地塞米松和维生素B12干预下小鼠胚胎腭突Shh相关信号因子的研究

目的：　探讨地塞米松及其拮抗剂维生素B₁₂干预妊娠关键期孕鼠后,小鼠胚胎腭突上Shh信号通路重要因子、细胞周期调控因子及初级纤毛解聚相关因子的调控及三者间的变化关系。方法：　予特定孕期C57BL/6J孕鼠腹腔注射一定剂量的生理盐水（空白对照组）、地塞米松（地塞米松组）、维生素B₁₂（维生素B₁₂组）、地塞米松+维生素B₁₂（地塞米松+维生素B₁₂组）,观察妊娠17.5 d和13.5 d各组小鼠胚胎腭突融合情况;Western blot检测妊娠13.5 d各组小鼠胚胎腭突中Smo、Ptch1、Cyclin D1、Aurora A的表达变化并进行统计学分析。结果：　地塞米松延缓胚胎腭突发育而导致腭裂发生,而维生素B₁₂干预后,可部分恢复胚胎腭突发育。Western blot结果显示,与对照组相比,Ptch 1、Aurora A、Cyclin D1的表达在地塞米松组中明显降低（均P=0.000）,Smo无明显改变（P=0.695）;地塞米松+维生素B₁₂组中Ptch 1、Aurora A、Cyclin D1的表达与地塞米松组相比,均不同程度上调（均P=0.000）,Smo无明显改变（P=0.818）;维生素B₁₂组中各目的蛋白表达与对照组无统计学差异（P=0.879、0.399、0.645、0.168）。结论：　地塞米松影响小鼠胚胎腭突Shh下游信号传递和初级纤毛解聚,从而抑制Cyclin D1表达使小鼠胚胎腭突细胞增殖降低,维生素B₁₂可通过上调相关因子蛋白含量拮抗这一抑制效果。     

基于人口流动的海南省新型冠状病毒肺炎输入风险和防控效果评估

目的对海南省各市县2020年1月10日—3月7日新型冠状病毒肺炎输入风险进行评估,并对2021年春运期间采取“常态化防控”措施效果进行评估。方法收集海南省每日报告输入病例数及30个省份每日报告病例数和百度迁徙指数,计算海南省各市县输入风险指数,对全省及各市县输入风险进行量化评估。分析输入风险指数与输入病例间关系,据此构建“疫情应急围堵”阶段输入病例拟合模型,预测2021年春运期间仍然采取“应急围堵”策略可能的输入病例数,与实际输入病例数相比较,以评估2021年春运期间采取“常态化”疫情防控策略的效果。结果海南省报告输入病例112例,平均输入风险指数为0.98。海口市、三亚市和儋州市输入风险最高,除海口外,各市县输入风险指数1月24日左右达到最大值,以滞后4 d和5 d输入风险指数构建的两阶段广义相加模型对输入病例数的拟合程度最好(R^(2)_(adjust1)=83.50%,R^(2)_(adjust2)=82.00%,MRE=17.61%)。如继续采取“应急围堵”策略,预计2021年春运期间海南省将有10例输入病例,“常态化”防控策略下,实际上海南省无输入病例发生。结论海口和三亚等旅游城市输入风险较高,湖北省和广东省是主要的疫情输入省份,广义相加模型可以较好地对“应急围堵”阶段海南省新冠肺炎输入病例进行拟合。与“应急围堵”策略相比较,2021年春运期间采取的“常态化”疫情防控策略使海南省减少了约10例输入病例。     

基于一对一访谈模式的治疗性沟通在老年脑卒中病人护理干预中的应用

[目的]观察基于一对一访谈模式的治疗性沟通在老年脑卒中病人护理干预中的应用效果。[方法]将94例老年脑卒中病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组给予神经内科常规护理,观察组在常规护理的基础上采用基于一对一访谈模式的治疗性沟通护理干预,采用希望水平量表(HHI)和特质应对方式问卷(TCSQ)进行心理评估,比较两组病人的治疗效果。[结果]干预后观察组病人对现实和未来的态度、采取积极的行动的态度、与他人保持亲密关系评分均明显高于对照组(P0.05),积极应对评分明显高于对照组、消极应对评分明显低于对照组(P0.05),总有效率明显高于对照组(P0.05)。[结论]基于一对一访谈模式的治疗性沟通护理干预有助于改善老年脑卒中病人希望水平,优化应对方式,提高治疗效果。     

复发性宫颈癌90例临床预后分析

[目的]探讨复发性宫颈癌的诊治、复发特征以及治疗方法.[方法]回顾性分析90例复发性宫颈癌的临床资料.[结果]90例中1年内复发28例,占31.1%;2年内复发33例,占36.7%;2年以上复发29例,占32.2%.2年内与2年以上复发率相比较差异具有显著性(P＜0.05).单一部位复发经治疗后有效率可达40%～80%,全身多部位复发经治疗后疾病无进展期可达17.6±4.6个月.[结论]宫颈癌初次治疗后2年内应该密切随访,及早发现复发灶.复发宫颈癌应予治疗,并坚持综合与个体化的原则.     

2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测研究

目的 分析2017年1-2月我国南方重点省份媒介伊蚊监测资料,为以登革热为代表的媒介伊蚊传播疾病防控提供参考依据。方法 依据我国登革热中转支付项目媒介伊蚊监测系统上报的媒介伊蚊监测数据,分析研究期内南方重点省份媒介伊蚊的幼蚊密度（布雷图指数,BI）,筛选不同省份登革热传播不同风险等级的市或县（区）,并计算出不同省份媒介伊蚊控制水平达标率。结果 截至2017年2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险;云南省景洪市、勐腊县城区、澜沧县口岸、耿马县清水河口岸、景洪告庄口岸BI超过5,存在由输入登革热病例引起暴发的风险。2017年云南省平均BI高于2016年同期水平,而海南省平均BI低于2016年同期水平。我国云南省BI控制达标率超过90%,而海南BI控制水平达标率不超过20%。结论 2017年1-2月,我国海南省平均BI达到登革热传播中风险,云南省重点地区城区和部分口岸BI达到低度风险。建议以海南、云南为代表的南方重点省份应继续加强媒介伊蚊监测、风险评估和控制工作,为我国媒介伊蚊传播疾病的科学防控提供依据。     

甲氨蝶呤治疗寻常性银屑病的药物基因组学研究进展

银屑病是一种由遗传、环境及免疫等多种因素参与的慢性炎症性疾病,其发病原因尚未完全明确,主要受遗传因素和环境因素的影响［1］。甲氨蝶呤（MTX）自1971年开始应用于银屑病的治疗,是中重度寻常性银屑病的主要治疗手段之一。MTX是一种叶酸代谢拮抗剂,能抑制淋巴细胞或上皮细胞的增殖,具有免疫抑制活性。临床长期应用于中重度寻常性银屑病的治疗［2］,也适用于关节病性、红皮病性等其他特殊类型银屑病的治疗,有着疗效持久、具有一定安全性和低成本的优点。但临床应用MTX治疗中,有许多相关的药物不良反应,轻度反应有黏膜炎和胃肠道不耐受;重度反应有骨髓抑制、肝毒性和肺毒性［3］。在因不良反应停用MTX的患者中,约有30%发生了肝毒性［3?4］。目前尚无法对MTX治疗后的疗效和可能发生的不良反应进行准确的预测……     

2009-2022年海南省人间布鲁氏菌病流行病学特征分析

目的 分析海南省2009—2022年人间布鲁氏菌病(布病)的流行病学特征,为制定针对性的布病预防控制策略提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统中海南省2009—2022年人间布病报告数据和各监测点血清学监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2009—2022年海南省共报告布病140例,年均发病率为0.11/10万,发病率呈逐年上升趋势(χ²=164.602,P<0.001)。发病以3—8月为主。全省17个市(县)(17/19,89.47%)有布病病例报告,以东方市、昌江黎族自治县、白沙黎族自治县、乐东黎族自治县、临高5个邻近的市(县)发病水平最高,发病市(县)数呈逐年增加趋势。男性年均报告发病率为0.13/10万,女性年均报告发病率为0.07/10万,差异有统计学意义(χ²=21.174,P<0.001)。以30～69岁人群为主,占全部病例的77.85%。职业分布以农民为主,占53.57%。共开展重点职业人群血清学监测13 175人,检出阳性161例(阳性率1.22%)。养殖牛、羊、猪等家畜,肉类加工及屠宰等直接接触病畜及...     

Twin-block与MRC矫治生长高峰期伴口呼吸的骨性Ⅱ类疗效分析

目的:利用Twin-block与MRC对处于生长高峰期且伴口呼吸的骨性Ⅱ类进行治疗,分析对口呼吸的纠正效果和颌面部软硬组织的变化。方法:从2014~2019年采用Twin-block和MRC矫治且记录完整的错[牙合]患者中,按纳入标准随机选择各20例。统计口呼吸被纠正的情况,测量分析治疗前后的头颅侧位片。结果:两组均表现为对口呼吸的纠正效果较好,差异无统计学意义,但MRC组有效率高于Twin-block组。下颌骨均有一定的前移,两组差异无统计学意义。两组治疗后上下前牙唇倾度变化明显,Twin-block组上前牙唇倾度变化大于MRC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后软组织侧貌更加美观,MRC组Sn-Stms增加,较Twin-block组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在高峰期利用Twin-block和MRC纠正口呼吸习惯及改善面型,效果都是值得肯定的。     

单纯性先天缺牙患者伴发的常见牙体异常的调查分析

目的调查单纯性先天缺牙（包括第三磨牙）的正畸患者伴发的多生牙、锥形牙（或过小牙）、根弯曲、短钝根的发生率及先天缺牙与它们的相关性。方法随机抽取2008年7月至2011年6月在大连市口腔医院正畸科就诊的患者800例,男260例,女540例;年龄9~40岁。再将800份病例按有无先天缺牙分为两组,调查两组中多生牙、锥形牙（或过小牙）、根弯曲和短钝根的发生率。通过卡方检验,分析多生牙、锥形牙（或过小牙）、根弯曲和短钝根在先天缺牙组和非先天缺牙组中的发生率的差异是否有统计学意义。结果先天缺牙病例中,多生牙的发生率是3.5%,锥形牙的发生率是14.5%,根弯曲的发生率是3.5%,短钝根的发生率是3.0%。先天缺牙组与非先天缺牙组的多生牙和根弯曲的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）,锥形牙和短钝根的发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论先天缺牙病例伴发的锥形牙、多生牙、根弯曲和短钝根的发生率分别是14.5%、3.5%、3.5%和3.0%。与非先天缺牙的患者相比,先天缺牙患者发生锥形牙和短钝根的机率高,即先天缺牙与锥形牙及短钝根的发生具有相关性。