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Dobutaminc(Do)为β受体兴奋剂(显著β_1受体刺激作用,轻度β_2受体作用)系经静脉非洋地黄类正性肌力药物。我们间断用其治疗严重慢性顽固性充血性心力衰竭(CHF),因洋地黄中毒、Ⅲ度房室传导阻滞等不同禁忌证而不能应用洋地黄类药物及其它药物不能控制的慢性CHF取得满意效果.有人报告β受体拟似剂使血清钾下降而增加发生室性心律失常(VR)的危险,尚没见有对血清镁影响的报告。本研究旨在观察Do对CHF者血清镁的影响及与VR的关系。 相似文献
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河蚬汤对小鼠急性乙醇肝损伤的保护作用 总被引:2,自引:0,他引:2
近年来,酒精性肝病的发病率呈上升趋势,主要是现代人们在交际应酬中酗酒所致[1].河蚬(Corbicula fluminea),又称黄蚬、金蚶等,是一种淡水贝类,广泛分布在我国湖泊、江河中. 相似文献
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甲状腺结节是颈部常见疾病,超声作为甲状腺结节的首选检查方式,诊断率较高,但存在观察者依赖性,其中超声成像特征判断及描述定义不一,是一致性较差的主要原因。对应乳腺影像报告及数据系统(Breast Imaging,Reporting and Data System,BI-RADS),一些学者提出了甲状腺影像报告及数据系统(Thyroid Imaging,Reporting and Data System,TI-RADS),部分推荐了进一步随访或细针穿刺活检(fine-needle aspiration,FNA)方案,但版本较多,均未被广泛使用。随着高质量影像学诊断方法的广泛应用,影像偶发甲状腺结节(incidental thyroid nodules,ITNs)(即:临床未发现或未怀疑,由影像检查偶然发现的甲状腺结节)临床愈来愈常见,多数体积较小,为良性病变,其中恶性结节的生物学行为多具有惰性特征,其临床管理尚缺乏统一的规范标准。针对以上情况,美国放射学会(American College of Radiology,ACR)成立了ACR TI-RADS委员会和ACR甲状腺偶发结节委员会,于2015—2017年顺序发表了《影像偶发甲状腺结节管理:ACR偶发甲状腺结节委员会白皮书》《甲状腺超声报告词典:ACR TI-RADS委员会白皮书》《ACR甲状腺影像报告和数据系统:ACR TI-RADS委员会白皮书》。尝试通过系列白皮书建立基于甲状腺结节特征的规范化标准化评估系统即ACRTI-RADS体系,并且提出对CT、MRI、核医学以及超声探查到的ITNs进行实际有效管理规范的建议。 相似文献
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目的 探讨三维断层超声成像(3D-TUI)在评估甲状腺微小乳头状癌腺体外侵犯(ETE)中的价值。方法 纳入2016年2月至2018年1月北京协和医院79例甲状腺微小乳头状癌患者的97个结节,由2名超声科医师采用盲法评估二维超声(2D-US)及3D-TUI甲状腺结节与被膜的关系,以术中所见及术后病理结果为ETE诊断金标准,比较2D-US和3D-TUI评估ETE的诊断效能。结果 97个结节中,54个(55.7%)伴有ETE。3D-TUI诊断甲状腺微小乳头状癌ETE的敏感度(68.5%比37.0%;χ2=10.737,P=0.002)、准确率(74.5%比56.7%;χ2=6.686,P=0.015)和受试者工作特性曲线下面积[0.761(95%CI=0.677~0.845)比0.592(95%CI=0.504~0.680);Z=3.500,P<0.001]高于2D-US,而特异度(84.1%比81.4%;χ2=0.081,P=0.776)、阴性预测值(67.9%比50.7%;χ2=3.645,P=... 相似文献
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目的依据2015年美国甲状腺学会《成人分化型甲状腺癌诊治指南》(ATA指南)超声分级和美国放射协会甲状腺影像报告与数据系统(ACR TI-RADS)分级标准,应用三维超声与二维超声对甲状腺结节进行分级,并对比二者对恶性甲状腺结节的诊断效能。 方法前瞻性纳入2016年2月至2018年1月于北京协和医院接受手术治疗的159例甲状腺结节患者,共235个甲状腺结节。男39例,女120例,年龄(44.5±10.7)岁。术前行二维超声及三维超声,分别记录甲状腺结节的回声、内部结构、形态、边缘、边界、钙化及腺体外侵犯等特征,并采用ATA指南及ACR TI-RADS标准对结节进行分级,比较三维超声与二维超声特征差异以及依据不同分级标准二者对恶性甲状腺结节的诊断效能。 结果235个甲状腺结节中,良性62个,恶性173个。三维超声较二维超声提高了边界不清、边缘不规则及腺体外侵犯对恶性甲状腺结节的诊断敏感度(76.3% vs 74.6%、91.3% vs 86.7%、67.6% vs 39.9%),降低了点状强回声的诊断敏感度(43.9% vs 52.0%)。三维超声与二维超声依据ATA指南及ACR TI-RADS分级标准对甲状腺结节的评估,总体比较差异具有统计学意义(χ2=817.34、767.697,P均<0.01)。但ATA指南及ACR TI-RADS各分级中,三维超声与二维超声评估差异均无统计学意义(P均>0.05)。与二维超声相比,三维超声依据ATA指南分级标准诊断恶性甲状腺结节的敏感度提高(98.2% vs 97.1%,P=0.474),特异度降低(73.8% vs 75.0%,P=0.877),差异均无统计学意义;依据ACR TI-RADS分级标准其敏感度(89.6% vs 86.7%,P=0.406)及特异度(79.0% vs 75.8%,P=0.668)均提高,差异均无统计学意义。 结论三维超声对部分甲状腺结节超声特征的评估结果不同于二维超声,特别是对腺体外侵犯和点状强回声的评估,但对ATA指南和ACR TI-RADS诊断效能影响较小,不同分级标准,二者诊断效能差异不显著。 相似文献