术中超声在肝肿瘤外科的临床应用

目的 探讨术中超声在肝肿瘤中的应用价值.方法 对46例肝肿瘤患者的术中超声、术前超声、CT检查和病理证实结果进行比较分析.结果 (1)术中超声可精确定位小病灶,提高诊断率;确定肿瘤与血管关系,指导肝切除手术;辅助穿刺活检,局部治疗等,均优于其它影像学诊断.(2)本组术前超声定位准确率87%(40/46),术中超声定位准确率100%(46/46),明显高于术前超声(P<0.01);术中超声对结节的检出率,尤其对于小于2.0 cm的结节检出率更为显著,明显高于其它影像学诊断.(3)本组病例术后病理诊断为肝细胞癌36例,肝腺瘤2例,肝转移性腺癌4例,炎性假瘤2例,其他2例,其中定位后发现肿瘤与大血管关系密切3例,发现子瘤3例.结论 术中超声方便快捷,在肝肿瘤的临床应用中有重要价值.     

肝脏局灶性病变患者的造影超声诊断价值分析

目的探讨超声造影在肝脏局灶性病变中的诊断价值。方法回顾性分析兰考县人民医院2013年4月至2015年4月经手术及病理确诊为肝脏局灶性病变的60例患者的临床资料,患者均接受常规超声与超声造影检查,且影像学资料完整,分析超声造影在肝脏局灶性病变诊断中的应用价值。结果常规超声检出肝细胞肝癌10例,肝转移癌9例,肝血管瘤15例,炎性假瘤3例,肝脓肿3例,诊断准确率为66.7%;超声造影检出肝细胞肝癌13例,肝转移癌11例,肝内胆管细胞癌2例,肝癌3例,肝血管瘤16例,肝炎性假瘤7例,肝脓肿3例,局灶性脂肪肝1例,诊断准确率为93.3%;两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影对肝脏局灶性病变诊断准确率高,对良恶性病灶的鉴别具有重要的参考价值。     

高频彩色多普勒超声诊断浅表神经鞘瘤的价值

目的 探讨发生于浅表部位的神经鞘瘤的高频彩色多普勒超声图像特点.方法 回顾分析17例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤资料.结果 依据内部回声特点分为2型:实质型和混合型;本组血流信号较少,Ⅰ、Ⅱ级占82.3%;本组超声检出率100%,超声诊断准确率88.2%.结论 浅表神经鞘瘤在声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段.     

超声在肝脾创伤诊断中的临床应用价值

目的:通过临床分析观察超声在肝脾创伤诊断当中的临床应用价值。方法:统计该院于2014年10月至2015年10月收治的肝脾创伤患者共计68例,对所有患者一并行超声检查,对检查结果进行对比,并结合手术对检查结果进行验证,得出肝脾创伤诊断应用超声的准确率,从而得出临床应用价值。结果:在68例肝脾创伤患者中,根据手术结果得知所有患者均属于肝脾创伤类型,其中有63例患者经超声检查确诊,其余5例超声结果未能确诊,该研究结果得出应用超声进行肝脾创伤诊断的准确率为92.65%。按照超声图像的分类来看,分型为1型的有16例,占25.40%,分型为2型的有15例,占23.81%,分型为3型的有27例,占42.86%。结果显示超声结果为3型的比例明显高于1型和2型,结果显示(P0.05),差异具有统计学意义。结论:对于肝脾创伤的临床诊断,采用超声显像方式具有着较高的准确率,并且操作简单,因此具有着较高的临床应用价值,值得临床推广应用。     

高频彩色多普勒超声诊断浅表神经鞘瘤的价值

目的 探讨发生于浅表部位的神经鞘瘤的高频彩色多普勒超声声像图特点及超声诊断的价值.方法回顾分析37例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤声像图特点与临床表现.结果 依据内部回声特点分为2型:实质型和混合型;CDFI显示本组血流信号不丰富,Ⅰ、Ⅱ级占82.3%.本组超声检出率100%,超声诊断准确率86.5%.结论 浅表神经鞘瘤在声像图上有一定的特征,超声是临床首选的影像学检查手段.     

肝血管瘤的超声诊断分析

目的：分析超声诊断肝血管瘤的临床应用价值。方法选取2012年3月-2013年3月期间在我院住院诊断治疗的肝血管瘤患者28例作为研究对象,对其进行超声诊断检查,并对比其他的影像学诊断情况。结果彩色B超检查的符合率为81%,普通超声检查的符合率为50%;超声检查图像显示肿块呈现低回声的13例,高回声的11例,混合型的4例。结论普通超声诊断的准确率较低,彩色B超检查的准确率较高,对于肝血管瘤患者的供血情况诊断比较清晰,具有一定的临床诊断价值。     

肝癌与肝血管瘤的影像鉴别

应用影像学鉴别肝癌和肝土管瘤,防止临床上出现误诊和漏诊现象.方法选择我院收治的肝血管瘤及肝癌41例,进行彩色脉冲多普勒超声和螺旋CT扫描.结果彩色脉冲多普勒超声检出率分别为肝癌84.6%,肝血管瘤86.7%.螺旋CT扫描检出率分别为肝癌92.3%,肝血管管瘤93.3%.结论彩色脉冲多普勒超声和螺旋CT扫描对肝癌和肝血管瘤鉴别均具有重要临床意义,应作为鉴别肝癌和肝血管瘤的常规检查方法.     

分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现

目的分析不同年龄段急性阑尾炎诊断中的超声影像学表现。方法选择我院2013年1月至2015年1月收治的不同年龄段急性阑尾炎患者180例,按照年龄将全部患者分成小儿组(40例)、成年组(100例)、老年组(40例);全部患者均给予超声影像学检查,对各组急性阑尾炎患者的影像学表现进行分析对比。结果超声影像学诊断三组患者的准确率分别为85.0%(34/40)、84.0%(84/100)、82.5%(33/40),三组患者的超声影像学诊断准确率大致相似;超声影像学诊断不同年龄段急性阑尾炎的不同类型均有比较显著的效果,三组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声影像学诊断不同年龄阶段急性阑尾炎具有较高的临床诊断准确率,能对疾病进行早期诊断,进而为急性阑尾炎的临床治疗提供科学依据,临床应用价值较高,值得临床应用和推广。     

肝脏炎性假瘤彩色多普勒超声、MSCT影像学征象及其诊断价值

目的分析肝脏炎性假瘤在彩色多普勒超声与多层螺旋计算机断层摄影术(MSCT)中的影像学征象及其诊断价值。方法选取来自本院的2018年11月至2019年8月所收治的30例肝脏炎性假瘤患者为研究对象,所有患者均经超声、MSCT检查后,比较超声、CT及两者联合检查诊断的准确率,总结其超.声及CT表.现。结果超声、CT诊断准确率分.别为6000%、6667%,而两者联合准确.率可达9333%,明显高于单一的超声与CT检查(P<005);肝脏炎性假瘤超声表现为病灶形态呈不规则状,均为单发病灶,肝左叶11例,肝右叶19例,回声欠均匀12例,边界欠清16例,病灶内部血流信号不明显25例,病灶周边可见血流频谱5例;CT表现:平扫均呈低密度影,病灶形态不规则,边界呈清楚或欠清,增强扫描中28例患者动脉期无强化,19例患者呈门脉期强化,15例患者延时期持续不同形式强化。结论超声与CT检查均有效显示肝脏炎性假瘤影像学特征,两者联合诊断准确率更佳,可弥补单一诊断的不足,降低误诊率。     

高频超声对浅表神经鞘瘤的诊断价值

目的：探讨发生于浅表部位的神经鞘瘤的声像图特点及超声诊断的价值。方法：回顾分析12例经手术及病理证实的浅表神经鞘瘤声像图特点与临床表现。结果：12例超声检出率100%,超声诊断准确率66.7%。结论：浅表神经鞘瘤在声像图上有一定的特征,超声检查浅表神经鞘瘤检出率及准确性较高,可作为临床首选的影像学诊断方法。     

双重超声造影与胃增强CT在诊断早期胃癌中的应用

目的：探讨胃双重超声造影与256层胃增强CT三期动态胃增强扫描对诊断早期胃癌的临床价值.方法：回顾性分析2010年11月至2013年11月温州医科大学附属第二医院胃肠外科收治的89例经病理证实为早期胃癌患者的双重超声造影及术前256层胃增强CT三期动态胃增强扫描资料,与术后病理比较得出准确率,并进行相互比较.结果：术前双重超声造影、256层胃增强CT对早期胃癌T分期判断的准确率分别为64.0％ （57/89）和43.8％ （39/89）.67例No期患者两项检查的准确率为77.6％ （52/67）和86.6％ （58/67）;22例N＋期患者准确率为68.2％ （15/22）和77.3％ （17/22）.结论：胃双重超声造影在诊断早期胃癌T分期上较256层胃增强CT有更准确的意义;在N分期中胃双重超声造影较胃增强CT正确率略低,两者结合对诊断早期胃癌有重要意义.     

触诊、B超和钼靶检查判断浸润性乳腺癌原发病灶准确性研究

目的评价临床检查中触诊、B超和钼靶检查判断浸润性乳腺癌原发病灶的准确性。方法回顾性分析2005年3月1日2008年9月1日新疆医科大学附属肿瘤医院收治的545例经手术证实为浸润性乳腺癌的女性患者的临床检查和病理资料。记录原发肿瘤和腋窝淋巴结触诊、B超、钼靶检查结果,并与病理结果进行对照分析。结果545例患者触诊和病理资料完整,其中522例接受了B超检查,516例接受了钼靶检查。触诊的准确率为59．1％（322／545）,B超的准确率为84．9％（443／522）,钼靶的准确率为69．8％（360／516）,三者差异有统计学意义（P=0．000）。在评价原发肿瘤大小方面,触诊和B超一致（均为T1、T2、T3或T4）的几率为68．0％（355／522）,触诊和钼靶一致的几率为35．IYo（181／516）,B超和钼靶一致的几率为37．4％（185／495）,而三者均一致的几率为32．9％（163／495）,4组间差异有统计学意义（P=0．000）。在判断腋窝淋巴结状况方面,触诊、B超和钼靶与病理结果均有统计学差异（P值均为0．000）,三者与病理结果的一致性检验Kappa值分别为0．164、0．401和0．171（P值均为0．000）,灵敏度分别为25％、63％和31％,特异度分别为93％、78％和87％。结论B超判断浸润性乳腺癌患者乳腺原发肿瘤的准确性最高。触诊、B超和钼靶判断原发肿瘤大小差异较大,其中B超和触诊结果一致的可能性最大。触诊、B超和钼靶判断腋窝淋巴结状况的准确性均不高。     

阴道彩色多普勒超声联合三维技术对输卵管积水的诊断价值

目的评价经阴道彩色多普勒超声联合三维技术在输卵管积水诊断中的临床价值。方法对经手术病理或碘油造影确诊为输卵管积水的78例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均分别采取经阴道二维彩色多普勒超声技术和经阴道彩色多普勒超声联合三维技术进行诊断,比较2种超声诊断方法的诊断符合率。结果经阴道二维彩色多普勒超声技术诊断输卵管积水的诊断符合率为80.8%(63/78),而经阴道彩色多普勒超声联合三维技术诊断输卵管积水的诊断符合率为97.4%(76/78),经阴道彩色多普勒超声联合三维技术诊断输卵管积水的诊断符合率显著高于经阴道二维彩色多普勒超声技术,差异有统计学意义(χ2=11.16,P<0.01)。结论阴道彩色多普勒超声联合三维技术可提高输卵管积水的确诊率。     

高频彩超对结直肠癌分期诊断的研究

目的探讨高频彩超对结、直肠癌的术前分期诊断价值。方法回顾性分析153例经病理确诊的结、直肠癌患者,全部病例均有手术,术前超声,术后病理等完整资料参与分期研究,将超声诊断结果与手术病理结果进行对照。结果高频彩超判断T、N、M分期的准确率分别是84.3%（129/153）、89.5%（137/153）、99.3%（152/153）。结论高频彩超对结、直肠癌患者的术前分期有重要价值,尤其有助于判断肿瘤浆膜外侵犯及淋巴结转移情况。     

高频超声对桥本甲状腺炎的诊断价值

目的评价高频超声对桥本甲状腺炎（HT）的诊断价值。方法2007年9月～2008年12月对32例HT患者（观察组）应用高频超声进行诊断,并与32例健康者（对照组）进行比较。结果观察组超声检查与临床诊断符合率为90．62％（29／32）。与对照组相比,观察组双侧甲状腺体积明显增大,前后径右叶、左叶及峡部明显增厚,PSV、ED及RI值均明显升高（均P〈0．001）。结论高频超声对HT的诊断具有一定价值。     

自动乳腺全容积成像技术诊断乳腺肿块的价值

目的探讨自动乳腺全容积成像技术（ABVS）在乳腺肿块中的应用价值。方法选择乳腺肿块患者100例,共114个病灶,分别采用二维、弹性成像、ABVS诊断,并与病理结果对照。结果良性组42例52个病灶,其中导管内乳头状瘤3个,纤维腺瘤29个,囊肿4个,乳腺炎3个,纤维囊性乳腺病13个。恶性组58例62个病灶,其中转移癌1个,导管内原位癌2个,浸润性导管癌56个,黏液腺癌2个,腺癌1个。52个良性病灶,二维超声诊断正确40个,62个恶性病灶,二维超声诊断正确49个,共误诊25个,二维诊断乳腺肿瘤的敏感度为79．0％（49／62）,准确性为78．1％（89／114）,特异性为76．9％（40／52）。52个良性病灶,弹性成像诊断正确41个,62个恶性病灶,弹性成像诊断正确50个,共误诊23个,弹性成像诊断乳腺肿瘤的敏感性80．6％（50／62）,准确性79．8％（91／114）％,特异性78．8％（41／52）％。52个良性病变,ABVS诊断正确45个,62个恶性病灶,ABVS诊断正确54个,ABVS诊断乳腺肿瘤的敏感度为87．1％（54／62）,准确性86．8％（99／114）,特异性86．5％（45／52）。ABVS在乳腺病灶定性诊断上占有明显的优势,其诊断乳腺肿瘤的敏感度、准确性和特异性与二维及弹性成像比较差异均有统计学意义。结论自动乳腺全容积成像技术能够进行乳腺病灶定性诊断,有助于乳腺肿瘤的确诊,敏感度好,准确性与特异性优越,值得临床推广与应用。     

双重超声造影在胃癌诊断中的应用价值

［摘要］目的　探讨双重超声造影在胃癌诊断中的应用价值． 方法　回顾性分析2014年10月至2015年7月昆明医科大学第三附属医院收治的26例经病理证实为胃癌的患者的双重超声造影检查资料,与术后病理比较．结果　双重超声造影在胃癌定位、定性、T分期中诊断符合率分别为:100% （26/26）、100%（26/26）、88.5%（23/26）．与普通超声检查比较,DCUS对胃癌的术前定性诊断准确率高于普通超声检查,差异有统计学意义（P＜0.05）;对胃癌的术前T分期诊断明显高于普通超声检查,差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　双重超声造影在胃癌诊断中具有重要的应用价值．     

超声与CT及胃镜诊断胃间质瘤的对比分析

目的比较超声、CT及胃镜在诊断胃间质瘤方面的优缺点。方法回顾2008年~2012年来院诊治的216例胃间质瘤患者,分析其超声、CT及胃镜检查的影像学资料,比较3种检查的阳性率及与病理结果的诊断符合率。结果超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤的阳性率分别为:100%(147/147)、100%(152/152)和97.9%(140/143),与病理结果的诊断符合率分别为96.6%(142/147)、96.1%(146/152)和94.4%(135/143),差异无统计学意义。结论超声、CT及胃镜诊断胃间质瘤各有特点,推荐超声作为胃间质瘤术前的首选检查。     

早期诊断及腹腔镜治疗异位妊娠68例

目的探讨异位妊娠的早期诊断方法及腹腔镜治疗的临床应用价值。方法对68例经阴道超声检查及血清β-绒毛膜促性腺激素（β—HCG）检查诊断为异位妊娠的患者行腹腔镜手术治疗,根据具体情况决定手术方式。结果68例患者中64例（94％）经阴道超声检查发现宫外包块,结合血清β-HCG结果68例患者均诊断为异位妊娠,后经腹腔镜手术进一步确诊并进行治疗,其诊断结果与临床及病理完全符合。结论经阴道超声结合血清β—HCG是早期诊断异位妊娠最有价值的方法,腹腔镜手术是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

彩色多普勒超声与钼靶摄像诊断乳腺病变的对比研究

目的：观察对比彩色多普勒超声与钼靶摄像在诊断乳腺病变中的应用价值。方法：选择2011年1月至2014年1月期间我院收治的乳腺疾病患者98例,均先行多普勒超声检查后再进行钼靶摄像检查,并以病理检查结果作为金标准,观察对比两种方法检查的准确性。结果：98例患者通过病理活检后,确诊为乳腺增生32例、乳腺炎28例、乳腺囊肿15例、乳腺癌13例、乳腺纤维瘤10例。彩色多普勒超声检查的准确率为86．73％,钼靶摄像检查的准确率为90．82％,两组检查结果对比差异无统计意义（ P＞0．05）;而乳腺癌及乳腺囊肿检查的准确率对比中,两组差异具有统计学意义（ P＜0．05）。钼靶摄像对乳腺恶性病变筛查的灵敏度为92．9％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为98．8％,彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断的灵敏度为86．2％,特异度为100．0％,阳性预测值为100．0％,阴性预测值为91．3％。两组对乳腺恶性病变的诊断效度比较有统计学意义（ P＜0．05）。结论：针对乳腺疾病进行临床检查时,可联合应用彩色多普勒超声与钼靶摄像,可充分发挥优势互补,以此提高诊断准确率及敏感性,降低误诊率,为术前诊断提供更有价值的参考。