能谱CT在肺部磨玻璃结节良恶性鉴别中的应用价值

【摘 要】 目的:探讨肺混合性磨玻璃结节能谱计算机断层扫描成像（CT）特异性征象,通过对各种结节成分和征象的分析对肺微浸润癌（MIA）、浸润性腺癌（IPA）及肺结核腺泡结节（AN）进行鉴别诊断。 方法:回顾性分析156例肺混合磨玻璃结节及肺结核腺泡结节患者的能谱CT扫描图像及临床资料,并结合病理结果进行对比讨论。 结果:156例患者共有221个结节,均经过手术及送病理检查,包括62个MIA、76个IPA、78个AN、3个硬化性血管瘤及2个炎性假瘤。其中,MIA组结节CT值较低,约为（-221±101） HU,其征象主要为空泡征,占45.16％;IPA组CT值较MIA组高,约为（-102±54） HU,主要征象为分叶征,占47.36％;AN组CT值最高,约为（-40±27） HU,CT征象结节边缘平滑,占70.51％。3组病例CT值及CT征象存在统计学差异（P<0.05）。 结论:能谱CT形态学特征能在一定程度上鉴别MIA、IPA及AN,为临床早期诊疗不同疾病提供相关依据。     

内源性鼻结石1例

患者男,25岁,10年前鼻窦炎反复发作,经多次不规则抗感染治疗,2年前无明显诱因出现鼻出血、涕中带血,以左侧明显,伴腥臭味,经抗感染、止血后无明显好转;20天前左侧鼻出血症状加重,来院就诊.专科检查:鼻外观无畸形,双侧鼻黏膜呈暗红色,双侧下鼻甲慢性充血,左侧鼻腔新生物,有脓液附着.CT:左侧下鼻道内不规则环形高密度影,密度均匀,CT值约1734 HU,中央区域为低密度,CT值约-147 HU,边界清楚,最大层面约1.8 cm×1.2 cm,周围少许液性密度影黏附.     

CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值

目的：探讨CT灌注成像在脑胶质瘤诊断中的应用价值。方法：选择2010年3月至2011年7月间我院及重庆医科大学附属第一医院影像中心检查的脑胶质瘤患者50例,所有患者均行CT灌注扫描,于重建的CT灌注图像上测量各ROI的脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV）、平均通过时间（MTT）,并测量病理标本中的微血管密度。结果：高级别胶质瘤组CBF均值、CBV均值及Ps均值均显著高于低级别胶质瘤组,其差异均有统计学意义（P〈0．01）。高级别胶质瘤组与低级别胶质瘤组MTT均值间无统计学差异（P〉0．05）。经Spearman相关分析,胶质瘤CT灌注rCBV值与MVD间具有显著正相关性（r=0．571,P〈0．05）。结论：高级别胶质瘤与低级别胶质瘤CT灌注成像参数存在明显差异,且rCBV值与MVD间具有显著正相关性。     

培元通脑胶囊治疗冠心病心绞痛60例

目的观察培元通脑胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将118例患者随机分为两组,治疗组60例采用培元通脑胶囊治疗,对照组58例采用硝酸异山梨酯治疗。结果对照组临床总有效率为70.69%,治疗组临床总有效率为96.67%;体表心电图总有效率对照组为63.79%,治疗组为83.33%。治疗后治疗组血脂水平较治疗前明显改善。结论培元通脑胶囊具有益肾填精、补髓养脑、熄风化痰、溶栓通络的功能,能很好地改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图的缺血变化,并对血液血脂水平有很好的改善作用。     

心舒乐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨心舒乐联合单硝酸异山梨酯治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将108例冠心病心绞痛患者随机分为2组,对照组单用单硝酸异山梨酯治疗,治疗组加用心舒乐治疗,观察2组疗效。结果治疗组临床症状有效率及心电图显效率均高于对照组(P均<0.05);胆固醇和低密度脂蛋白治疗后下降明显,而对照组治疗前后血脂无明显变化。结论心舒乐与单硝酸异山梨酯合用能够很好地改善冠心病心绞痛的临床症状及心电图的缺血变化,并对胆固醇和三酰甘油含量升高有抑制作用,可降低血液黏稠度,抑制血栓形成,同时能减少单硝酸异山梨酯的用量及不良反应。