后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病55例报告

目的 介绍后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的技术要点和初步经验,评价其手术疗效.方法 总结1995年5月-2007年12月采用后腹腔镜手术治疗55例肾上腺良性疾病患者的临床资料.结果 该组55例,后腹腔镜手术全部成功,成功率100%.其中肾上腺皮质腺瘤30例(原发性醛固酮增多症20例,皮质醇腺瘤6例,非功能性皮质腺瘤4例),皮质增生症5例,肾上腺囊肿4例,嗜铬细胞瘤9例,髓脂肪瘤3例,髓质增生3例,神经节瘤1例.手术时间70-360min,平均96min.术中出血10-200mL,平均50mL,均未输血.术后住院5-11 d.平均8d.该组无并发症.术后随访1个月-5年,效果良好.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点.是肾上腺良性痰病治疗的首选方法 .     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石86例

我院1997年6月～2003年1月应用Wolf输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石86例，取得满意疗效，现报告如下。     

后腹腔镜手术与开放手术在治疗肾上腺良性疾病的对比研究

2000至2006年8月，我们采用后腹腔镜行肾上腺手术40例，行开放肾上腺疾病手术19例，现报告如下。 临床资料 1 一般资料 后腹腔镜组40例，男16例，女24例，年龄18-68岁。术前均经B超、CT或MRI证实为肾上腺占位病变或增生。病变位于左侧14例，右侧25例，双侧1例。根据术前症状、体征、实验室检查以及术后病理，诊断其中肾上腺皮质腺瘤23例（原发性醛固酮增多症18例，皮质醇腺瘤3例，非功能性皮质腺瘤2例），     

基质金属蛋白酶9基因多态性与肿瘤易感性Meta分析

 目的 探讨基质金属蛋白酶9基因（MMP-9）rs3918242位点多态性与肿瘤易感性的关系。 方法 使用PubMed数据库检索2011年4月以前相关文献,按纳入标准搜索研究MMP-9 rs3918242 C/T多态性与肿瘤易感性相关的文献,采用STATA软件进行统计分析。 结果 共有4 124例肿瘤患者和4 728名对照个体被纳入当前荟萃分析。分析表明MMP-9 rs3918242 C/T多态性与整个肿瘤易感性无显著相关（等位基因比 P = 0.378, OR= 0.94, 95% CI：0.83～1.07）,但在肿瘤分层分析中发现MMP-9突变型等位基因T显著降低了肺癌（P =0.026, OR=0.70,95%CI：0.51～0.96）和结直肠癌（P = 0.016, OR=0.80,95%CI：0.66～0.96）的易感性。 结论 MMP-9 rs3918242 C/T多态性与结直肠癌和肺癌易感性存在一定的相关性。     

HOLRBT与TURBT对表浅性膀胱癌的临床疗效分析比较

目的：探讨经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术（HOLRBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）对表浅性膀胱癌的临床疗效及尿管留置时间的差别。方法回顾性分析120例膀胱癌患者的临床资料,根据其手术方式分为HOLRBT组和TURBT组。观察两组患者手术一般情况,比较两组患者手术前后排尿功能、生活质量和并发症发生情况的差别。结果 HOLRBT组患者术中出血量较TURBT组少,术后留置尿管时间较TURBT组短（t=27.352、8.854,P﹤0.001）;两组患者术后1个月的排尿功能差异无统计学意义,术后6个月,HOLRBT组的IPSS得分低于TURBT组,Qmax得分高于TURBT组（t=43.619、-8.412,P﹤0.001）;两组膀胱穿孔、继发性出血和发热并发症发生情况差异无统计学意义（χ2=1.163,P=0.281）,HOLRBT组复发情况明显低于TURBT组（χ2=4.881,P=0.027）;两组患者手术前生活质量得分差异无统计学意义,术后1个月,HOLRBT组躯体功能、躯体角色和总体健康等维度得分高于TURBT组。结论经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术对膀胱癌有较好的治疗效果,安全性高,可减少复发,具有临床推广应用的价值。     

微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石的临床疗效.方法 回顾性分析40例微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床资料.结果 碎石成功率100%,结石总排尽率92.5%,全组无中转手术及严重并发症,手术时问45-240min,平均105min,输血2例.结论 微创经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术是治疗肾结石的有效方法,具有创伤小.并发症少等优点.     

聚己内酯／丝素蛋白／胶原电纺纤维的制备及其细胞相容性研究

目的：制备聚己内酯j丝素蛋白／胶原电纺纳米纤维支架,检测其对口腔黏膜j：皮细胞生长和增殖的影响。方法：将冉生丝素膜、水溶性胶原蛋白粉末及聚已内酯按质量比1：1：4;1：l：8;1：1：10共同溶于六氟异丙醇中。采用静电纺丝法制备制备聚己内酯/胶原／丝素蛋白电纺纳米纤维支架。将体外培养的口腔黏膜上皮细胞接种至材料表面,采用MTT法和扫描电镜研究口腔黏膜上皮细胞在材料表面的生长和增殖情况,评价聚己内酯／丝素蛋白/胶原电纺纳米纤维的细胞相容性。结果：MTT结果表明,口腔黏膜上皮细胞在聚己内酯/丝素蛋门／胶原电纺纳米纤维支架生长良好。电镜观察显示所制备的电纺纤维直径均一,呈相互连通的多孔网状结构。口腔黏膜上皮细胞在改性后的材料表面具有良好的生长形态。结论：聚己内酯/丝素蛋白/胶原电纺纳米纤维支架,具备合适的孔径和孔隙率,适合口腔黏膜。上皮细胞生长,细胞相容性良好,是一种组织工程尿道重建良好的支架载体。     

腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术治疗肾癌的临床分析

目的：探讨腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗肾癌的临床经验。方法：2009年7月到2011年08月,随访观察我院45例T1期肾癌患者行腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的疗效。结果：所有患者腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术均成功完成,平均手术时间为108min（80～190min）,肾动脉平均阻断时间为26min（19—45min）,术中平均出血130ml（30～400ml）,无一例输血,术后继发性出血1例,经对症治疗后好转。术后病理示透明细胞癌36例,乳头状细胞癌3例,嫌色细胞癌2例,颗粒细胞癌1例。术后随访4～28个月,未见肿瘤复发及转移。结论：腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术治疗T1期肾癌安全有效。     

波形蛋白在邻苯二甲酸二丁酯诱导大鼠尿道下裂中的表达研究

目的 利用邻苯二甲酸二丁酯(DBP)胚胎晚期暴露导致子代SD胎鼠发生尿道下裂的动物模型,检测波形蛋白(Vimentin)在尿道下裂与正常雄性胎鼠阴茎组织中的差异表达,以进一步探讨DBP诱导尿道下裂发生的作用机制.方法 妊娠14～18d SD大鼠20只,随机分为两组,实验组和对照组分别给予DBP和大豆油800mg/(kgod)灌胃,在妊娠19d (GD19),提取雄性胎鼠阴茎组织,用免疫印迹法检测Vimentin 蛋白的表达,用免疫组织化学方法分析其定位及染色情况.结果 Vimentin蛋白在尿道下裂雄性胎鼠中的相对表达量为0.583±0.031 (n =10),在对照组的相对表达量为0.702±0.054 (n =10),差异有统计学意义(P＜0.05).Vimentin蛋白主要定位于尿道上皮细胞,尿道下裂胎鼠染色强度较对照组明显减弱.结论 孕晚期大鼠暴露于DBP后改变了雄性胎鼠尿道组织中Vimentin的表达,影响了尿道上皮细胞的迁移和尿生殖褶的融合,这可能是尿道下裂发生的原因之一.