丙型肝炎病毒感染者病毒载量与血脂代谢指标的相关性分析

目的探讨丙型肝炎病毒感染者血脂代谢状况及与外周血病毒载量的相关性。方法 75例丙型肝炎病毒感染者分为HCV RNA高复制组、低复制组及阴性组。利用荧光定量PCR方法检测外周血HCV RNA水平,应用全自动生化分析仪检测患者TG、CHO、Apo A1、Apo B、HDL-C、LDL-C等血脂代谢指标。结果甘油三酯(TG)、脂蛋白Apo B和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在HCV RNA阴性组和高复制组有显著差异,上述3个指标均与HCV RNA呈正相关。结论慢性丙型肝炎病毒感染伴随着TG、Apo B、LDL-C水平的上升,且与病毒载量呈正相关关系,并提示通过有效的抗病毒治疗可能有助于血脂代谢紊乱的纠正。     

载脂蛋白A5基因多态性与脑梗塞的相关性研究

目的 分析中国江苏地区汉族人群载脂蛋白A5(apolipoprotein A5,apoA5)-1131T＞C和c.553G＞T两位点基因多态性及单倍型与脑梗塞的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术分别检测272例脑梗塞患者和316名对照者apoA5-1131T＞C和c.553G＞T两位点变异,用SNPA-lyze V6.0软件构建并分析两多态性位点的个体单倍型;通过生化检测和病历调查方式分别获得研究对象的血脂水平和相关临床资料.结果 -1131CC基因型人群患脑梗塞的风险较-1131T等位基因携带者高出2.10倍(95%CI:1.01～4.37).在对照人群和脑梗塞患者中T-G和C-G单倍型分布频率的差异均具有统计学意义(P＜0.05);C-G和T-G单倍型携带者患脑梗塞的风险分别要比其他单倍型携带者高出1.34倍和0.71倍(95%CI:1.02～1.76和0.55～0.92).T-G*T-G、T-G*C-G、T-G*C-T、C-G*C-G 4种常见的单倍型配对间血清TG水平差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 江苏地区汉族人群载脂蛋白A5基因-1131T＞C与脑梗塞可能存在一定的关联性,但血脂对其的影响不容忽视.     

两种试剂检测抗心磷脂抗体的比较

目的 对两种商品化的抗心磷脂抗体(Anti-cardiolipin,ACA)试剂的检测结果进行比较。方法 采用欧蒙公司ACA-IgA/G/M(总ACA)检测试剂和亚辉龙公司ACA-IgG,IgM和抗β2糖蛋白I(β2GPI)抗体IgG(ACA 3项)测定试剂盒,同时检测66例血清样本,比较两者结果的差异,并分析两者之间的关系。结果 欧蒙总ACA试剂的检出阳性率为37.88%(25/66); 亚辉龙ACA 3项试剂的检出阳性率为31.82%(21/66,ACA-IgG,IgM和抗β2GPI IgG三者任一阳性),两种试剂检测结果不具有统计学差异; 两者的检测符合率为87.88%(58/66)。欧蒙试剂ACA-IgA/G/M的检测结果与亚辉龙试剂ACA-IgG,IgM和抗β2GPI IgG 3个检测值的总和具有良好的相关性(r²=0.892,P<0.01)。结论 两种试剂检测结果符合性较高,具有良好的相关性,能满足临床应用的需要; 两种试剂各具特色,可以根据需要选择合适的试剂单独或联合进行检测。     

22株耐亚胺培南肠杆菌科细菌KPC酶及整合子分布

目的了解耐亚胺培南的肠杆菌科细菌KPC酶(klebsiella pneumoniae carbapenemase)及整合子分布情况。方法收集南京市鼓楼医院22株耐亚胺培南的肠杆菌科细菌,进行改良Hodge试验,PCR扩增检测细菌KPC酶与整合子基因并行序列分析。结果 22株肠杆菌科细菌中,改良Hodge试验阳性15株(68.2%),KPC酶扩增阳性15株(68.2%),整合子PCR扩增阳性6株(27.3%)。结论 KPC酶的流行需引起实验室及临床的关注。     

抗角蛋白抗体和抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的临床意义

目的探讨抗角蛋白抗体（anti-keratin antibodies,AKA）和抗环瓜氨酸肽（anti-eyelic cltrullinated peptide,CCP）抗体柃测对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）诊断的指导意义。方法回顾性分析2012年7月至2013年5月间在该院就诊的1209例患者的血清AKA和抗CCP抗体的检测结果,其中类风湿关节炎患者241例,其他患者968例,所有血清以间接免疫荧光法检测AKA,酶联免疫法检测抗CCP抗体。结果在类风湿关节炎患者中,AKA和抗CCP抗体的阳性率分别为49．79％和68．46％,在非类风湿关节炎的患者中的阳性率分别为2．69％和2．79％,差异均有统计学意义（P〈0．01）;AKA的特异性为97．31％,抗CCP抗体的特异性为97．21％。结论AKA和抗CCP抗体的检测具有较高的特异性,对类风湿关节炎的辅助诊断具有重要意义。     

脑梗死患者载脂蛋白A5基因多态性与颈动脉粥样硬化程度的相关性研究

目的分析脑梗死患者载脂蛋白A5（apo A5）-1131T／C和553G／T2位点基因多态性及单倍型与颈动脉粥样硬化程度的关系。方法采用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术，分别检测272例脑梗死患者apo A5-1131T／C和553G／T多态性位点不同基因型和等位基因的分布，采用SNP Alyze V6．0软件构建并分析2多态性位点的个体单倍型；颈动脉粥样硬化程度由颈总动脉（CCA）和颈内动脉（ICA）内膜中层厚度（IMT）评估。结果272例脑梗死患者中-1131CC基因型和-1131TT＋TC基因型人群的CCA IMT和ICA IMT间的差异无统计学意义（P〉0．05）；553GG基因型和553TT＋GT基因型人群的CCA IMT分别为（1．09±0．18）mm和（1．17±0．18）mm，差异有统计学意义（P〈0．05），而两人群的ICA IMT的差异无统计学意义（P〉0．05）。单倍型配对分析结果表明，4种常见单倍型配对TG-TG、TG-CG、TG-CT、CG-CG间ICA IMT水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论apo A5 553G／T位点基因变异可能与-1131T／C位点在脑梗死患者颈动脉粥样硬化的进程中起协同作用。     

基质金属蛋白酶３ 在类风湿关节炎疗效观察中的临床价值

目的 探讨血清基质金属蛋白酶3（MMP-3）在类风湿关节炎（RA）疗效观察中的临床价值。方法 选取2020年5月至2021年4月南京大学医学院附属鼓楼医院风湿免疫科确诊为RA的患者81例，同时选取体检健康者30名。用胶乳免疫比浊法分别检测类风湿因子（RF）、MMP-3;免疫比浊法检测C反应蛋白（CRP）、抗链球菌溶血素O（ASO）;吖啶酯化学发光法检测抗环瓜氨酸肽抗体（anti-CCP）;ELISA法检测抗突变型瓜氨酸化波形蛋白（anti-MCV）;魏氏法检测红细胞沉降率（ESR）;间接免疫荧光法检测抗角蛋白抗体（AKA）。采用U检验分析两组间差异，Spearman秩相关分析MMP-3与RA疾病活动相关临床指标的相关性。入组8例连续口服甲氨蝶呤（MTX）稳定剂量（每周剂量7.5～25 mg）治疗的活动性RA患者，观察其治疗前基线水平、第28天、第57天、第85天的血清MMP-3的变化。采用配对样本t检验进行差异性分析，Pearson相关分析其相关性。结果 RA患者血清中MMP-3浓度显著高于体检健康者，MMP-3与CRP、ESR和RF呈正相关（r_s分别为0.700...