福康片对海洛因依赖者脱毒的初步对照研究—附40例临床疗效观察

福康片系用于戒毒的纯天然中药片剂，为了验证其疗效，对４０例海洛因依赖者使用福康片脱瘾，２０例以可乐定作对照观察，结果发现脱瘾的头３ｄ治疗，福康片与可乐定均能明显减轻戒断症状，二者比较无显著性差异（Ｐ＞００５），但福康片组有８７．５％的病例戒断症状于３—７ｄ内消失，提示有脱瘾效应。治疗过程中，比较安全，不良反应较轻。     

肾上腺切除对强迫游泳大鼠吗啡成瘾行为的影响

为探索应激和肾上腺切除在药物成瘾行为中的作用机制 , 将40只雄性Wista r大鼠随机分为肾上腺切除组、糖皮质激素Ⅰ组(肾上腺切除+氢化考的松20mg/kg)、糖皮质激素Ⅱ组(肾上腺切除+氢化考的松40mg/kg)及生理盐水对照组,每组各10只, 观察肾上腺切除及给予糖皮质激素对强迫游泳大鼠条件性位置偏爱形成的影响.结果: ①肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留的时间与在对侧箱体中停留时间相比无明显差异(t=1.84 , P＞0.05),而其它3组中均存在显著性差异(P＜0.05或P＜0.01);②与其它3 组相比,肾上腺切除组动物在药物搭配侧箱体中停留时间明显缩短,而其它3组之间则无明显差异.由此表明,切除肾上腺能够减弱强迫游泳对大鼠吗啡条件性位置偏爱的强化作用, 而给予外源性糖皮质激素能够逆转这种作用.     

脑肽与精神病(文献综述)

近年来,对肽的研究已取得显著进展.自1973年发现吗啡受体之后,有人从动物脑内分离出各种肽,这些肽具有心理和行为方面的效应.这一发现于1976年被评为"当前神经科领域发展最快的新课题".它不仅促进了对脑肽的进一步探索,而且对精神病的研究也开辟了新的领域.下面拟就脑肽的种类和特性,及其与精神病有关的问题进行综述.     

扎来普隆胶囊治疗失眠症的多中心临床研究

目的　评价扎来普隆治疗失眠症的疗效和安全性。方法　符合CCMD - 3失眠症(非器质性失眠症)标准患者2 4 0例,采用随机双盲双模拟方法,均分为扎来普隆组(A组)和佐匹克隆组(B组) ,清洗3～7d后分别予扎来普隆10mg·d-1或佐匹克隆7 5mg·d-1,疗程14d。临床观察包括睡眠障碍量表(SDRS)、临床总体印象表(CGI)、治疗药物副作用量表(TESS)、不良事件记录表;实验室检查包括血常规、小便常规、肝肾功能、心电图。结果　两组基线与治疗各阶段SDRS量表总分的变化情况显示,A组有效率为86 .4 4 % ,B组为88.98% ;不良反应率分别为16 .6 7%、35 .0 0 %。结论　两组疗效相当,能有效地改善睡眠障碍,不良反应轻微,无须处理即自行消失。     

奎硫平与氯丙嗪治疗精神分裂症的多中心随机双盲对照试验

目的：评价富马酸奎硫平治疗精神分裂症的疗效和安全性，并与经典抗精神病药氯丙嗪对照。方法：本研究采用多中心、随机平行、双盲双模拟对照试验方法。共入组符合研究方案的病例237例，奎硫平组119例，氯丙嗪组118例。两组药物剂量均为每天300—750mg。结果：两组的主要疗效指标阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病量表(BPRS)评分在治疗结束时与基线比较均有显著下降(P＜0．01)；根据PANSS减分率评定临床总有效率，奎硫平组的有效率为61．61％，氯丙嗪组的有效率为64．81％，两组之间无显著性差异；奎硫平组的药物不良反应发生率为44．54％，氯丙嗪组的发生率是76．27％。其中以震颤、肌紧张和静坐不能等明显少于对照组；实验室检查两组均无严重异常。结论：富马酸奎硫平是一种新的安全有效的抗精神病药物。     

互联网医疗在糖尿病足溃疡患者居家康复中的实践探索

目的 探索互联网医疗对Wagner分级2～3级糖尿病足溃疡患者居家康复治疗的新模式及其有效性。方法选取2020年1月至2021年9月中山市三乡医院内二科病房出院和门诊首诊的糖尿病足溃疡患者（糖尿病足Wagner分级2～3级）62例,采用非同期对照,对照组为常规门诊医疗患者（2020年1—10月诊治的31例患者）,研究组为互联网+居家康复患者（2020年11月至2021年9月诊治的31例患者）,两组均引进中山大学孙逸仙纪念医院杨川教授糖尿病足管理团队的以安尔碘为足溃疡的主要换药方法,研究组医院-社区联动,以健康中山App互联网医院为平台,构建互联网医院居家康复为核心的糖尿病足新型管理模式。比较两组患者治疗15、30、60 d溃疡的渗液量、临床疗效、康复费用。结果 两组患者治疗15、30 d溃疡渗液量均明显减少,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗60 d,研究组1例有少量分泌物,而对照组尚有9例有少量分泌物,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组治疗总有效率为96.77%,高于对照组的71.00%,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组康复费用明显低于对照组...     

乙基胆碱氮芥丙啶脑室内注射对大鼠空间学习记忆的影响研究

目的探讨乙基胆碱氮芥丙啶 (AF64A)脑室内注射对大鼠空间学习记忆的影响。方法将AF64A(1.5nmol)注入成年大鼠双侧脑室内 ,在注射后的第 2周、4周和 6周三个时点 ,利用Morris水迷宫法进行空间学习记忆行为观察 ,比较假手术组 (10只 )与实验组 (10只 )学习记忆能力的差异性。结果在所有观察时点 ,与假手术组比较 ,实验组水迷宫隐匿平台逃逸潜伏期明显延长 ,两者间的差异性存在统计学意义 (P <0 .0 1) .在所有观察时点 ,与假手术组比较 ,实验组空间探寻实验穿越平台的次数明显减少 ,两组间的差异性存在统计学意义 (P <0 .0 1) ;在所有观察时点 ,未发现假手术组与实验组之间可视平台逃逸潜伏期的差异性 (P >0 .0 5 )。结论AF64A脑室内注射可通过对实验大鼠脑内胆碱能功能的影响长时间地导致其空间学习记忆能力的损害 ,其特征与AD的记忆障碍近似 ,该实验大鼠可作为反映AD胆碱能功能障碍的动物模型之一。     

奎的平和氯丙嗪治疗精神分裂症的随机双盲对照研究

目的观测奎的平和氯丙嗪对精神分裂症患者的疗效及安全性。方法36例精神分裂症患者随机均分为奎的平组和氯丙嗪组,在治疗前、治疗后的第28、42天做PANSS量表、临床总体印象量表、锥体外系副反应量表、治疗中出现的不良反应量表,研究过程采用双盲双模拟法,所得数据用SPSS10.0进行统计分析。结果奎的平组和氯丙嗪组与治疗前比较均有显著差异(P<0.05),组间疗效无明显差异,但奎的平组的不良反应更轻。结论奎的平可作为治疗精神分裂症的一线药物。     

疑病症

暴露治疗是行为治疗的一种,对于恐怖症及强迫性动作有较好疗效。其实施方法为:让病人实地接触使他感到恐怖的事物,接触激发其强迫动作的情境,坚持一定时间,不许逃避,不许作仪式动作。病人遇到这类激发因素时,焦虑与惊恐之感会立即发生,一般情况下病人会迅速逃避或作强迫性动作(如强迫性洗手),藉以消除焦虑。暴露治疗时由于不允许病人回避或作仪式动作,结果便发生习惯化,1～3小时之后焦虑逐渐消退。经过一系列先易后难循序渐进的暴露作业之后,恐怖症及强迫动作可得到控制。暴露治疗可在医生指导下进行,也可由病人阅读"行为治疗自助指南",按图索骥地自行操作暴露作业。对照研究表明,采用这两种方式进行暴露治疗,效果相似,都有良效。"行为治疗自助指南"由 I.M.Marks 编著,这里根据 Marks 本人的建议,将"行为治疗自助指南"译成中文,供国内读者及患者参考。以下便是"指南"的译文。