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1.
目的探讨多因素Logistic回归分析评价自动乳腺全容积扫描(ABVS)联合常规超声鉴别诊断乳腺影像报告及数据系统(BI-RADS)3~5类结节良恶性的价值。方法 216例患者(247个BI-RADS 3~5类乳腺结节)接受常规超声及ABVS检查。以穿刺活检或术后病理为金标准,建立多因素Logistic回归模型,筛选出诊断乳腺恶性肿瘤的主要超声特征,并评价其鉴别诊断乳腺BI-RADS 3~5类结节的价值。绘制ROC曲线,评价Logistic回归模型的诊断效能。结果多因素Logistic回归筛选出4个诊断BI-RADS 3~5类结节良恶性的独立危险因素,为"皱缩征"[X_1,优势比(OR)=12.03,P0.01)、"微分叶征"(X_2,OR=6.00,P0.01)、结节边界(X_6,OR=11.48,P=0.01)和纵横比(X_8,OR=4.09,P=0.01),其中"皱缩征"的OR最大。回归方程为Logit(P)=-4.43+2.49 X_1+1.79 X_2+2.44 X_6+1.41 X_8(χ~2=196.32,P0.01)。Logistic回归模型预测乳腺恶性结节的ROC曲线下面积为0.95(P0.01)。结论 Logistic回归模型鉴别诊断BI-RADS 3~5类良恶性结节有较高价值。 相似文献
2.
目的 观察术前超声联合免疫组织化学(免疫组化)预测甲状腺乳头状癌(PTC)颈部中央区淋巴结转移(CLNM)的价值。方法 回顾性分析153例接受手术治疗的PTC患者,根据术后病理将其分为CLNM阳性组(n=75)和CLNM阴性组(n=78);比较2组患者术前超声及免疫组化检测结果,以logistic回归分析评价术前超声联合免疫组化预测颈部CLNM的价值。结果 组间患者年龄、病灶最大径、微钙化、纵横比、紧邻被膜及HBME-1表达水平差异均有统计学意义(P均<0.05)。PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)为颈部CLNM的危险因素;据此建立的logistic模型用于预测PTC颈部CLNM的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.823[95%CI(0.785,0.888)]。结论 术前超声联合免疫组化可预测PTC颈部CLNM;PTC患者年龄≤45岁、病灶最大径>2.0 cm、微钙化、紧邻被膜及HBMI-1(++/+++)均为颈部CLNM的危险因素。 相似文献
3.
目的应用彩色多普勒超声观察动脉滤器对活体猪颈动脉血流的影响。方法选择7只中华小型猪,在猪右侧颈动脉内置入滤器,应用彩色多普勒超声在置入滤器前后分别测量颈动脉血流频谱并进行分析。结果动脉滤器置入前后颈动脉频谱形态相似,RI、PI升高,差异没有统计学意义(P值分别为0.334,0.425),平均血流速度降低40.3%(P=0.034)。1例滤器置入后远端血流频谱呈静脉样,造影可见血管完全阻塞,取出的动脉滤器内可见大量血栓。结论动脉滤器置入可引起颈动脉平均血流速度降低,彩色多普勒超声可以量化评价由滤器引起的颈动脉血流参数的变化,是目前监测实验动脉血流参数最佳方法。 相似文献
4.
目的探讨超声自动乳腺全容积扫描(ABVS)技术在乳腺肿块BI-RADS分类(3~5类)的价值。方法回顾性分析235例(共250个结节)手持超声(HUS)诊断为BI-RAD S 3~5类、同时接受ABVS检查的患者。分别应用HUS和HUS+ABVS对乳腺病变进行BI-RADS分类,以病理结果为金标准,分别计算HUS和HUS+ABVS诊断乳腺肿块的敏感度、特异度和准确率,ROC曲线分析并比较两种方法的诊断效能。结果 250个结节中,HUS诊断3~5类乳腺病变的敏感度100%(103/103),特异度69.39%(102/147),准确率82.00%(205/250);HUS+ABVS的敏感度100%(103/103),特异度80.95%(119/147),准确率88.80%(222/250)。ABVS+HUS诊断BI-RADS 3~5类病变的ROC曲线下面积为0.973,大于HUS的0.940(P=0.032)。通过"汇聚征"诊断乳腺恶性肿瘤的敏感度、特异度及准确率分别为65.05%(67/103)、95.92%(141/147)、83.20%(208/250)。两种方法对乳腺病变卫星灶的检出率差异有统计学意义(χ2=30.78,P<0.05),但对于乳腺肿块内钙化及周围导管扩张的检出率差异无统计学意义(2χ=2.56、1.22,P均>0.05)。结论 HUS+ABVS技术在准确判断乳腺占位病变BI-RADS分类、鉴别肿瘤良恶性方面优于HUS。ABVS对于乳腺肿块的钙化、导管扩张及卫星灶的发现具有重要补充作用。 相似文献
5.
目的探讨2017版美国放射学院甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)在评估甲状腺良恶性结节中的价值。方法采用2017版TI-RADS分类诊断标准,回顾性分析1 039例患者共1 109个甲状腺结节的声像图特征;以粗针穿刺活检或手术病理学结果为金标准,评价2017版TI-RADS对不同类别结节的诊断效能。结果良性结节551个,恶性结节558个;良恶性结节的成分、回声类型、纵横比、边界、有无钙化差异均有统计学意义(P均0.05)。TI-RADS 2~5类结节中,恶性率分别为0、5.45%(3/55)、22.29%(39/175)和58.84%(516/877),差异有统计学意义(P0.001)。以TI-RADS分类≥4为标准,诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值和阴性预测值分别为99.46%(555/558)、9.80%(54/551)、54.91%(609/1 109)、52.76%(555/1 052)和94.74%(54/57)。结论根据2017版TI-RADS分类评估恶性甲状腺结节具有临床应用价值,但特异度较低,分类标准尚需进一步完善。 相似文献
6.
1 病历介绍 患者,女,67岁,主因言语减少2周,加重伴大小便失禁2d于2008年4月1日11:40人院.既往有高血压病史.患者于入院前2周无明显诱因出现言语逐渐减少,表情淡漠,肢体无活动障碍,未引起家人注意.近2 d上述症状加重,并出现大小便失禁,故来我院就诊.脑CT示:基底节区腔隙性脑梗死.门诊以"脑梗死"收入院.人院查体:T 36.7℃,P 68次/min,R 19次/min,BP 165/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常. 相似文献
7.
脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis CVST)是一种较少见的脑血管疾病,约占全部脑血栓形成的3.5%。 相似文献
8.
9.
目的应用二维及彩色多普勒超声对Klatskins瘤作出客观评价。方法回顾性分析经临床或病理证实的256例Klatskins瘤患者的超声影像学资料。结果超声发现梗阻性黄疸256例,准确率100%;明确诊断Klatskins瘤223例,准确率87.1%;漏诊21例,占8.2%;误诊12例,占4.7%。同时,超声可以提供对Klatskins瘤邻近肝实质、胆囊、肝动脉、门静脉的浸润程度以及肝门淋巴结转移情况,并且进一步对Klatskins瘤进行Bismuth分型。结论超声是Klatskins瘤术前检查的首选影像学方法,对指导临床制定手术治疗方案具重要应用价值。 相似文献
10.
上消化道出血指屈氏韧带以上的消化道出血,一般以呕血为主。我院从2000~2004年共收治新生儿上消化道出血20例,现总结报告如下。 相似文献