117例脑瘫患儿非故意伤害的流行病学特征分析

目的 报告117例脑瘫患儿近3个月非故意伤害发生情况及生活环境安全性的分布特征及影响因素。方法 以2018年1月1日—2019年3月1日湖南省儿童医院收治的脑瘫患儿为研究对象,分析其基本信息和过去3个月发生非故意伤害事件的流行病学特征。结果 纳入117例脑瘫患儿,有38例在过去3个月内发生了非故意伤害事件(32.5%)。在38例非故意伤害中,有20例发生在室内(52.6%),8例发生在室外庭院(21.1%);患儿受伤的部位中有16例发生在头颈部(42.1%),17例发生在下肢(44.7%);在35例患儿中有22例跌倒(62.9%),20例发生在父母睡觉、休息等一般休闲活动时(57.1%,);脑瘫女性患儿非故意伤害发生比例明显高于男性患儿(χ²=6.105,P=0.013);家庭收入低是脑瘫患儿发生非故意意外伤害的危险因素(χ²=13.508,P<0.05)。每天与父母相处时间在2个h以内脑瘫患儿发生非故意伤害的比例明显高于相处4个h以上的脑瘫患儿(χ²=8.076,P=0.018)。居住房屋周围环境陡峭的脑瘫患儿发生非故意伤害的比例明显高于房屋周围环境平坦的患儿(χ²=3.930,P=0.047)。结论 家长应当注意对脑瘫患儿的日常看护,主要应避免跌倒事故的发生。     

中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽障碍中的应用

目的探讨中医手法按摩结合口腔感觉运动训练在儿童吞咽功能障碍中的临床应用效果。方法选择我院2017年1月至2018年1月收治的80例吞咽功能障碍患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为试验组与对照组,试验组采用中医手法按摩结合口腔感觉运动训练的方案进行相应治疗,对照组采用口腔感觉运动训练。采用藤岛一郎吞咽障碍分级量表评估两组治疗前及治疗12周后的吞咽能力,比较临床治疗效果及不良反应发生情况。结果干预前两组分级评分差异无统计学意义(P>0.05),干预12周后两组评分均较干预前明显提高,试验组评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预12周后试验组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组均未出现血压波动、喉痉挛及心动过缓等不良反应。结论中医手法按摩结合口腔感觉运动训练治疗儿童吞咽功能障碍可明显改善患儿的吞咽功能,安全性高,临床疗效显著,值得在临床推广使用。     

避免孩子患上孤独症

孩子两三岁了,还不会说话,要么只会说单个字或称呼语,要么只会模仿语言,多为无意义的语言。这种孩子往往自娱自乐,不听指令,喜欢独自玩耍或不愿意、不懂得如何与小朋友一起玩,对父母缺乏安全感及依恋,与人无目光交流或交流短暂。这样的患儿就有精神行为异常,在临床上就是所谓的孤独症倾向。     

A型肉毒毒素配合综合康复训练治疗痉挛型双瘫脑瘫患儿的疗效观察

脑性瘫痪(简称脑瘫)是自受孕开始至婴儿期的非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。痉挛型脑瘫是脑瘫的常见类型,约占60%-70%。痉挛不仅阻碍儿童正常运动的发育,还可以造成挛缩     

小儿腓神经损伤的康复治疗

１９９８～２０００年住入的腓神经损害１１例，均为臂部肌注青霉素后所致。经过运动、针灸、导平等一系列康复治疗，好转率达１００％。１对象与方法１．１对象腓神经损害病例１１例，均经过电神经生理学检查、临床康复评定，确诊。由于臂部肌注青霉素所致，年龄２．５～８岁，男８例，女３例。患儿肌注青霉素后即出现跛行，下肢活动障碍，肌力≥Ⅲ级。１．２方法（１）运动疗法：本组病例主要采用运动疗法。均采用被动运动、主动运动、助力运动及抗阻运动等方法，以达到防止肌肉萎缩、增强肌力、促进运动功能修复的目的。①被动运动训练：…     

运动疗法改善脑性瘫痪儿童下肢痉挛状态及其影响因素

目的 脑性瘫痪的康复治疗是一个长期而持续的过程，目前中国儿童康复医疗机构数量少，同时很多家庭负担不起昂贵的治疗费用。为了能提高这些息儿的疗效，探讨不同年龄组及家长参与康复训练对痉挛性双瘫患儿下肢肌张力改善的影响。方法 痉挛性双瘫患儿89例。根据年龄分为《3岁组和&;gt;3岁组；并根据家长参与情况分为参与组和不参与或不规则参与组。全部患儿均采用运动疗法为主的综合康复治疗。观察治疗后肌张力缓解的情况。结果 ≤3岁组总有效率95％，&;gt;3岁组总有效率72％，两组相比差异有非常显著性意义(x^2=30．26，P&;lt;0．01)。家长参与组总有效率为89％，家长不参与或不规则参与组总有效率为46％，两组相比差异有非常显著性意义(x^2=85．44，P&;lt;0．01)。结论 不同年龄组疗效有显著性差异。家长有规律的参与康复训练有助于肌张力的缓解，提高脑瘫患儿的康复效果。     

中枢性协调障碍患儿的护理效果观察

目的 探讨使中枢性协调障碍（ZKS）患儿达到最佳疗效的系统的康复护理措施。方法 采用运动疗法主要是（Bobath和Vouta法）^[1],结合针灸,穴位注射,经络导平,高压氧治疗及脑活素等综合康复治疗及身心护理。结果 经过1－4个疗程康复治疗后,总效率100％。结论 正确规范的早期诊断和早期治疗是ZKS正常化的关键,也是预防脑瘫的关键,而系统有效的康复护理是康复治疗得以实施的基础。     

针刺为主治疗小儿脑瘫200例临床研究

目的　探讨针刺、穴位注射、推拿、运动训练综合康复治疗小儿脑瘫的方法和疗效。方法　将 35 6例 0～ 9岁脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组 ,两组均接受常规药物治疗和功能训练 ,治疗组在功能训练前或后施术针刺、穴位注射、推拿 ,并在治疗前后进行综合评价 ,观察整体康复疗效 ,进行统计学处理。结果　治疗组整体疗效明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。结论　针刺、穴位注射、推拿、运动为主的综合康复方法是治疗小儿脑瘫的最佳方法之一 ,是具有中国特色的综合康复体系 ,值得推广应用。     

针刺、穴位注射、按摩、运动综合治疗小儿脑瘫200例临床研究

目的:探讨针刺、穴位注射、推拿按摩、运动训练综合康复治疗小儿脑瘫的方法和疗效,建立综合康复医疗体系。方法:将356例0～9岁脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,两组均接受常规药物治疗和功能训练,治疗组在功能训练前或后施以针刺、穴位注射、推拿按摩,并在治疗前后进行综合评价,观察整体康复疗效,进行统计学处理。结果:综合治疗组整体疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺、穴位注射、按摩、运动为主的综合康复方法是治疗小儿脑瘫的有效方法,值得推广应用。     

临床引导式教育对脑瘫患儿康复治疗的应用情况分析研究

目的分析和研究临床引导式教育对脑瘫患儿康复治疗的应用情况。方法我院2012年1月-2013年12共诊断出132例此病患者。根据数字随机法将患儿分成观察组（66例）和对照组（66例）。观察组在传统的综合性康复治疗基础上采取临床引导式教育,对照组则只接受传统的综合性康复治疗。对比两组治疗后粗大运动（GMFM-88评分）、智力水平（智商）以及日常生活活动能力（ADL评分）的变化。结果观察组治疗后GMFM-88评分为（66.87±4.58）,显著高于对照组的（51.32±6.25）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组治疗后智商为（84.21±11.56）,显著高于对照组的（69.95±12.28）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。观察组治疗后ADL评分为（64.40±15.55）,显著高于对照组的（43.84±19.17）。差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论在传统的综合性康复治疗基础上加以临床引导式教育对于脑瘫患儿的治疗效果更好,值得临床推荐。