决明方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床观察

目的观察全国名老中医验方决明方治疗非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法随机选取42例非酒精性脂肪性肝病患者,均服用决明方治疗,疗程为4周,观察临床症状、肝脏酶学、血脂水平的变化。结果决明方能明显改善非酒精性脂肪性肝病患者的临床症状,总有效率为83.3%,尤其对胁肋胀痛、口干口苦或口粘、周身困重等症状疗效显著(P0.05)。决明方对肝脏酶学及血脂指标均有一定程度的改善,治疗后患者肝脏酶学ALT有效率78.57%,血脂指标TC、TG有效率57.14%,肝脏酶学及血脂总有效率为52.38%。结论决明方治疗非酒精性脂肪性肝病有较好的临床疗效。     

己烯雌酚对大鼠CYP2C6和CYP2D2酶的体外抑制作用

目的研究己烯雌酚对大鼠肝微粒体中细胞色素P450同工酶2C6(CYP2C6)和2D2(CYP2D2)的抑制作用。方法采用探针底物法,使用液相色谱-串联质谱检测在不同浓度的己烯雌酚孵育体系中,CYP2C6和CYP2D2的特征性底物双氯芬酸与右美沙芬产生的代谢产物4’-羟基双氯芬酸与右啡烷的浓度。计算得到己烯雌酚对CYP2C6与CYP2D2的半数抑制浓度(IC50)。结果己烯雌酚对大鼠CYP2C6与CYP2D2的IC50值分别为(5.31±0.06)μmol/L,(7.03±0.01)μmol/L。结论己烯雌酚对大鼠CYP2C6与CYP2D2具有中等抑制作用,有必要进一步在体外人体水平对其进行评价以预防潜在的临床药物相互作用。     

伏立康唑血药浓度的测定与方法学考察

目的：建立人血浆中伏立康唑HPLC测定法,为人体药动学和药效学研究提供方法学基础。方法：取血浆0.5 mL,以劳拉西泮为内标,用乙腈-水（1∶9）2 mL以及乙腈洗脱,收集1 mL洗脱液,进样为20μL;色谱柱为Semmetry C18柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,流动相为乙腈-水（50∶50）,流速为0.8 mL/min,在激发波长为256 nm和发射波长为372 nm处进行检测。结果：伏立康唑浓度在0.208~20.8μg/mL范围内与峰面积呈良好的线性关系（Y=0.2517ρ-0.0144,r2=0.999 8）;高、中、低3种浓度质控样品的日内和日间RSD均小于5%,相对回收率均在98%~103%范围内,将其室温放置24 h以及在-20℃反复冻融3次后,检测其回收率在83%~102%。结论：该方法操作简便、快速,准确灵敏,适用于临床药动学研究。     

鼓室注射布地奈德混悬液治疗合并2型糖尿病的突发性耳聋42例

目的研究在治疗合并2型糖尿病的突发性耳聋患者时,于静脉用药基础上增加鼓室注射布地奈德混悬液,探讨此方式与口服强的松方式治疗这类患者后所获得恢复听力的差别。方法将符合纳入标准且合并2型糖尿病的突发性耳聋患者84例(87耳),分为A组(口服强的松组)及B组(布地奈德混悬液鼓室注射组)各42例,在相同静脉用药及控制血糖的基础上,分别行口服强的松或鼓室注射布地奈德混悬液。结果将纯音听力改善程度分为痊愈、显效、有效、无效4个等级作为疗效判定标准,进行单向有序分类资料的秩和检验,Mann-Whitney U检验的结果显示,Z=-3.274,P=0.001,两组间的疗效差异有统计学意义(P<0.05),布地奈德混悬液鼓室注射组疗效更好。同时对两组患者血糖测定的异常次数行χ2检验,chi-square检验的结果显示,χ2=214.482,P<0.001,组间血糖控制情况差异也具有统计学意义(P<0.05),鼓室用药造成患者血糖波动的情况较少。结论在相同静脉用药及控制血糖的基础上,鼓室注射布地奈德混悬液治疗合并2型糖尿病突发性耳聋患者,疗效优于口服强的松,且更有利于调整、控制患者的血糖水平。     

2006年枣庄市薛城区农村人群乙型肝炎病毒感染血清学调查

[目的]了解农村人群乙肝病毒（HBV）感染状况。[方法]2006年10月,枣庄市薛城区疾病预防控制中心对辖区3个乡镇的610名农村居民进行血清学调查。[结果]检测610人,HBsAg阳性者28人,阳性率为4．59％;抗-HBs阳性的362人,阳性率为59．34％,其中单项抗-HBs阳性、有乙肝疫苗接种史的246人（占检测总人数的40．33％）;抗-HBc阳性的156人,占25．57％。HBV感染率为26．56％（162／610）,〈10岁儿童最低（5．53％）,50～54岁最高（60．00％）,随着年龄的增大呈递增趋势（P〈0．01）;农民为45．90％,其他人群为13．66％（P〈0．01）。[结论]薛城区农村人群HBV感染率较高。     

脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1在氧化应激介导大鼠肺微血管内皮细胞损伤中的调控作用

目的探讨脱嘌呤/脱嘧啶核酸内切酶1（APE1）在过氧化氢（H₂O₂）介导的大鼠肺微血管内皮细胞（PMVECs）氧化应激中的调控作用。 方法分离培养大鼠PMVECs并分成4组：对照组（未加H₂O₂）及各剂量H₂O₂组（终浓度分别为50、100、200 μmol/L的H₂O₂）。在H₂O₂刺激细胞24 h后检测细胞增殖活性、细胞内活性氧水平及APE1蛋白表达,同时检测100 μmol/ml的H₂O₂刺激细胞24、48、72 h后APE1蛋白表达并比较。另外利用慢病毒载体转染构建APE1过表达PMVECs,将其分成对照组（未加H₂O₂）,H₂O₂组（终浓度为100 μmol/L的H₂O₂）,H₂O₂+空载体转染组（100 μmol/L的H₂O₂刺激慢病毒空载体转染的细胞）及H₂O₂+APE1转染组（终浓度为100 μmol/L的H₂O₂刺激APE1过表达细胞）,并在24 h检测细胞活性氧水平及细胞增值情况。 结果不同剂量组H₂O₂刺激细胞24 h后,四组间细胞增殖活性、活性氧的水平和APE1蛋白表达相对值差异均有统计学意义（F = 80.238、445.608、547.566,P均< 0.001）。在100 μmol/L的H₂O₂刺激细胞0、24、48和72 h后,APE1蛋白表达相对值的比较有统计学意义（F = 422.324,P < 0.001）,且随时间增加APE1表达也逐渐下降[（0.781 ± 0.043）、（0.611 ± 0.026）、（0.407 ± 0.014）、（0.272 ± 0.013）,P均< 0.05]。在转染慢病毒载体后,H₂O₂组活性氧水平明显高于对照组[（86.4 ± 1.2）vs.（56.4 ± 0.9）,P < 0.05];而H₂O₂ + APE1转染组细胞活性氧水平较H₂O₂组显著下降[（66.8 ± 1.0）vs.（86.4 ± 1.2）,P < 0.05],细胞增殖活性明显增加[（0.209 ± 0.001）vs.（0.153 ± 0.001）,P < 0.05]。 结论H₂O₂刺激可导致APE1蛋白表达下降,而上调APE1表达可增加细胞增殖活性,并抑制活性氧的产生。因此,APE1可能具有减轻H₂O₂介导的大鼠PMVECs氧化应激反应的作用。     

术前玻璃体内注射曲安奈德对于增生型糖尿病性视网膜病变行玻璃体视网膜手术效果的影响情况分析

目的将术前玻璃体内注射曲安奈德用于增生型糖尿病性视网膜病变(PDR)患者中,分析其对患者行玻璃体视网膜手术的影响。方法对该院2016年2月—2018年5月收治的64例(64眼)PDR患者分组研究,参照组直接实施玻璃体视网膜手术,研究组术前给予玻璃体内注射曲安奈德,对两组手术结果进行评价。结果研究组术中并发症出现率为12.5%,与参照组25.0%相比,明显更低(P0.05),两组术中填充材料使用率差异无统计学意义(P0.05);研究组手术时间为(40.15±9.54)min,与参照组(56.04±12.76)min相比,明显更短(P0.05);两组治疗前视力相比,差异无统计学意义(P0.05),研究组治疗后3个月、6个月视力与参照组相比,均明显更高(P0.05)。结论术前1周于玻璃体内注射曲安奈德,可降低PDR患者玻璃体切割术难度,减少并发症,缩短手术时间,改善患者视力,值得临床应用。     

谢慧教授使用温针灸疗法治疗变应性鼻炎病例探析

目的 探究中医温针灸疗法对于变应性鼻炎的治疗原则。 方法 针刺百会、下关、合谷,并对足三里施以温针灸疗法治疗变应性鼻炎36例, 1次/周,3周为1个疗程,评价治疗效果。 结果 中医传统外治温针灸疗法治疗变应性鼻炎效果良好, 5例显效,27例明显好转,4例无明显改变,有效率达89%。 结论 使用温针灸以“健脾益气,升阳固卫”为原则,可有效改善变应性鼻炎鼻塞、流清涕、打喷嚏症状,为治疗变应性鼻炎提供一种有效的治疗方案。