海南省2017—2018年育龄夫妇孕前健康检查结果分析

目的 通过对2017—2018年海南省育龄夫妇孕前优生健康检查结果分析,了解本省备孕夫妇的健康状况,从而有针对性地加强干预措施。方法 对2017—2018年海南省参与免费孕前优生健康检查的160 152例计划妊娠夫妇检查结果进行总结分析。结果 2017年1月—2018年12月,共有160 152人参与检查,男性80 033人,女性80 119人。其中年龄≥35岁的女性占19.93%,年龄≥40岁的男性占13.44%;病史询问结果表明,病史异常率为20.33%;体格检查结果显示,常规体格检查和生殖系统检查异常率分别为27.25%和4.32%;实验室检查结果显示,女性检查项目异常率排在前三位的分别是血常规、白带常规和甲状腺功能检测,异常率分别为50.85%、21.84%和9.39%;男女双方共同检查项目异常率排在前三位的分别是乙型肝炎血清学五项检测、肝功能检测和尿常规,异常率分别为17.39%、14.73%和11.34%。女性TORCH检测结果显示,巨细胞病毒和弓形体的IgM抗体阳性率分别为0.11%和0.15%,说明有部分备孕妇女近期发生急性感染。最后评估显示,具有风险的有16 801人,占10.49%,女性多于男性。结论 备孕夫妇的孕前健康检查对于优生意义重大,应加强宣传鼓励备孕夫妇积极参与。对于筛检出的风险人群应有针对性地对其进行健康指导,通过预防措施减少不良妊娠的发生,提高出生人口素质。     

海南省三县(市)婴幼儿贫血的现状调查

目的 了解海南省三县(市)婴幼儿贫血的现状.方法 采取整群分层抽样方法,抽取海南省五指山、保亭和琼海3个县(市)中30个自然村的婴幼儿,进行血红蛋白检测.结果 1 234名婴幼儿贫血患病率为33.79%,其中男童为33.08%、女童为34.61%,差异无显著性.贫血高发年龄段4～12月,其次为12～36月,而0～4月相对较低,经检验,不同年龄段婴幼儿贫血患病率差异有显著性.山区县婴幼儿贫血患病率(39.11%)明显高于沿海县(25.21%).贫血患儿中85.61%为轻度贫血,重度者(8.63%)全部来自于山区县,经检验,山区县和沿海县婴幼儿的贫血程度差异有显著性.结论 海南省3个县(市)婴幼儿贫血的现状不容乐观,山区县是婴幼儿贫血防治工作的重点.     

海南省2008年狂犬病流行因素分析

目的调查海南省2008年狂犬病发病急剧上升的原因,为制定有效的防制对策提供科学依据。方法对海南省2008年各市、县（区）上报的狂犬病病例个案调查表进行分析。结果海南省2008年狂犬病发病108例,发病率为1．28／10万;疫情波及11个市县,陵水县发病率最高为4．11／10万,琼中县发病率最低为0．53／10万,发病率各市县间差异有统计学意义;男女发病数之比为2．09：1,男性发病率为1．64／10万,女性发病率为O．88,10万：70岁以上年龄组发病率最高为4．93／10万;夏秋季发病较多。结论应加强狂犬病防治知识宣传,规范暴露后伤口处理和注射狂犬病疫苗接种及人源免疫球蛋白使用,加强犬只的“管、免、灭”,以遏制狂犬病的流行。     

海南省传染病自动预警信息系统响应情况分析

目的分析与评估海南省传染病自动预警信息系统运转情况,进一步提高自动预警系统响应管理水平,科学指导传染病防控工作。方法系统采用移动百分位数法和单病例预警方法进行预警,利用流行病学统计方法对预警信息的响应情况进行分析评价。结果2009~2010年自动预警系统共发出预警信息4 075次,24h处理率为81.35%,平均响应时间为63.56h;各地区预警响应处理情况参差不一,24h处理率达80%以上的地区有15个,其余地区24h处理率在28.24%~79.88%之间。平均响应时间在24h内的地区有8个,其余地区平均响应时间在32.21~546.73h之间;各类传染病24h处理率依次是丙类〉乙类〉甲类,平均响应时间依次是丙类〈乙类〈甲类。结论海南省传染病自动预警信息系统整体运转良好,响应处理和管理水平有待进一步加强。     

海南省发热患者血标本中恙虫病东方体groEL基因检测

目的了解海南省发热病人中感染恙虫病东方体的状况,并确定其基因分型。方法利用巢氏PCR方法,检测海南省各家医院2009~2010年送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分目的片段进行基因测序,从基因水平进一步证实阳性结果,并对序列同源性及进化分析。结果从117份发热病人血标本中发现有恙虫病东方体阳性15份,检出率为12.8%。取10份PCR阳性产物进行测序,核酸序列基本一致,彼此间仅存在3个核苷酸的差异,构建进化树进行聚类分析,结果示海南省恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体在同一分支上,同源性高。结论海南省发热病人中存在恙虫病东方体感染的状况,应加强相关监测和防控措施,为给海南省制定恙虫病防治策略提供科学依据。     

海南省0～6岁智力低下儿童的流行病学调查

目的了解海南省儿童智力低下的患病率及分布情况,为政府更好地开展儿童康复救助和康复机构建设提供科学依据。方法抽查海南省18个不同市县0~6岁儿童37 862人,采用《儿童发育问题预警征象》调查表筛查,对筛查阳性儿童采用《盖塞尔发育诊断量表》及《婴儿-初中学生社会生活能力量表》经专科医师进行临床诊断。结果海南省智力低下总体患病率为6.1‰,智力低下儿童的患病率在性别(χ~2=4.57,P=0.032)和区域上(χ~2=8.46,P=0.037)差异无统计学意义;智力低下儿童的患病率在年龄差异有统计学意义(χ~2=211.81,P=0.000);海南省智力低下儿童轻度患病率高于中度和重度。结论海南省智力低下的患病率低于全国平均水平,严重程度仍以轻度智力低下为主。     

海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查及影响因素分析

目的 了解海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病情况及其影响因素。方法 抽查海南省18个市（县）0~6岁儿童37 862人,采用儿童发育问题预警征象调查表筛查,再由专科医师现场诊断,采用一般描述统计、χ²检验、非条件logistic回归分析孤独症现况及影响因素。结果 共诊断235例孤独症儿童,总患病率为0.62%,其中男童为0.99%,女童为0.17%,男童高于女童（χ²=101.91,P=0.000）。随年龄增长孤独症患病率上升（χ²=288.62,P=0.000）。城市孤独症患病率高于其他地区,差异有统计学意义（χ²=114.77,P=0.000）。是否足月、新生儿窒息、父亲性格、父亲有嚼槟榔或吸烟习惯、母孕期总体情绪状态以及母亲人流史为孤独症的影响因素。结论 海南省0~6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率居国内较高水平并受遗传因素、孕产过程、父母在孕前及孕期不良行为、习惯等综合因素的影响。     

海南省2005年霍乱流行病学调查

目的 分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素，为今后制定预防控制措施提供现场科学依据。方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查，用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析。结果2005年7-9月全省共报告霍乱确诊病例45例，带菌7名，发病率为0．56／10万；病例分布在6个市（县），以海口市和定安县为主，分别占总发病数的60.0％和26．7％；流行高峰期在9月中旬，报告病例30例，占全部病例数的66．7％；男女性别比为1：1．1，以20～49岁人群为主，占53，3％，农民与商业服务人员为主要发病人群，分别占全部病例数的25．0％和20.5％；所有病例均经食物传播，80．0％的病例在病前5d内有海产品进食史。流行菌型以稻叶1d型为主，占96.2％；流行形式有散发和爆发，其中爆发三起，报告病例35例，占全部病例数的79．5％。结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式．经食物传播是唯一的传播途径，海产品是主要的危险因素。     

碳酸氢盐肾透析液细菌内毒素检查的实验研究

目的 　研究碳酸氢盐肾透析液的细菌内毒素检查方法。方法 　根据鲎试验法原理采用盐酸中和的办法排除了样品对鲎试剂的抑制。结果 　将碳酸氢盐肾透析液用盐酸液 (浓盐酸∶水 =8∶ 10 )中和可消除干扰。结论 　可用标示值为 0 .5 EU· m L- 1 的鲎试剂对碳酸氢盐肾透析液进行细菌内毒素限度检查     

海南省2007年登革热血清学监测调查

目的为了解海南省登革热媒介带毒和人群抗体消长现状，预测本省登革热流行态势。方法在既往登革热高发地区儋州、临高和陵水3个地区采集健康居民静脉血697份，收集全省2007年疑似登革热发热病例278例，分别检测IgG和IgM抗体；同时采集既往登革热高发地区蚊媒标本28份进行病毒分离和核酸检测。结果697份健康居民静脉血中IgG抗体阳性率为0．4％，278例疑似登革热发热病例IgM抗体阳性率为5．40％，对采集的28份蚊子标本，进行病毒分离和核酸检测，结果均阴性。结论了解海南省登苹热高发地区和一般地区健康人群中登革热抗体阳性率的消长情况，揭示登革热传播媒介带毒率，以分析海南省登革热的流行趋势。