公众实施心肺复苏急救技能意愿的分析

目击者实施心肺复苏(CRP)急救技能的频率低下[1],是造成院前心肺复苏成功率极低的主要原因.影响目击者实施CPR的因素主要是对CPR的掌握和实施CPR的意愿.对CPR的掌握是实施自救互救的基础,但公众实施CPR的意愿如何?障碍因素是什么,国内少见相关研究,国外文献提示公众实施CPR意愿并不高[2-5],而且各国的影响因素不尽相同.所以在普及CPR的同时,受训者的急救意愿也理应受到同样的关注.本研究针对杭州6个市辖区特殊人群实施CPR急救技能的意愿及影响因素进行调查研究,试图为提高公众CPR意愿,最终提高目击者的现场施救率而探寻相应干预措施积累有益经验.     

导游人群中开展院前急救知识培训的探讨

目的 使导游掌握院前急救基本知识，发挥“第一目击者”作用。方法 采用培训班的方式，通过全电脑多媒体教学，理论和操作相结合，特别注重培养学员的实际动手操作能力，使受训导游学到院前急救知识。结果 培训班结束时进行考核。全部学员一次通过者占92％，未通过者经强化训练补考后全部通过。结论 对导游进行院前急救培训十分必要，而且具有可行性，培训内容设置上应根据院前急救特点，重点是心肺复苏技术及创伤急救的止血、包扎、固定、搬运四大技术；借助行政干预手段，是普及导游急救知识的一个好方法。     

精神病患者院前救治转送的伦理学问题探讨

精神病人作为病人应具有病人最基本的权利。急救中心负有转送精神病人的义务,在转送过程中应特别注意尊重病人的尊严与人格,实施好知情同意。医务人员应不断提高精神病业务知识,坚持转送过程中最大善果,最小恶果原则,将强制转送控制在最低限度。     

杭州市2000-2009年院前急救自杀患者分析

目的:分析杭州市2000-2009年院前急救自杀患者的流行病学特点。方法:在杭州市急救中心2000-2009年院前急救数据库中选择记录完整的自杀病例,采用EXCEL2007和SPSS13.0对数据进行统计学分析,探讨其流行病学意义。结果:自2002年以来自杀病例一直有增长趋势,最高1年(2007)较最少1年(2002)增长近10倍,近年来持续走高;944例自杀病例中,男性303人次,女性641人次,女性显著多于男性,男女比为1:2.12,各年龄段女性均多于男性;59-40岁及39-20岁两年龄段人数最多,分别占总自杀人数的13.24%和66.53%;3月、5月明显高于其他月份,2月份为最少。结论:应根据流行病学特点,不断完善对自杀病人的急救预警机制,加强急救队伍的整体实力和提高人们的心理素质,减少自杀事件的发生。     

院前急救中隐私保护难度分析及伦理学探讨

目的 通过对院前急救过程中,针对患者隐私控制的现状进行分析,从而提出合理化应对策略.方法 通过对院前急救医疗事件的回顾性分析,探讨院前院内隐私控制异同,结合本中心处置经验及资深急救医师的临床经验,进行总结分析.结果 院前急救中对患者的隐私控制,相比较院内医疗,有其独特的性质,目前院前急救从业人员对隐私控制缺乏重视,造成极大安全隐患,且对提高院前急救质量不利,应引起救护人员重视.结论 院前急救中对患者隐私控制有其独特的价值地位,是安全医疗中容易被忽视的环节,采取减少暴露时间、加强现场隐私控制设备等应对策略有助于保护患者隐私.     

杭州市院前急救中精神病例的救治现状及应对策略

目的：了解杭州市院前急救中精神病例的流行病学特点,分析救治过程中存在的不足,并提出应对策略。方法：以杭州市急救中心2011年的急救档案数据为基础,结合资深急救医师及急救管理者经验,阐述本文。结果：杭州市急救中心2011年院前急救精神病例为293人次,占总接警人数的O．48％,男性略多于女性;第四季度最多,占34．1％;年龄以中青年为主。现场滞留时间久,现场类型以家属报警为主,常需要家属及民警协助采取强制措施,医疗急救干预较少。结论：杭州市院前急救处置精神病例中,存在急救人员疾病诊断能力不足等问题。通过完善处置流程、使用保护性约束、加强精神专科档案管理等举措,可进一步保障精神病人及其他急救病人的利益。     

院前救治心跳呼吸骤停病人存在的部分伦理学问题与对策

心跳呼吸骤停75％以上发生于院前，所以院前对该类病人救治就显得尤为重要。但与院内不一样，我国院前急救发展慢，在硬件与软件方面的建设都相对滞后，而近年来随着改革开放带来的经济快速发展，加上中西方文化的交流，在院前救治方面的伦理学问题也日渐凸显，现结合杭州市急救中心工作情况对这一问题作一探讨，供同行商榷。     

导游人群中开展院前急救知识培训的探讨

在院前急救工作中充分发挥“第一目击者”的作用, 对于提高院前急救水平, 提高急救成功率,降低院前死亡率具有重要意义[1]。导游的工作性质常使其充当第一目击者或伤病人。为此, 我急救中心先后于2004 年 2~4 月和杭州市旅游委员会合作, 举办了26 期院前急救知识培训班, 共培训人员3900人, 收到了一定的效果。现介绍如下:1　资料与方法1 1　培训对象本市持有导游资格证的在岗人员。1 2　培训时间每期培训班1天半, 共12学时。1 3　培训内容从基本的急救知识和急救技能入手, 循序渐进: ①与急救医疗机构联系的方法 (如何拨打 120电话); ②…     

院前心搏骤停急救中各环节医疗纠纷的分析与对策

目的防止院前心搏骤停病人急救中医疗纠纷的发生。方法通过对急救进程各环节的分析,整理各环节易出现的纠纷隐患,并提出相应对策。结果急救人员对院前急救心搏骤停病人,防止医疗纠纷的意识和能力得到提高,使心搏骤停的抢救更加顺利。结论通过对心搏骤停抢救的各环节进行分析,合理把握家属心理,对提高院前急救心搏骤停病人的抢救成功率,减少医疗纠纷的发生均有积极的意义。     

搬抬过程中心肺复苏的质量

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