海南省2010年儿童白喉疫苗免疫效果分析

白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,是中国免疫规划重点预防控制传染病之一。随着疫苗的应用,尤其是计划免疫的实施,免疫接种的规范化、科学化和系统化,百白破混合制剂(DPT)免疫覆盖率的逐步提高,中国白喉得到了很好的控制,发病率和死亡率显著下降〔1〕。为了解海南省儿童百白破疫苗和白破疫苗接种质量和免疫效果,本研究     

海南省2008年手足口病样本核酸检测分析

目的 了解2008年海南省手足口病(HFMD)暴发的病原及主要的病毒型别,为HFMD病例诊断和防控措施提供科学依据.方法 依据卫生部<手足口病预防控制指南>提取HFMD临床诊断病例各种样本中的病毒核酸,用肠道病毒通用引物、肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)特异性引物进行逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR),检测基因片段大小.结果 274例临床诊断手足口病病例中EV71型核酸阳性、柯萨奇病毒A16核酸阳性、其他型别肠道病毒核酸阳性分别有102,12,35例;样本中疱疹液阳性检出率最高,为72.0%,肛拭子为40.0%,鼻咽拭子为34.8%,其余样本均阴性;54份直接提取病毒核酸进行RT-PCR检测,结果阴性但细胞培养出现细胞病理改变(CPE)的分离物;肠道病毒、EV71型、CoxA16型阳性分别有48,29,4份,阳性率分别为88.89%,53.70%,7.40%;其中1份样本EV71型和CoxA16型均为阳性.结论 引起海南省2008年手足口病暴发流行的主要病原是肠道病毒71型,其次为CoxA16型.     

海南省3例接种乙肝疫苗后不明原因死亡病例分析

长期以来，乙肝疫苗被认为是比较安全的疫苗，很少有严重的异常反应发生。自2004年以来，海南省连续出现3例接种乙肝疫苗后不明原因死亡病例，给免疫规划工作带来不良影响，现将病例情况报告如下，以供商榷。     

海南省12～24月龄儿童麻疹疫苗接种率及抗体水平调查

海南省１９９５年对１２～２４月龄儿童进行了麻疹疫苗（ＭＶ）接种率及抗体水平调查，入册率为９８．９％，建证率为６８．５％，接种率为９０．２％；抗体阳性率为８１．９８％，几何平均滴度（ＧＭＴ）为１：４３７。抗体检测结果表明，城乡间、不同民族地区间有非常显著性差异。个别乡镇接种率虽然达１００％，但抗体阳性率仅为５５．６％     

海南省2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 评价海南省AEFI监测系统运转质量,指导AEFI调查处置工作.方法 通过全省AEFI监测系统收集2011年AEFI个案资料,采用描述流行病学分析方法对个案病例的流行病学特征进行分析.结果 2011年全省18个市县共报告AEFI病例1019例,报告发生率2.60/万剂,市县报告覆盖率100％,AEFI病例48小时内及时报告率和及时调查率分别为94.50％和98.82％.AEFI分类一般反应占70.17％,异常反应占25.71％,其他反应占4.12％.异常反应主要以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎和荨麻疹为主,占85.87％.AEFI病例中接种后≤1天发生者占80.18％.结论 海南省AEFI监测系统维持较高敏感性,病例报告、调查和处置等监测指标均达到国家要求,有待进一步加强接种技能培训,接种前告知和接种后留观等措施.     

海南省2006年健康人群Nm带菌率及抗体水平调查

目的为了解海南省健康人群中流行性流脑膜炎奈瑟菌（Nm）带菌状况及抗体水平,为制定流脑防治规划和预警提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取海口市、儋州市和东方市,以整群抽样法采集被抽中家庭全部人员健康人群咽拭子和静脉血,进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养,用间接酶联免疫法监测血清标本中脑膜炎A、C群IgG抗体,含量≥2μg／ml为阳性。结果本次抽样检测744人,脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养阳性9人,总带菌率为1．21％,A群和c群带菌都主要集中在儋州地区。共检测676人流脑IgG抗体,其中A群抗体阳性者420人,阳性率为62．13％。C群阳性者195人,阳性率为28．85％。不同年龄组抗体水平差异有非常显著性差异,35-45岁年龄组抗体水平最高（P〈0．01）;A群流脑抗体阳性率62．13％显著高于C群流脑抗体28．25％,差异有统计学意义（P〈0．01）,C群抗体各地区间无差异。结论海南省健康人群中存在流脑奈瑟菌（Nm）带菌者,人群中流脑A、C群保护性抗体较低,应加强流脑的防控工作。     

海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析

目的了解海南省7岁以下流动儿童基本情况和免疫接种状况,探索提高流动儿童麻疹疫苗接种率策略,为加速海南省实现消除麻疹目标提供依据。方法每年3月利用外省流动人口进入海南务工、旅游、务工人员探亲返回高峰,在全省进行专项免疫状况摸底登记调查和疫苗查漏补种活动,3～5月麻疹发病流行高峰前快速补种麻疹等疫苗;通过发病率评估查漏补种效果。结果专项查漏补种后,流动儿童免疫接种率大幅提高,流动儿童麻疹发病率、构成比大幅下降;2009、2010年海南省麻疹发病率均为0.5/100万,降至历史和全国最低水平,提前2年实现消除目标。结论海南省流动儿童查漏补种策略控制麻疹效果显著,消除了流动儿童麻疹接种薄弱人群,为海南省提前实现消除麻疹目标提供了必要条件,可为全国消除麻疹行动提供策略依据。     

海南省2010年麻疹强化免疫效果评价

摘要：目的分析评价海南省2010年麻疹减毒活疫苗（Mv）强化免疫效果。方法综合分析麻疹强化免疫接种率、麻疹监测系统资料及AEFI监测系统资料。结果全省强化免疫共接种8月龄～6岁目标儿童772850人,报告接种率为96．93％,其中常住儿童报告接种率为97．05％,流动儿童报告接种率96．19％,两组人群强化免疫接种率差异有统计学意义（x2=-253．557,P〈0．05）,分年龄组报告接种率均〉95％,系统评估接种率为97．7％,调查两市县接种率无统计学意义（x2=0．812,P〉0．05）,2010年、2011年、2012年全省麻疹发病率分别为0．5／100万,0．47／100万、0．33／100万。结论海南省2010年开展NV强化免疫进一步提高了8月龄～6岁儿童MV的接种率,确保了适龄儿童MV抗体水平,并形成人群有效的免疫屏障,从而巩固了我省提前消除麻疹的现有成绩,但是要确保实现2012年消除麻疹的目标,必须在确保常规免疫高接种率的同时进一步提高mv及时接种率,同时开展流动人口查漏补种工作。     

8株鼠伤寒沙门氏菌的药敏试验

衡阳市某医院儿科病房2月27日收治一例诊断为“支气管肺炎并心衰,婴儿腹泻并轻度脱水”的患儿,2月29日病情加重而死亡。3月1日儿科病房相继发生腹泻病人,3月6日～3月13日出现高峰。至3月23日,儿科病房的五个病室住院患儿中出现26例腹泻病人,死亡4人。