32例肝脓肿微创治疗临床应用

目的:探讨经皮穿刺引流术和腹腔镜切开引流术两种微创技术治疗肝脓肿的适应证及疗效。方法:对我院自2006年1月-2012年12月期间进行微创治疗的32例肝脓肿住院患者的临床资料进行分析。本研究分别采用B超引导下行经皮穿刺置管引流术和腹腔镜手术治疗肝脓肿,总结治疗效果。结果:两种微创手术治疗肝脓肿均具有创伤小,恢复快,术后疼痛持续时间及住院时间均缩短,术后无并发症等优点。结论:经皮肝脓肿穿刺引流术和腹腔镜肝脓肿切开引流术均是微创治疗肝脓肿的有效手段,前者操作简单安全,后者治疗更彻底。     

经皮肝穿刺治疗较大肝脓肿26例临床分析

目的探讨两种不同方式的经皮肝穿刺治疗较大肝脓肿的疗效。方法总结分析1996年8月-2008年9月采用两种不同方式经皮肝穿刺治疗26例较大肝脓肿患者的临床资料。11例肝穿刺单管置管引流,15例肝穿刺双管置管引流加持续冲洗。结果19例金黄色葡萄球菌感染,5例大肠埃希杆菌感染,2例为奇异变形杆菌感染。双管置管引流加持续冲洗者平均住院9．3d,单管置管引流者平均住院13．2d。结论经皮肝穿刺是治疗肝脓肿的有效方法,双管置管引流加持续冲洗的治疗效果最佳。     

经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿15例

经皮肝穿抽脓治疗肝脓肿１５例广西南宁市第三人民医院樊志勇（南宁５３０００３）广西忻城县人民医院罗宝权张志宁兰培松莫益福兰鉴朝肝脓肿是临床常见的疾病。我们于１９９４年１０月～１９９５年１０月开展了经皮肝穿抽脓、冲洗。注药治疗肝脓肿１５例，获得满意疗效，...     

中西医结合治疗肝脓肿

目的:探讨中西医结合治疗细菌性肝脓肿的有效性。方法:回顾近5年我科通过经皮肝脓肿穿刺引流,配合中药治疗肝脓肿12例。结果:12例细菌性肝脓肿患者11例治愈,1例转上级医院治疗。结论:经皮肝脓肿穿刺引流配合中药治疗肝脓肿安全可靠。     

彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿

目的：探讨彩超引导经皮肝穿刺引流治疗细菌性肝脓肿的临床疗效.方法：回顾性分析2009年1月至2011年6月广东省揭阳市人民医院应用彩超引导经皮肝穿刺引流治疗25例细菌性肝脓肿患者的临床资料.结果：25例患者采用单纯穿刺抽脓9例,其中6例仅进行一次穿刺抽液治疗、3例需进行第二次穿刺抽液治疗;置管引流16例,留置引流管（15±3）d.25例患者无明显并发症,均痊愈出院,平均住院时间（18±6）d.结论：彩超引导经皮肝穿刺引流操作简便、安全可靠、疗效显著、患者痛苦小,是治疗细菌性肝脓肿的理想方法.     

中心静脉导管经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿

近年来，随着微伤穿刺技术的成熟，细菌性肝脓肿的治疗它已由传统的手术引流转变为B超引导下经皮穿刺引流术。本院1998年1月至2006年3月对25例肝脓肿在B超引导下采用中心静脉导管经皮肝穿刺抽吸、引流、冲洗治疗，现分析如下。     

经皮肝穿刺外引流术对肝脓肿的治疗价值

目的：探讨经皮肝穿刺外引流术对肝脓肿的治疗价值。方法：对28例经CT诊断的肝脓肿患者行经皮肝穿刺外引流术，其中1例多发肝脓肿患者的一个早期脓肿病灶行保守治疗。结果：28例多发或单发肝脓肿患者全部治愈，1例多发肝脓肿患者的一个早期病灶经内科保守治疗好转。结论：经皮肝穿刺脓肿外引流术能及时、快速缓解患者病情，是一种安全，可靠的介入治疗方法。在治疗前，应当在结合其它治疗手段的前提下，适当的选择患者。     

超声引导下经皮肝穿刺对糖尿病合并肝脓肿临床治疗分析

目的:探讨超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的临床疗效。方法:收集2011年3月至2013年1月期间,长葛市人民医院诊治的60例糖尿病合并肝脓肿患者,随机将其分为对照组(常规对症治疗)和观察组(超声引导下经皮肝穿刺治疗),每组各30例,对两组临床疗效、并发症,进行观察比较。结果:与对照组相比,观察组总有效率明显升高,并发症发生率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下经皮肝穿刺治疗糖尿病合并肝脓肿的疗效显著,并发症少,值得临床广泛推广。     

超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿

目的探讨超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效。方法选取我院2009年1月~2011年1月收治的采用超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿患者28例作为观察组,选择2004年1月~2006年1月在我院行肝脓肿切开置管引流的28例患者作为对照组。观察两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及并发症发生情况。结果观察组患者的治愈率为100.00%,明显高于对照组的78.57%（P〈0.05）;观察组的体温平均恢复时间为（1.7±0.6）d,平均住院时间为（10.7±3.3）d,均显著短于对照组[（3.2±0.8）、17.5±3.6）d]（P〈0.05）;观察组患者无一例发生并发症,对照组有7例（P〈0.05）。结论超声引导经皮穿刺置管引流术治疗肝脓肿的疗效不仅优于脓肿切开引流术,且并发症少,对患者的创伤小,能明显缩短患者的住院时间     

经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿

我院自 1995年起采用了Ｂ超定位经皮肝穿刺置管引流治疗肝脓肿 ,获得满意效果。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 0例 ,男 15例 ,女 5例 ,年龄 32～ 6 5岁 ;细菌性肝脓肿 12例 ,阿米巴肝脓肿 4例 ,混合感染 2例 ,致病菌不明者 2例 ,肝右前叶 12例 ,右后叶 2例 ,左后叶 4例 ,左外叶 2例。发病时间 3～ 2 0天。细菌性肝脓肿及混合型感染者术前均有不同程度的发热、肝区疼痛、肝脏肿大、白细胞总数升高 ,12例贫血 ,3例黄疸 ,1例并发感染性休克 ;14例Ｘ线检查右侧膈抬高 ,有反应性胸水 3例 ,肝内有液平 2例。 2 0例均经Ｂ超检查确诊 ,脓腔 3…     

肝脓肿阶段性治疗32例临床分析

目的 探讨肝脓肿阶段性治疗选取不同方法的安全性、可行性及治疗效果. 方法 对我院2003年4月～2007年2月收治的32例肝脓肿临床资料进行回顾性分析. 结果 本组32例患者,细菌性肝脓肿30例(94%),阿米巴性肝脓肿2例(6 %);单发性肝脓肿21例(65.6%),多发性肝脓肿11例(34.4 %);右肝脓肿29例(90.6%),左肝脓肿3例(9.4%).脓肿平均直径6.7cm(3.5cm～11.2cm). 6例患者(18.8%)行非手术治疗,17例患者(53.1%)行超声引导下经皮穿刺置管引流术.8例患者(25 %)行经腹切开引流术,1例患者(3.1%)行右半肝切除术.32例患者平均住院时间23天(12～45天),无并发症,均治愈出院.随访6个月,无复发,疗效满意. 结论 肝脓肿治疗主要包括非手术治疗、超声引导下经皮穿刺置管引流和经腹切开引流三种方法.根据疾病不同阶段选择适宜的方法是治疗肝脓肿的关键.     

B超引导经皮肝穿刺引流治疗肝脓肿10例报告

细菌性肝脓肿是一种常见的外科感染，治疗不当，可导致死亡。近年来，随着穿刺设备的改进及新一代广谱抗生素的广泛应用，细菌性肝脓肿的治疗方法已由传统的开腹手术引流转向B超引导下经皮肝穿刺引流。2005年3月至2006年10月，我科采用B超引导下经皮肝穿刺置管引流治疗10例肝脓肿患者，疗效满意，现报告如下。     

经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿

目的 探讨经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿的临床疗效和安全性。方法 对9例肝破裂修补术后继发性肝脓肿患者，应用中心静脉导管在B超定位下行经皮肝穿刺置管引流术，术后配合抗菌药物治疗，严密观察每日引流量，必要时经导管用生理盐水冲洗脓腔，并局部应用敏感抗菌药物。结果 9例患者穿刺置管均一次成功，术后引流通畅，脓腔迅速缩小闭合。1例患者术后出现穿刺部位疼痛，经应用抗菌药物及适当镇痛后疼痛逐渐缓解。结论 经皮肝穿刺置管引流术治疗继发性肝脓肿具有创伤小、治疗效果确切、临床应用安全等优点，值得临床推广应用。     

超声引导经皮肝穿刺治疗细菌性肝脓肿的疗效分析

目的评价超声引导经皮经肝穿刺引流术在细菌性肝脓肿中的临床价值。方法超声引导下对51例患者进行穿刺抽脓、冲洗、注药。结果穿刺及置管引流成功率达98％,经超声复查,50例患者脓肿完全吸收,痊愈。结论超声引导下经皮经肝穿刺引流术可作为细菌性肝脓肿的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的:探讨B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床治疗价值。方法:2003年7月～2012年5月期间,对45例细菌性肝脓肿患者进行B超引导经皮肝穿刺置管引流术,肝右叶34例,肝左叶11例。结果:45例患者全部治愈,穿刺置管成功率达100%,无出血、胆漏及腹腔感染等并发症,留置引流管时间4～9天,穿刺置管后平均住院时间为6天。结论:B超引导经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿具有效果显著、安全、操作简便、廉价、微创等优点,具有重要的临床应用价值,可作为临床治疗细菌性肝脓肿的首选方法。     

肝脓肿的介入处理

目的：探讨肝脓肿经皮穿刺介入引流的临床应用及术后拔管的时间窗。方法：回顾分析1999年11月．2007年11月62例肝脓肿住院患者，按照治疗方法不同分为介入治疗组（介入组，32例）和外科治疗组（外科组，30例）介入组在DSA引导下行肝脓肿穿刺引流，抽吸脓液、冲洗脓腔，并留置肝外引流管作持续冲洗及引流；外科组采用外科手术切开引流并留置引流管。结果：介入组的平均住院时间（11．29±1．64）d、留管时间（8．08±1．29）d、并发症0例，与外科组比较，两组差异有统计学意义（P〈0．05），而平均退热时间及有效率方面两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：肝脓肿的介入治疗对肝组织的损伤较小，并发症少，操作简单，术后拔除外引流管的时间窗以选择在无发热后3d为宜。     

彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿

目的 探讨彩色多普勒引导下经皮肝穿刺置管引流治疗细菌性肝脓肿的临床应用价值.方法 对36例细菌性肝脓肿通过超声引导确定后进行穿刺抽脓后置管引流.结果 36例穿刺、置管全部获成功,术后无并发症.结论 彩色多普勒引导下肝脓肿穿刺置管引流术具有简便、安全、费用少,并发症低的优点,可用于治疗细菌性肝脓肿.     

B超引导下经皮肝穿刺抽脓治疗细菌性肝脓肿

以往治疗细菌性肝脓肿 ,通常采用静滴抗生素 ,手术切开引流或部分肝叶切除的方法。但费用高、痛苦大、手术危险性大、创口易感染。 1998— 2 0 0 4年我院采用B超引导下经皮肝穿刺抽脓的方法治疗细菌性肝脓肿 ,取得了较好疗效。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 35例患者 ,男 12例 ,女 2 3例 ,年龄 32～ 6 0岁 ,平均 4 5岁。肝脓肿病灶 4 2个 ,其中右叶病灶 32个 ,左叶 10个。脓肿最大直径 12 .6cm。 35例患者因寒战高热 ,右上腹钝痛不适就诊。1.2　使用仪器　HDI 5 0 0型 ,探头 3.5MHz。1.3　穿刺方法　根据脓肿部位 ,患者…     

糖尿病合并肝脓肿九例临床诊治分析

目的探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床特点及其治疗。方法对我院2003年12月至2008年12月收治的9例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并细菌性肝脓肿占同期收治的肝脓肿病人的23．7％（9／38）,均为2型糖尿病。临床表现不典型,腹痛不常见,血糖控制不理想,脓肿液化不明显是本病的主要特点。1例因感染性休克死亡,5例在B超引导下经皮肝穿刺置管引流＋反复冲洗,平均疗程为23d,有效率为100％,3例行手术治疗,平均疗程为29d,有效率为100％。两种治疗方法的疗效及疗程差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论糖尿病合并肝脓肿患者临床不少见,但临床表现不典型,易误诊漏诊,宜及早诊断治疗,降低死亡率;经皮肝穿刺置管引流是治疗本病安全而有效的办法。     

肝脓肿穿刺置管引流术40例临床分析

目的:分析肝脓肿穿刺置管引流术在肝脓肿治疗中的应用。方法:回顾2004年1月~2011年3月期间,对40例肝脓肿病人予以B超引导下肝脓肿定位穿刺置管引流术。结果:本组40例病人共进行60次穿刺置管引流术,效果满意。结论:B超引导下肝脓肿穿剌置管引流术简便、安全、住院时间短、费用少、并发症和死亡率低,可用于治疗大多数肝脓肿。