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后腹腔镜手术与开放手术在治疗肾上腺良性疾病的对比研究 总被引:1,自引:0,他引:1
2000至2006年8月,我们采用后腹腔镜行肾上腺手术40例,行开放肾上腺疾病手术19例,现报告如下。
临床资料
1 一般资料 后腹腔镜组40例,男16例,女24例,年龄18-68岁。术前均经B超、CT或MRI证实为肾上腺占位病变或增生。病变位于左侧14例,右侧25例,双侧1例。根据术前症状、体征、实验室检查以及术后病理,诊断其中肾上腺皮质腺瘤23例(原发性醛固酮增多症18例,皮质醇腺瘤3例,非功能性皮质腺瘤2例), 相似文献
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介绍采用腹腔镜经腰和经腹两种径路作一侧或双侧多囊肾去顶减压术的方法,手术简单,快速,无明显并发症,对肾功能无影响,并对其适应证进行讨论. 相似文献
3.
目的:探讨经腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术(ELRP)的手术方法和临床效果。方法:对2011年6月~2014年2月行ELRP术29例患者的临床资料进行回顾性分析:患者年龄60~77岁,平均68岁。所有患者均于术前行前列腺穿刺活组织检查或前列腺电切术后经病理检查证实为前列腺癌,术前总PSA平均18.9μg/L,其中4.0μg/L者2例,4~20μg/L者16例,20μg/L者11例。均行ELRP。结果:手术时间60~330min,平均125min;术中出血量80~1 200ml,平均150ml;术中输血2例。1例因阴茎背静脉复合体出血中转开放手术。术中直肠损伤1例。术后病理检查均证实为前列腺癌,Gleason评分6~9分,切缘阳性3例。术后留置导尿管时间12~26d,平均15d。拔除尿管后出现轻度尿失禁8例,术后1~3个月均可满意控尿。术后3个月检查血清PSA为0~0.18μg/L,未发现肿瘤局部生化复发和远处转移。结论:ELRP创伤小,并发症少,患者恢复快,是治疗局限性前列腺癌安全有效的手术方法。 相似文献
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目的 介绍后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的技术要点和初步经验,评价其手术疗效.方法 总结1995年5月-2007年12月采用后腹腔镜手术治疗55例肾上腺良性疾病患者的临床资料.结果 该组55例,后腹腔镜手术全部成功,成功率100%.其中肾上腺皮质腺瘤30例(原发性醛固酮增多症20例,皮质醇腺瘤6例,非功能性皮质腺瘤4例),皮质增生症5例,肾上腺囊肿4例,嗜铬细胞瘤9例,髓脂肪瘤3例,髓质增生3例,神经节瘤1例.手术时间70-360min,平均96min.术中出血10-200mL,平均50mL,均未输血.术后住院5-11 d.平均8d.该组无并发症.术后随访1个月-5年,效果良好.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点.是肾上腺良性痰病治疗的首选方法 . 相似文献
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经尿道前列腺电切术20年临床总结 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨经尿道前列腺电切术(TURP)的适应证、手术方式的选择、手术的相关技巧及手术并发症的防治.方法 对3112例前列腺增生症(BPH)患者行TURP手术及治疗的资料进行回顾性分析.结果 手术时间20~180min,平均(52.0±22.1)min,术中输血0~800mL,切除前列腺组织15~80g,平均(40.5±16.1)g,术后持续膀胱冲洗0.5~2.0d,留置尿管2~7d,无真性尿失禁,无术中转开放手术,术后死亡2例,3~6个月内再次手术15例,6个月~10年再次手术51例.结论 TURP治疗BPH适应证宽,出血少,恢复快,疗效佳,治愈率高,是治疗BPH患者的首选方法. 相似文献
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囊性肾癌诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高囊性肾癌的诊治水平. 方法 回顾分析10例囊性肾癌患者术前影像学特点、病理特征和治疗方法.男7例,女3例.年龄38~74岁,平均56岁.患侧腰酸3例,体检偶然发现7例,有肾囊肿病史者2例.囊腔直径3.5~8.2 cm.术前B超检查诊断为肾癌6例,CT诊断为肾癌7例.8例术中行冰冻病理:肾细胞癌6例,未发现恶性倾向2例.10例均行根治性肾切除术. 结果 术后病理诊断:肾透明细胞癌9例,颗粒细胞癌1例.病理学分型:肾癌囊性坏死6例,多房囊性肾癌2例,肾囊肿恶变型2例.8例随访6个月~5年,6例无瘤存活,2例分别于术后13、20个月死于肿瘤转移. 结论 重视囊性肾癌独特的影像学特点、病理学特征,术中行冰冻病理检查,是提高囊性肾癌诊治水平的关键. 相似文献
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输尿管结石治疗方案的改进 总被引:6,自引:1,他引:6
随着体外冲击波碎石 (ESWL)技术及各种内窥镜手术技术的发展和成熟 ,如输尿管镜取石 (URSL)、经皮肾镜手术(PCN)、腹腔镜手术 (LS)等。我院 1986年 4月至 1999年 4月应用这些技术治疗输尿管结石 2 435例 ,现就输尿管结石的现代治疗方案作一探讨。1.资料与方法 :本组 2 435例 ,男16 42例 ,女 793例。年龄 17~ 73岁 ,平均 39岁。左侧 1112例 ,右侧 130 9例 ,双侧同时治疗 14例 ;上段 12 2 7例 ,中段83例 ,下段 112 5例。结石横径 0 3~1 8cm。ESWL治疗 190 7例 ,其中上段 10 6 2例 ,中段 14例 ,下段 831例 ;结石横径 0 … 相似文献
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周忠兴 《苏州大学学报(自然科学版)》1999,(1):72
86例输尿管结石行体外冲击波碎石(ESWL)术中IVP和输尿管插管,下段输尿管结石采用俯卧位和适量膀胱充盈法,结果,碎石总成功率达89.54%,并对9例二次ESWL仍未成功而手术的原因进行讨论。 相似文献
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我院 1998~ 2 0 0 0年间收治因醉酒后出现膀胱破裂患者 9例 ,经手术治愈。现报告如下。1 临床资料本组 9例均为男性 ,年龄 2 2~ 46岁 ,平均 35.4岁。饮酒种类 :白酒 4例 ,饮量 2 0 0~ 40 0ml;啤酒 3例 ,饮量510 0~ 830 0ml;其它酒类 2例。酒后昏睡 3~ 10小时 ,平均 6小时。 4例醉酒后摔倒史 ,3例酒后剧烈呕吐 ,2例酒后嬉戏腹部撞击史。出现腹痛就诊时间 0 .5~ 4小时 ,术前确诊 6例 ,误诊 2例 (1例胃穿孔 ,1例脾破裂 )手术探查中发现膀胱破裂。2 方法与结果本组病例经手术证实为腹膜内型膀胱破裂。破裂 :呈星状裂口 6例 ,线状裂… 相似文献