双人更换床单法在外科危重患者中的应用体会

目的总结外科手术后危重和多管道患者最佳更换床单操作的方法。方法制订规范的双人操作卧床患者更换床单的操作流程，并于2005年12月开始对本病区450例患者实施双人更换床单法。结果按此卧床更换床单法进行规范操作，890例患者在此过程中各种管道均通畅、无扭曲及脱落；均描述整个更单过程较舒适，更单时感觉疼痛感无增加或可耐受；未出现因更单而造成的患者病情变化。结论外科危重和多管道患者双人更换床单法比单人操作法安全，提高了患者的舒适度，同时也符合节力原则。     

等级医院合同护士社会支持与职业压力的调查研究

目的:了解不同等级医院合同护士的社会支持与差异,并探讨社会支持对其职业压力的影响。方法:应用社会支持评定量表、护士工作压力量表和自行设计的一般情况调查表,分别随机调查广州市某三甲医院的235名合同护士和某二甲医院的112名合同护士。结果:二级医院合同护士客观支持、对支持的利用度及社会支持总分得分均低于三级医院,但主观支持得分比三级医院高,在客、主观支持及对支持的利用度得分差异有统计学意义,社会支持与职业压力呈负相关。结论:不同等级医院合同护士的社会支持存在着差异,社会支持影响其职业压力。     

早产儿视网膜病变自然消退儿童的屈光研究

目的研究早产儿视网膜病变(ROP)自然消退儿童的屈光状态。方法回顾性病例对照研究,收集ROP自然消退儿童72例(144眼)为观察组,将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁矫正胎龄≤2岁,2岁矫正胎龄≤3岁。同时收集无ROP早产儿童180例(360眼)为对照组,也将该组儿童根据验光检查时年龄分为3组:矫正胎龄≤1岁,1岁矫正胎龄≤2岁,2岁矫正胎龄≤3岁。分别测量并比较观察组和对照组的三个不同年龄段儿童的屈光状态。结果观察组与对照组间的平均等效球镜度、平均散光度、近视比例、高度近视比例、远视比例、散光比例等指标的差异均无统计学意义。结论 ROP自然消退儿童3岁前的屈光状态与无ROP早产儿童无显著差异,均以正视和远视为主,仅有部分儿童呈近视状态,极少部分儿童呈高度近视状态。     

不同等级医院合同护士慢性疲劳状况的调查研究

目的比较不同等级医院合同护士慢性疲劳状况的差异。方法采用疲劳评定量表和自行设计的一般情况调查表对在广州市三级甲等医院（以下简介三级医院）和二级甲等医院（以下简介二级医院）工作的342名合同护士进行调查。结果不同等级医院合同护士在职称、收入、对护理工作的态度和对工作满意度比较，差异具有统计学意义（均P〈0．01）。二级医院合同护士的疲劳状况得分高于三级医院，总分比较差异具有高度统计学意义（均P〈0．01）。结论护士管理者及合同护士自身均应采取积极措施以改善护士的慢性疲劳状况。     

静脉输液流程再造在老年病房中的应用

目的：通过流程再造,增加护士直接护理时数,减少患者因静脉输液按床头铃的次数,提高患者对护士个人点名表扬的次数。方法利用流程再造的技术和方法,通过将药物发送到静脉中心配置及改革排班模式,对原有的输液流程进行改造和重组。评价流程改造前后护士床边护理时数、患者按床头铃次数及对护士点名表扬次数。结果流程再造后每天护士床边护理时数人均由（4．08±0．50）h增加到（5．93±0．04）h,患者每天因静脉输液按床头铃的次数由平均（24．87±33．59）次下降到（2．86±2．49）次,患者对护士个人点名表扬总次数由142人次上升为822人次,与流程再造前比较,差异均有统计学意义（ F分别为1209．95,4236．66,34．23;P＜0．01）。结论流程再造符合“创优”的宗旨及“以患者为中心”的服务理念,使患者首先获益,同时使护理工作更加科学、合理。     

战略管理在特需病房管理中的运用初探

阐述战略管理的概念和医院管理中推行战略管理的必要性,介绍战略管理在特需病房管理中的运用。     

提高综合病房护士应急速度的方法探讨

目的：探讨提高综合病房护士应急速度的方法。方法：采用了使用套装急救物品和急救情景模拟演练的方法。结果：缩短了护士急救操作的准备时间,提高了护士对急救流程的熟悉程度,实施前后比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论：套装急救物品管理和急救情景模拟演练可提高护士的应急速度。     

某三甲医院合同护士社会支持及职业压力的相关研究

目的:了解广州市某三甲医院合同护士社会支持的情况,并探讨社会支持对其职业压力的影响.方法:应用社会支持评定量表、护士工作压力量表和自行设计的一般情况调查表随机调查广州市某三甲医院的235名合同护士,并以125名正式护士作为对照组.结果:合同护士主、客观支持及社会支持总分得分均低于正式护士,但对支持的利用度得分比正式护士高,得分差异有统计学意义;社会支持与职业压力呈负相关.结论:合同护士的社会支持影响其职业压力.     

下腰椎小关节退行性病变的X线、CT、MRI影像学比较

目的探讨X线、CT和MRI对下腰椎小关节退行性病变的诊断价值及局限性。方法收集41例明确有下腰椎小关节退行性病变的X线、CT和MRI影像学资料,包括腰椎正、侧、斜位及过伸、过屈位片,L3～S1段椎小关节CT横断位及MRI横断、冠状、矢状位扫描图像。结果X线平片对腰椎小关节的显示仅限于对关节面骨质及关节间隙宽窄度改变的观察。CT对椎小关节突骨质、关节面平整度及关节面下骨质、关节间隙、关节囊钙化等改变的显示明显优于X线平片及MRI（均P〈0．05）。MRI在显示关节面软骨、关节囊肿胀、滑膜囊肿及滑膜囊疝等方面明显优于X线平片和CT（均P〈0．05）。结论X线平片、CT、MRI三种影像学检查方法在显示椎小关节退行性病变方面各有优缺点,综合应用和合理选择影像学检查方法可为临床正确诊断和治疗腰椎小关节病变提供可靠依据。