海南省2010年儿童白喉疫苗免疫效果分析

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,是中国免疫规划重点预防控制传染病之一。随着疫苗的应用,尤其是计划免疫的实施,免疫接种的规范化、科学化和系统化,百白破混合制剂(DPT)免疫覆盖率的逐步提高,中国白喉得到了很好的控制,发病率和死亡率显著下降〔1〕。为了解海南省儿童百白破疫苗和白破疫苗接种质量和免疫效果,本研究     

海南省2006年麻疹流行与控制效果分析

目的了解海南省麻疹流行特征,评估政府启动应急反应机制对控制麻疹疫情的作用和效果,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法通过法定传染病大疫情报告系统收集麻疹疫情资料,应用描述流行病学方法分析麻疹流行特征及控制策略的实施效果。结果海南省2006年麻疹发病763例,发病率为9.2/10万,麻疹发病率较2005年上升了2倍,为近10年最高年份,疫情波及全省95.2%的市县,发病高峰在3~4月。病例以14岁以下儿童为主,占85.6%,无麻疹疫苗（MV）免疫史或免疫史不详者占81.0%,流动人口病例占25.0%。省政府启动应急反应机制后,全省在半个月内完成近200万名8月~14岁儿童的MV强化免疫接种,接种率达95%以上,麻疹发病率迅速下降至前5年平均水平以下,流行期较既往明显缩短。结论易感人群的积累和聚集是导致海南省2006年麻疹流行的主要原因,政府及时启动应急反应机制对迅速控制麻疹疫情起到了重要作用,控制效果显著。     

海南省2005年霍乱流行病学调查

目的 分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素，为今后制定预防控制措施提供现场科学依据。方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查，用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析。结果2005年7-9月全省共报告霍乱确诊病例45例，带菌7名，发病率为0．56／10万；病例分布在6个市（县），以海口市和定安县为主，分别占总发病数的60.0％和26．7％；流行高峰期在9月中旬，报告病例30例，占全部病例数的66．7％；男女性别比为1：1．1，以20～49岁人群为主，占53，3％，农民与商业服务人员为主要发病人群，分别占全部病例数的25．0％和20.5％；所有病例均经食物传播，80．0％的病例在病前5d内有海产品进食史。流行菌型以稻叶1d型为主，占96.2％；流行形式有散发和爆发，其中爆发三起，报告病例35例，占全部病例数的79．5％。结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式．经食物传播是唯一的传播途径，海产品是主要的危险因素。     

海南省公共服务场所感染传播乙型肝炎危险性的调查

目的 了解与评估公共服务场所感染传播乙肝病毒(HBV)的危险性及其影响因素.方法 选择大、中、小三种类公共服务场所,采用随机抽样的方法对从业人员和顾客开展乙肝预防知识、态度、行为(KAP)问卷调查和采集血标本,应用放射免疫法(RIA)检测HBsAg和抗-HBc,计算HBV感染率;同时检测服务器械的乙肝病毒标志物(HbsAg)污染状况. 结果 调查从业人员135名,HBV感染率为35.6％,大型和中小型场所HBV感染率分别为43.5％和18.6％,两者差异有统计学意义x2=7.85,P＜0.01);从业未满2年者和2年以上者HBV感染率分别为50.8％和23.8％,两者差异有统计学意义(x2=10.62,P＜0.01).102名从业人员工作5个月后其HBV感染率增加了8.8个百分点;调查顾客179名,HBV感染率为33.0％,经常接受服务者HBV感染率高于偶尔接受服务者,两者差异有统计学意义(x2=4.73,P＜0.05);134名问卷调查者中,69.4％了解乙肝疫苗(HepB)能预防乙肝,但仅27.6％接种过HepB;23.1％从业人员在服务过程中曾划破顾客皮肤和粘膜;公共服务场所器械HbsAg检出率为2.5％,剪刀检出率最高,为8.8％.结论 美容美发、洗脚等服务行业的公共服务场所存在感染传播HBV的可能,加强公共服务场所从业人员的健康防护知识宣传教育、HepB接种和服务器械消毒管理是防范感染传播HBV的重要环节.     

海南省2008年手足口病流行特征分析

目的了解海南省2008年手足口病的流行病学和临床特征,为预防控制手足口病提供科学依据。方法对海南省2008年网络直报手足口病7992例及其中完成个案调查的760例（83例重症病例）的相关资料采用描述性流行病学方法进行分析。结果2008年海南省手足口病年发病率为94．58／10万,病死率为0．04／10万,全省18个市县均有手足口病报告,男女发病率比为1．8：1。患者年龄最小1d,最大86岁,5岁以下发病占总数的95．58％,以散居儿童发病为主。海南省手足口病在5～6、10～11月份出现两个流行高峰。53．29％患者发热,手、足、口部同时出现皮疹占61．45％。235例患者标本病原学检查,病原阳性率为54．74％（128／235）,其中EV71（肠道病毒71型）阳性率35．74％（84／235）,其它肠道病毒阳性率18．72％（44,235）,83例重症患者EV71检测阳性率为30．12％（25／83）。结论手足口病是一种常见的自限性疾病,加强对重症病例及其病原（特别是EV71）的监测,及时识别重症和转运及救治病人,减少死亡是手足口病防控的重点。     

海南省2010年麻疹强化免疫效果评价

摘要：目的分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗（Mv）强化免疫效果。方法综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料。结果全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96．93％,其中常住儿童报告接种率为97．05％,流动儿童报告接种率96．19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义（x2=-253．557,P〈0．05）,分年龄组报告接种率均〉95％,系统评估接种率为97．7％,调查两市县接种率无统计学意义（x2=0．812,P〉0．05）,2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0．5／100万,0．47／100万、0．33／100万。结论海南省2010年开展NV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作。     

海南省传染病自动预警信息系统响应情况分析

目的分析与评估海南省传染病自动预警信息系统运转情况,进一步提高自动预警系统响应管理水平,科学指导传染病防控工作。方法系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预警,利用流行病学统计方法对预警信息的响应情况进行分析评价。结果2009~2010年自动预警系统共发出预警信息4 075次,24h处理率为81.35%,平均响应时间为63.56h;各地区预警响应处理情况参差不一,24h处理率达80%以上的地区有15个,其余地区24h处理率在28.24%~79.88%之间。平均响应时间在24h内的地区有8个,其余地区平均响应时间在32.21~546.73h之间;各类传染病24h处理率依次是丙类〉乙类〉甲类,平均响应时间依次是丙类〈乙类〈甲类。结论海南省传染病自动预警信息系统整体运转良好,响应处理和管理水平有待进一步加强。     

海南省甲型H1N1流感防控对策及其效果分析

目的评价2009~2010年海南省甲型H1N1流感疫情防控对策与措施及其效果,以完善应对流感大流行的对策和措施。方法对海南省不同阶段采取的甲型H1N1流感防控对策与措施及其监测、血清学调查及暴发疫情等信息进行分析。结果 2009年6月11日报告首例以来,至2010年10月31日海南省累计报告甲型H1N1确诊病例1 006例,其中危重症病例13例,是全国唯一未报告甲型H1N1流感死亡病例省市。2009年6~8月份均为输入性病例为主,9月份以后发生本土感染,并进入暴发流行阶段,11月为疫情高峰,共报告30起甲流暴发疫情,其中28起发生在学校。结论海南省甲型H1N1流感防控早期以＂外堵输入,内防扩散＂为主,使全省疫情高峰明显晚于外省。学校防控措施的落实是防止疫情暴发的关键,重点人群甲型H1N1流感疫苗的接种减少了重症和死亡病例的发生,不同流行阶段应采取不同的防控策略及措施。     

海南省新生儿乙型肝炎疫苗接种率及其影响因素调查报告

为了解海南省新生儿乙型肝炎(乙肝)疫苗接种率及其影响因素,采用分层多阶段随机抽样方法,对844名新生儿乙肝疫苗免疫状况及其影响因素进行了调查.结果显示儿童及时建卡、建证率分别为99.9%和95.9%,乙肝疫苗全程免疫接种率为71.6%,第1针及时接种率为57.6%.不同地区接种率和及时接种率均存在非常显著的差异,最高分别为86.7%和71.7%,最低分别为46.4%和35.9%(χ2＝28.6,P＜0.005;χ2＝20.5,P＜0.005).汉族地区接种率明显高于黎族,男性接种率高于女性.未接种乙肝疫苗的主要原因为收费过高,占62.9%;其次为不知道要接种,占19.6%.说明影响海南省乙肝疫苗接种的主要因素为经济状况、民众文化水平及免疫意识.     

海南省消除新生儿破伤风研究报告

目的 通过在海南省开展消除新生儿破伤风的研究，为我国制订消除新生儿破伤风策略与措施提供科学依据。方法 用回顾性和PPS调查方法调查NT死亡率、育龄妇女TT接种率、抗体水平；开展NT病例监测，对育龄妇女进行TT突击接种并与儿童常规免疫系统同时运行，开展广泛的社会动员。结果 三亚、琼中NT发病率逐年下降，2001年三亚已降到1.07%，琼中县达到0.92‰，育龄妇女TT3针累计接种率达到95.1%、97.8%，育龄妇女TAT水平血清学监测结果与接种率调查结果一致，育龄妇女TT 1针接种后可产生保护水平TAT，并且有51％的人可维持13个月左右，在符合最短间隔条件下，不同免疫间隔TAT差异没有显统计学意义。建议 将育龄妇女TT接种与计划生育工作密切挂钩，在育龄妇女领取计划生育指标时，必须出示TT接种证，使育龄妇女TT接种工作可持续发展。