以控制急性期传染源为目标加强艾滋病的防控、治疗与管理

从1981年美国发现第1例艾滋病患者,1983年法国巴黎首次分离出入类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV),到1990年北京佑安医院收治的中国公民中第1例HIV感染者,至今己经历了30多年.从最初人们对艾滋病的恐惧、患者遭受的歧视,到现在以互联网为基础的艾滋病检测和多种治疗模式的开展,艾滋病防治不可或缺的实验室检测技术的支撑,“互联网+检测+干预”“人群专属+私密”“体面+服务”的“一站式”服务,使患者的死亡率接近未感染的一般人群.HIV感染逐渐演变成一种慢性疾病,而非致命性疾病[1].     

达菲及中药治疗甲型H1N1流感的疗效观察

目的探讨奥司他韦(达菲)及中药对甲型H1N1流感的临床疗效。方法将2009年5—10月本院收治的187例甲型H1N1流感患者随机分为达菲组、中药组及对照组3组,观察3组在热程、症状持续时间、核酸转阴时间、是否出现肺炎等方面的区别。结果达菲组及中药组的发热时间及症状持续时间均短于对照组(P均0.05);核酸转阴时间及是否出现肺炎方面,3组间比较均无显著性差异(P均0.05)。结论达菲及中药均可有效缩短发热时间及改善临床症状,超过36 h服用达菲对缩短发热时间及改善临床症状仍有效,但抗病毒效果有限。     

经皮肝穿刺引流治疗艾滋病合并肝脓肿16例临床分析

肝脓肿是艾滋病的严重合并症之一。2010年1月至2014年1月我院采用超声和数字减影血管造影（DSA）引导下经皮肝穿刺引流治疗艾滋病合并肝脓肿的患者16例,报告如下。     

甲型H1N1流感病例187例临床分析

目的探讨甲型H1N1流感主要的临床表现,分析早期症状与发生重症流感的相关性。方法回顾性分析2009年5—10月我院确诊的甲型H1N1流感住院病例187例,符合重症标准的30例（胸部X线片提示肺炎）,157例普通型,不包括危重症病例。结果 187例患者的平均年龄为（20.61±13.87）岁;男女比例98：89。最常见的症状和体征为发热（90.9%）和咳嗽（78.6%）以及咽部充血（80.2%）和扁桃体肿大（65.2%）。所有患者的症状体征均于15d内消失,平均（5.01±2.39）d。发热持续时间平均（3.56±1.96）d。甲型H1N1流感病毒核酸阳性持续时间平均（5.51±2.29）d。肺炎发生独立危险因素包括出现气促、症状持续时间超过7d。结论甲型H1N1流感临床症状类似季节性流感,多数病例为自限性、轻症病例,出现气促并且症状持续超过7d提示可能为重症病例。     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会

本文探讨新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的有效护理方法.得出结论:控制惊厥、降低颅压、减轻脑水肿;维持体温在正常范围,纠正缺氧,维持正常的血糖,加强基础护理,防止并发症;注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率.HIE患儿重在预防,早期治疗可减少神经元的死亡,同时疗程要足够.     

HIV感染者CD4+调节性T细胞与HIV DNA呈正相关

目的分析CD4+调节性T细胞与艾滋病病毒(HIV)脱氧核糖核酸(DNA)之间的关系。方法随机选择门诊病人50例,采用流式细胞仪细胞内染色技术检测CD4+CD2+5Foxp3+调节性T细胞的水平,并用实时定量聚合酶链反应(PCR)检测外周血单个核细胞中的DNA水平,分析CD4+调节性T细胞与CD4计数、病毒载量及HIV-1DNA之间的相关性。结果在HIV感染病人CD4+调节性T细胞与HIV DNA呈正相关,与CD4计数呈正相关,与病毒载量呈负相关。结论未进行治疗的HIV病人,其CD4+调节性T细胞与HIV DNA呈正相关,说明CD4+调节性T细胞越多,HIV-1DNA越多,CD4+调节性T细胞可能对机体发挥不利的作用。     

HIV/AIDS患者并发新型隐球菌脑膜炎的诊疗新进展

随着HAART时代的到来,HIV/AIDS患者中隐球菌病的发病率已经明显下降,但仍然是最常见的机会性感染之一。尤其是由新型隐球菌引起的脑膜炎,在全球仍有着很高的发病率和病死率。本文将就HIV/AIDS患者并发新型隐球菌脑膜炎的病原学、流行病学、发病机理、临床表现及治疗等方面的研究进展进行综述。     

心包穿刺引流治疗AIDS并发心包积液2例

<正>艾滋病(Acquired immune deficiency syndrome,AIDS)累及人体各系统组织,心包为常见受累器官[1]。少量心包积液可无症状,大量心包积液可致死。北京佑安医院于2013年用心包穿刺引流方法治疗艾滋病并发心包积液2例,报道如下。1临床资料例1:男性,23岁。有同性性接触史。因间断咳嗽、发热1个月,加重并喘憋1周入院。查体:面罩吸氧下血氧饱和度98%。双肺呼吸音粗,可闻干、湿罗     

对国内2种艾滋病临床医生培训模式的思考

国家艾滋痛临床医生培训基地模式和中美合作艾滋病临床医生利辛培训模式是目前国内2种为期较长的培训艾滋病临床医生的模式,前者设在大城市的医院内,后者设在艾滋病病人较集中的基层,均为理论学习与诊治病人相结合的培训模式.虽然各有不足之处,但为我国艾滋病临床医生的培训积累了经验,并培训出大量合格的艾滋病临床医生.     

先天梅毒28例临床分析及治疗探讨

目的总结先天梅毒的临床表现及治疗方法。方法对28例先天梅毒的临床资料进行回顾性分析。结果所有患儿母亲孕期均未做梅毒筛查及母婴阻断治疗。患儿临床表现以皮疹(20例)、贫血(16例)、脏器受累(14例)、低体重(8例)、早产(4例)、神经系统损害(4例)、骨骼受累(2例)多见。5例予以水剂青霉素、17例予以头孢曲松加苄星青霉素治疗,4例单用头孢曲松治疗。治愈25例,复发1例,死亡1例,放弃治疗1例。结论先天梅毒临床表现多样,以皮肤损害、营养发育障碍为主,可伴有神经系统及内脏、骨骼受累。青霉素疗效满意。应加强孕早期梅毒筛查工作以预防先天梅毒的发生。