经尿道前列腺切沟术治疗高危前列腺增生49例

介绍经尿道前列腺切沟术４９例高危病人前列腺增生手术方法，讨论了经尿道前列腺切沟术在前列腺增生治疗中的价值及高危前列腺增生患者的围手术期管理。     

不同体重患儿采用不同冲击波kV治疗尿路结石

我院自1989年2月～2002年12月,应用HX902国产液电式双向X线定位碎石机,对19例不同体重尿路结石患儿,采用不同冲击波kV(千伏)治疗,疗效满意,报告如下。 资料和方法 一、一般资料 19例患儿均为男性,年龄3.5～11岁,体重为17.2～41 kg。术前检查血、肝、肾功能正常;均作B超,肾脏、输尿管及膀胱(KUB)、X线平片,静脉肾盂造影     

后腹腔镜手术与开放手术在治疗肾上腺良性疾病的对比研究

2000至2006年8月，我们采用后腹腔镜行肾上腺手术40例，行开放肾上腺疾病手术19例，现报告如下。 临床资料 1 一般资料 后腹腔镜组40例，男16例，女24例，年龄18-68岁。术前均经B超、CT或MRI证实为肾上腺占位病变或增生。病变位于左侧14例，右侧25例，双侧1例。根据术前症状、体征、实验室检查以及术后病理，诊断其中肾上腺皮质腺瘤23例（原发性醛固酮增多症18例，皮质醇腺瘤3例，非功能性皮质腺瘤2例），     

腹腔镜去顶减压术治疗多囊肾

介绍采用腹腔镜经腰和经腹两种径路作一侧或双侧多囊肾去顶减压术的方法，手术简单，快速，无明显并发症，对肾功能无影响，并对其适应证进行讨论．     

用硬膜外穿刺针治疗难治性后尿道狭窄

用硬膜外穿刺针治疗难治性后尿道狭窄常州市第二人民医院泌尿外科邹建钢，陆曙炎，陈建国常州市第一人民医院泌尿外科巢志复后尿道狭窄及闭锁治疗较为困难，我们从１９８６年８月开始，采用硬膜外麻醉穿刺针，改进吻合技术，一次治愈９例因骨盆骨折、后尿道损伤致后尿道完...     

后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病55例报告

目的 介绍后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的技术要点和初步经验,评价其手术疗效.方法 总结1995年5月-2007年12月采用后腹腔镜手术治疗55例肾上腺良性疾病患者的临床资料.结果 该组55例,后腹腔镜手术全部成功,成功率100%.其中肾上腺皮质腺瘤30例(原发性醛固酮增多症20例,皮质醇腺瘤6例,非功能性皮质腺瘤4例),皮质增生症5例,肾上腺囊肿4例,嗜铬细胞瘤9例,髓脂肪瘤3例,髓质增生3例,神经节瘤1例.手术时间70-360min,平均96min.术中出血10-200mL,平均50mL,均未输血.术后住院5-11 d.平均8d.该组无并发症.术后随访1个月-5年,效果良好.结论 后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点.是肾上腺良性痰病治疗的首选方法 .     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺癌

自 1997年 1月至 1999年 12月 ,共对 2 4例前列腺癌致尿道梗阻患者行经尿道前列腺气化电切术 ,结合去势术及药物进行综合治疗 ,疗效满意 ,报告如下。对象和方法一、对象　本组 2 4例 ,年龄 59～ 80岁 ,平均 69 5岁。均有不同程度排尿梗阻症状 ,最大尿流率 (ＭＦＲ) 8 3± 2 5ｍｌ/ｓ,平均尿流率 (ＡＦＲ) 5 2± 1 8ｍｌ/ｓ ,剩余尿 30～ 560ｍｌ,平均 186ｍｌ。肛门指诊前列腺质硬 ,有硬结 2 0例。前列腺特异抗原 (ＰＳＡ) 12～ 171ｎｇ/ｍｌ,平均 56 5ｎｇ/ｍｌ。 15例行ＣＴ或ＭＲＩ检查发现有盆腔淋巴结转移或周围脏器转移 ,2例有骨痛症…     

两种不同麻醉和镇痛方法对术后胰岛素抵抗状态影响的比较

目的研究两种不同麻醉方法对术前存在胰岛素抵抗(IR)患者术后IR的影响。方法利用稳态模式评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),筛选术前存在IR的择期髋关节置换术患者64例,将患者随机均分为两组:研究组和对照组。采用视觉模拟评分法(VAS)观察术后48h内的镇痛效果。分别于麻醉前30min(T0)、手术结束时(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)测定血浆葡萄糖(FPG)、胰岛素(FINS)浓度并计算出相应HOMA指数用以判断患者术后IR状态。结果两组VAS差异均无统计学意义。研究组FPG、FINS、ln(HOMA-IR)在T1时均显著降低(P<0.01),但FPG在T2时基本恢复至术前,而FINS、ln(HOMA-IR)与T0时比差异均有统计学意义(P<0.01)。对照组FPG始终变化不大,而FINS、ln(HOMA-IR)T1、T2时升高显著(P<0.05或P<0.01)。T3时研究组ln(HOMA-IR)依然很低(1.13±0.26)(P<0.01),而对照组基本恢复至术前(1.50±0.51)。结论硬膜外麻醉(EA) 硬膜外自控镇痛(PCEA)在术后48h内可以减轻术前存在IR患者的术后IR程度,尤其在术后即时作用最明显。     

腹腔镜去顶术治疗肾囊肿

单纯性肾囊肿以往的治疗方法主要是B超引导下经皮穿刺加硬化剂治疗和开放肾囊肿去顶术。我院从1995年5月至今采用电视下腹腔镜囊肿去顶减压术治疗肾囊肿18例，临床效果满意，现报告如下。临床资料一、一般情况本组共18例，男7例，女11例。年龄34～75岁，平均52．5岁。左侧8例，右侧10例。其中肾上极囊肿9例，肾中部囊肿3例，肾下极囊肿2例，多7发性肾囊肿4例。囊肿直径4～10cm，平均65cm。18例患者均有腰酸症状，并经B超或CT证实。二、手术方法经腹膜后腔径路：全麻，侧卧位，腋中线骼峪上Zcm切开皮肤Icm，用血管钳交叉钝性分离至腰背筋…