护士应用体外膜肺氧合技术核心能力评价指标的构建

目的 构建一套科学、系统的护士应用体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）技术的核心能力评价指标,为护士的培养、考核和能力评价提供参考依据。 方法 通过文献回顾、半结构式访谈形成护士应用ECMO技术核心能力评价指标初稿,2021年2月—4月,采用德尔菲法对6个省份的25名专家进行问卷函询,运用层次分析法确定各级指标权重。 结果 共开展2轮函询,问卷有效回收率分别为90.00%、92.59%,第2轮函询专家的权威系数为0.886,肯德尔和谐系数为0.205（P<0.001）。最终构建的评价指标包括临床专业知识、临床实践技能、评判性思维能力、专业发展能力、沟通协调能力、管理能力、个人特质7个一级指标、19个二级指标、70个三级指标。 结论 构建的护士应用ECMO技术核心能力评价指标具有较高的科学性和可靠性,对护士的培养、考核和能力评价具有指导意义。     

新生儿眼分泌物细菌培养和耐药性分析

新生儿的眼睛对其今后的一生至关重要。为加强妇幼专科医院感染管理，有效预防和控制新生儿眼疾，作对284名新生儿取眼分泌物作细菌培养及药物敏感试验进行调查分析。结果报告如下。     

不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性分析

目的:探讨相同实验室不同检测系统间血清学产前筛查AFP测定结果的可比性。方法:随机抽取55例孕15～20周妇女血清标本,然后再分成两份,用两种不同的检测系统进行检测,比较两种不同检测系统血清学产前筛查测定结果的差异及唐氏综合征和神经管缺陷高风险的检出情况。结果:55例血清标本经两种不同检测系统检测:AFP水平分别为(43.40±20.80)U/ml(37.78～49.02 U/ml)和(42.23±21.51)U/ml(36.42～48.04 U/ml);AFP中位数的倍数(AFPM)分别为(1.07±0.47)(0.94～1.20)和(1.04±0.48)(0.90～1.17);经配对t检验,两种不同检测系统结果差异有统计学意义(P=0.008,P=0.009);两种不同检测系统结果的相关系数>0.975。两种不同检测系统分别检测55例血清标本,PE系统检出唐氏综合征高风险1例、神经管缺陷高风险2例;DPC系统检出唐氏综合征高风险2例、神经管缺陷高风险2例,经McNemar卡方检验,两方法差异无统计学意义(P=1.000)。结论:IMMULITE 1000化学发光仪及配套筛查分析软件用于产前筛查实验时,筛查结果符合临床要求,但与PerkinElmer公司的Auto DELFIA 1235型全自动仪器相比还存在一定的差距,需要在操作过程中严格按照实验室标准操作文件来进行。     

2～5岁儿童血清丙氨酸氨基转移酶水平调查

丙氨酸氨基转移酶（alanineaminotrarsferase,ALT）活力升高,通常表示肝脏损害。为了解本地区2～5岁健康儿童血清ALT水平,回顾分析2年时间内,本地区2—5岁儿童入园体检2537例,测定其血清ALT水平,以建立本地区的儿童血清ALT正常参考值,现报导如下。     

不同型号仪器产前筛查hAFP、游离hCGβ测定结果的可比性研究

目的了解不同型号仪器产前筛查人血清甲胎蛋白（hAFP）、游离人绒毛膜促性腺素B（hCGβ）测定结果的可比性。方法随机抽取妊娠15—20周妇女血清标本84例,各分成2份,一份用Auto DELFIA 1235型自动时间分辨荧光分析仪（简称全自动仪）进行检测,并以此仪器为参考仪器;另一份用WALLAC VICTOR2TM D1420型半自动时间分辨荧光分析仪（简称半自动仪）进行检测,并比较2台仪器测定结果的差异及唐氏综合征（Down’S）和神经管缺陷（NTD）高风险检出情况。结果84例血清标本经全自动仪和半自动仪检测,hAFP结果分别为45．73±18．26（41．76～49．69）U／mL和46．74±19．17（42．58～50．90）U／mL;游离hCGβ的结果分别为15．62±11．54（13．12—18．12）ng／mL和14．38±11．13（11．97～16．80）ng／mL。2种不同型号仪器产前筛查结果间差异有统计学意义（P〈0．01）;2台仪器检测结果的相关系数（r）均〉0．975（P〈0．001）。2台仪器分别检测84例血清标本,均检出Down’S高风险2例和NTD高风险1例,2台仪器检测结果差异无统计学意义（P=1．000）。结论半自动仪用于产前筛查时,筛查结果符合临床要求,但与全自动仪相比还存在一定的系统误差（SE）,需要加强对各种影响因素的控制。     

不同型号仪器产前筛查hAFP、游离hCGβ测定结果的可比性研究

目的了解不同型号仪器产前筛查人血清甲胎蛋白(hAFP)、游离人绒毛膜促性腺素β(hCGβ)测定结果的可比性。方法随机抽取妊娠15~20周妇女血清标本84例,各分成2份,一份用Auto DELFIA 1235型自动时间分辨荧光分析仪(简称全自动仪)进行检测,并以此仪器为参考仪器;另一份用WALLAC VICTORT2MD1420型半自动时间分辨荧光分析仪(简称半自动仪)进行检测,并比较2台仪器测定结果的差异及唐氏综合征(Down′s)和神经管缺陷(NTD)高风险检出情况。结果84例血清标本经全自动仪和半自动仪检测,hAFP结果分别为45.73±18.26(41.76~49.69)U/mL和46.74±19.17(42.58~50.90)U/mL;游离hCGβ的结果分别为15.62±11.54(13.12~18.12)ng/mL和14.38±11.13(11.97~16.80)ng/mL。2种不同型号仪器产前筛查结果间差异有统计学意义(P<0.01);2台仪器检测结果的相关系数(r)均>0.975(P<0.001)。2台仪器分别检测84例血清标本,均检出Down′s高风险2例和NTD高风险1例,2台仪器检测结果差...     

速率散射比浊法和免疫荧光法检测全血C反应蛋白测定方法比对研究

目的探讨速率散射比浊法（NEM）和免疫荧光法（FIA）检测对全血C反应蛋白（CRP）测定结果的可比性。方法随机抽取新鲜全血标本50例,分别用NEM和FIA测定全血CRP的含量。结果 NEM检测显示CRP为（39.03±25.11）mg/L,FIA为（43.74±26.26）mg/L,两种方法检测结果差异有显著统计学意义（〈0.01）。2台仪器检测结果的相关系数=0.964,相关性较好,CRP检测结果在30～70mg/L偏差小,〈30mg/L或〉70mg/L偏差大,存在正偏差。结论 FIA检测结果准确可靠,符合临床要求。     

胃癌化疗患者症状群的研究进展

对胃癌化疗患者症状群种类、测评工具、影响因素和干预方法进行综述,提出关注症状群发生机制、影响因素,以循证医学为依据制订针对性的干预方案,寻找症状群干预的切入点,以期为胃癌化疗患者症状群科学、高效的管理提供依据。     

老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验的质性研究

目的 深入了解老年慢性心力衰竭患者居家容量管理体验,为针对性干预提供参考。方法 依据健康行为改变整合理论拟订容量管理体验访谈提纲,对12例老年慢性心衰患者进行半结构式访谈,分析资料提炼主题。结果 提炼出容量管理认知欠佳（出院后存在认知缺陷,知识寻求行为受阻）,心态老化导致管理信念消极（轻视自身价值,个人责任感差异）,缺乏容量调节知识与技能（容量平衡维持不佳,容量负荷自我监测不力,容量超负荷识别不足及处理错误）,多种社会支持需求（家庭与社会情感支持,社区医院资源支持,远程信息支持与咨询服务）4个主题及10个亚主题。结论 老年慢性心力衰竭患者居家容量管理认知、知识与技能不足,态度消极,缺乏社会支持。医护人员应高度重视,采取针对性干预措施改善其现况。     

铁强化酱油对孕妇血红蛋白的影响研究

目的:探讨铁强化酱油对孕妇血红蛋白的影响。方法:将96例孕妇分为实验组和对照组,实验组从孕12周开始在膳食中加服铁强化酱油,对照组使用普通膳食。分别测定两组孕妇12周前、28~32周、36~40周各期的血红蛋白、红细胞数、血清铁蛋白、血清转铁蛋白含量。结果:实验组中血红蛋白、红细胞数、血清铁蛋白均较对照组增高,转铁蛋白较对照组降低;实验组妊娠期缺铁性贫血发生率低于对照组。结论:孕妇服用铁强化酱油有助于提高孕期血红蛋白和孕期铁储备,能有效预防妊娠期缺铁性贫血,改善孕期生理性贫血。