产前被动免疫对乙肝病毒携带孕妇初乳和婴儿的影响

我国是乙肝病毒(HBV)感染的高发区,乙肝表面抗原携带率高达10％-15％,母婴垂直传播占30％,是HBV传播的重要途径之一。我国自新生儿普及接种乙肝疫苗以来,新生儿乙肝感染率已经明显下降,但对于发生宫内感染的胎儿,出生后使用乙肝疫苗无效,且极易成为慢性HBV携带者。为预防围生期胎儿宫内感染,提高新生儿的免疫成功率,我院自2001年3月起对乙肝病毒携带孕妇产前采用乙肝免疫球蛋白的多次被动免疫治疗,以探讨婴儿感染及乳汁带乙肝病毒情况。     

阻断围产期乙型肝炎产妇母婴传播的调查研究

目的探讨乙肝病毒(HBV)不同携带状况的产妇围产期母婴传播情况及阻断措施。方法将90例乙肝产妇按HBsAg、HBeAg、HBVDNA的不同,分成A、B、C3组,分别采取相应的阻断措施,产后检测初乳、新生儿静脉血中的乙肝病毒标记物及HBVDNA;收集接种儿童的血清标准,应用固相放射免疫法(SPIA)检测血清中乙型肝炎表面抗原(HbsAg),抗-HBs和抗-HBc,并与初期的检测结果进行比较。结果B组与C组母婴传播率明显低于文献报道,C组新生儿HBsAb阳转率达100%;HbsAg携带率由2.82%降至0.6%,下降约80.0%(χ2=10.75,P<0.01)。结论乙肝孕妇产前及新生儿出生后多次肌注乙肝免疫球蛋白,可减少携带传染性HBV标志物的母亲所生新生儿的宫内感染率,并能提高乙肝疫苗接种后的免疫效果,从而降低母婴传播率,最大限度地提高人口素质。     

370名中专学生乙肝五项检测临床分析

目的：掌握在校中专学生乙肝病毒感染情况,预防乙肝病毒在学校传播和流行。方法：对370名新入学中专学生进行全面体检和乙肝五项检测,阳性者重复检测。结果：370名学生检出HbsAg阳性者16名,小三阳2名,大三阳1名。其中65名男生检出HbsAg阳性者1名,305名女生检出HbsAg阳性者15名。男生组与女生组差异显著（P〈0.01）。结论：入学体检,掌握了在校学生乙肝病毒感染情况,分别采取乙肝疫苗接种、定期体检及相应预防措施,新生入学体检是预防乙肝在校园传播的重要措施和途径。     

宁夏某高校2004-2007年新生乙肝病毒感染现状及乙肝疫苗免疫效果

目的 了解2004-2007年大学新生乙肝病毒(hepatitis B virus,HBV)感染现状及接种乙肝疫苗的血清学效果,采取有效的防治措施,减少和控制乙肝传播.方法 采用ELISA法对6953名新生进行了HBV 5项标志物检测,对HBV血清标志物均阴性者进行了全程免疫.结果 新生抗-HBs阳性率为24.88%,HBsAg阳性率为5.28%,男生HBsAg阳性率高于女生(x2=23.85,P＜0.001),各民族新生HBsAg阳性率之间差异无统计学意义(x2=2.48,P＞0.05),无接种史HBsAg阳性率明显高于有接种史(x2=38.27,P＜0.001);HBsAg阳性共有5种感染模式,以HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性和HBsAg、抗-HBe、抗-HBc均为阳性所占比例最高,分别为39.51%和37.60%;新生乙肝易感者接种3针乙肝疫苗后抗-HBs阳转率为82.62%.结论 宁夏某高校2004-2007年新生69.84%对HBV易感,接种乙肝疫苗可提高易感新生对HBV的免疫力;应根据大学新生HBV不同感染模式,采取定期检测、隔离治疗等有效的防治措施.     

德令哈市儿童乙肝五项检测结果分析

目的:了解(2 ～7)岁儿童乙肝病毒(HBV)感染率及感染模式.并通过实验检测了解(2 ～7)岁儿童对乙肝病毒的免疫力.方法:用Tecan150/8全自动酶免分析仪,采用ELISA实验方法,检测乙肝五项血清学标志物.结果:通过检测结果分析,乙肝病毒感染率0.53％,乙肝表面抗体(抗-HBS)阳性率31.02％.结论:(2 ～7)岁儿童乙肝感染率降低,接种乙肝疫苗是预防HBV感染的最有效方法.抗-HBS阳性率低,无抗-HBS阳性的儿童比例较大,应加强乙肝疫苗的接种.     

用荧光探针定量多聚酶链反应技术检测乙肝病毒宫内传播的研究

目的探讨孕妇血中乙肝病毒(HBV)DNA数量与宫内传播的关系.方法用荧光探针定量多聚酶链反应(FQ-PCR)方法,检测76例乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性孕妇血清中HBV DNA数量.26例HBV DNA阳性者肌注乙肝免疫球蛋白,新生儿出生后24h内取末梢静脉血检测HBV DNA.结果孕妇血中HBV DNA阳性者其宫内感染率为33.3%,宫内感染与孕妇血中HBV DNA数量有关,HBV DNA数量高易导致胎儿宫内感染,乙肝免疫球蛋白免疫注射后可降低HBV宫内感染率.结论孕妇血中HBV DNA数量高易导致胎儿宫内感染,孕期应用乙肝免疫球蛋白可减少宫内传播.     

2009年苏州市从业人员体检的甲肝和乙肝病毒检测分析

目的了解甲肝和乙肝在苏州地区的流行程度,为控制甲肝乙肝的流行提供客观依据。方法对2009年到苏州市疾病预防控制中心进行健康证体检的的从业人员共40028人进行行了甲肝病毒IgM抗体和乙肝表面抗原HbsAg及两对半检测并采用x2检验分析数据。结果 2009年苏州从业人员40028人中甲肝患者的比例为0.005%,HbsAg阳性携带者为1014人,阳性率为2.53%,男性和女性的HbsAg阳性率差异没有统计学意义。其中I类模式有244人,占HbsAg感染者的24.06%,且I类模式在HbsAg阳性携带者中所占的比例随着年龄的增长而下降,其差异有统计学意义。结论从业人员HbsAg阳性携带者应主动从事与餐饮无关的工作,进一步控制乙肝病毒的传播。     

海南省公共场所顾客乙肝病毒感染状况及其防治知识态度行为影响因素

目的 了解海南省公共服务场所顾客乙肝病毒感染状况,分析其防治知识知晓、态度和行为影响因素,为制定公共服务场所乙肝防控策略和措施提供科学依据。方法 选取3个乙肝高流行市县的43家公共服务场所,对其顾客开展乙肝防治的知识态度行为（KAP）调查,同时采集血液标本检测乙肝感染状况。结果 共调查300人,HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率分别为10.00%、63.00%、28.33%。乙肝防治知晓率评分和乙肝防治态度行为评分M(P₂₅,P₇₅)分别为50.00（42.86,57.14）分和66.67（50.00,83.33）分。多因素Logistic回归结果显示乙肝防治知晓率评分与场所规模、顾客文化程度、年龄及同事中是否有乙肝病人或HBsAg阳性者等因素有关,乙肝防治态度行为与场所规模和知晓率评分有关。结论 海南省公共服务场所顾客乙肝感染水平高,乙肝防治知识知晓率较低,高危行为比例较高,应以中小型服务场所为重点场所,高中以下文化程度的30岁以上人员为重点人群,以乙肝传播途径、消毒方法及乙肝疫苗接种等方面为宣传重点开展健康教育。     

妊娠晚期妇女乙型肝炎病毒感染状况分析

为了解现阶段妊娠晚期妇女乙型肝炎病毒感染状况，回顾性分析2006年2月至2007年2月我院住院的妊娠晚期妇女2177人乙肝血清学检查情况，结果HbsAg阳性6．09％，HbsAg、HbeAb阳性2．08％，HbsAg、HbeAb、HbeAb阳性2．65％。认为目前孕妇乙肝病毒感染率仍较高，由于母亲的乙型肝炎病毒感染状况通过母婴垂直传播直接影响新生儿的乙型肝炎病毒感染状况，尽管乙肝疫苗和HBIG的免疫阻断已被广泛认可，仍有10％-20％的母婴传播阻断失败，所以对孕前妇女HBV感染情况的积极筛查，对有关高危母亲的积极治疗尤为重要。     

珠池片区700名干部职工HBV检测结果分析及防治方法

目的：分析珠池片区干部职工体检人员乙型肝炎病毒（HBV）感染情况,为以后乙肝防治工作提供科学依据。方法：用酶联免疫吸附法（ELISA）对2009年珠池片区干部职工体检的700名人员血液中乙型肝炎病毒（HBV）进行检测,并分析检测结果。结果：共抽检700名HbsAg阳性217例（31％）,表明与一般人群感染率大致相同。抗-Hbs阳性95例（13．57％）,单项抗-Hbs阳性63例（66．32％）。结论：男女性感染率分别为51．65％和48．35％,两者差异无显著性（P〉0．05）,各项标志的阳性率也不存在性别差异。对未感染HBV的建议进行乙肝疫苗接种;必要时辅以注射乙肝免疫球蛋白。对已感染人员要求注意个人卫生及饮食习惯,肝功能异常进行护肝治疗。     

深圳市龙岗区中学生乙型肝炎流行状况及防治对策

目的了解深圳市龙岗区中学生乙型肝炎病毒感染状况及影响因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测HBV血清标志物（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）和谷丙转氨酶（ALT）。结果共检测的1250名中学生,HBsAg阳性者66人,阳性率为5.28%;初中学生HBsAg的阳性率低于高中学生,差异有统计学意义（P〈0.05）;男生的感染率高于女生,差异有统计学意义（P〈0.05）;在HBsAg阳性的学生中,HBV-DNA阳性率为53.03%,HBeAg阳性率为60.61%。结论HBV感染与家族乙肝病史、输血及血制品的使用有关。中学生HBsAg阳性群体处于乙肝病毒复制活跃期,有较强的传染性。     

医务人员接种甲型H1N1流感疫苗抗体水平的长期随访分析

目的调查随访大兴安岭地区医务工作者注射甲型H1N1流感疫苗后不同时间抗体水平的动态变化规律。方法采用单纯随机抽样方法抽取内蒙古林业总医院45名甲型H1N1流感抗体阴性医务工作者为研究对象,接种国产甲型H1N1流感疫苗,接种时间为2009年10月28日-12月22日,随访统计接种后第1、2、3、27个月时的抗体滴度及阳转率。应用SPSS 16.0进行统计学处理,两组比较采用χ2检验及t检验。结果甲型H1N1流感疫苗在不同年龄组、性别间的免疫效果差异无统计学意义（P〉0.05）。与第1个月抗体阳转率（95.56%）相比,随着免疫时间的推移,阳转率逐渐下降。与第1个月抗体滴度（265±92）相比,除第2个月（231±67）与其差异无统计学意义外（P=0.07）,第3个月（183±88）及第27个月（46±38）抗体滴度均低于第1个月（P=0.03、P〈0.01）。结论内蒙古林业总医院医务工作者接种甲型H1N1流感疫苗免疫效果好,持续时间长,随访27个月时仍然有44%的人群存在保护性抗体。     

2001～2013年苏州市无偿献血者HBV、HCV和TP感染情况分析

目的通过了解2001年-2013年苏州市无偿献血人群的HBV、HCV和TP的感染情况,为临床输血安全提供参考依据。方法回顾性分析2001-2013年苏州市无偿献血人群血清中HBV、HCV和TP的感染情况。结果 2001-2013年无偿献血者为797 764人次,HBV阳性率为0.309%-0.593%,总阳性率为0.453%;HCV阳性率为0.211%-0.537%,总阳性率为0.347%;TP阳性率为0.038%-0.296%,总阳性率为0.207%。各年间HBV、HCV和TP阳性率差异均有统计学意义（HBV：χ^2130.61,P〈0.01;HCV：χ^2168.80,P〈0.01;TP：χ^2105.93,P〈0.01）。不同性别之间,HBV、HCV和TP阳性率差异均无统计学意义（HBV：χ^20.17,P=0.68;HCV：χ^20.33,P=0.56;TP：χ^21.57,P=0.21）;不同年龄段之间,HBV和HCV阳性率差异均有统计学意义（HBV：χ^215.95,P〈0.01;HCV：χ^214.88,P=0.001）,而TP阳性率差异无统计学意义（χ^21.42,P=0.49）。混合感染中,以HBV＋TP（47.5%）和TP＋HCV（45.0%）的感染者居多,HBV＋HCV混合感染最少（7.5%）。结论苏州市无偿献血人群中HBV、HCV和TP的感染处于一般水平,但采血机构仍要加强无偿献血者特别是青壮年人群献血前的HBV、HCV和TP筛查,为临床安全输血提供保障。     

经食道超声和X线检查中的感染控制管理

目的分析经食道超声和X线检查的易感染因素,探讨预防感染的管理措施,以降低经食道超声检查的交叉感染。方法对比医院食道超声和X光室分区改进前后、医护人员洗手、消毒前后及食道超声探头正确消毒的细菌检测结果,制定出有效减少经食道超声和X线检查所致感染的措施。结果改进后检查室与消毒室内空气细菌检测合格率明显提高,与改进前相比差异有统计学意义（X^2=19．38,P〈0．05;X^2=26．70,P〈0．05）;改进后医护人员洗手后及键盘定期消毒后细菌检测合格率明显提高,与改进后相比差异有统计学意义（X^2=30．12,P〈0．05;X^2=42．57,P〈0．05）;食道超声探头经完全浸泡的细菌数明显下降,与部分浸泡相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格执行食道超声、X室分区、超声探头等地方的清洗消毒技术操作程序以及提高医护人员防控意识可以减少经食道超声使用过程中的医院感染。     

恶性肿瘤患者弓形虫感染调查

目的了解延安市恶性肿瘤患者弓形虫感染概况,探讨两者相关性。方法采用酶联免疫吸附实验（ELISA）间接法对120例不同类型的恶性肿瘤患者和80名正常体检者进行ArAb检测。结果研究组病人抗弓形虫抗体（AtAb）免疫吸附实验的阳性率为16．67％（20／120）,与健康对照组AtAb的阳性率6．25％（5／80）比较,两组间差异有统计学意义（X^2=4．76,P〈0．05）。不同系统恶性肿瘤患者ArAb的阳性率略有不同,其中消化系统为18．75％（9／48）,呼吸系统为15．00％（3／20）,生殖系统为16．67％（6／36）,其它系统为12．50％（2／16）,但各系统恶性肿瘤患者AtAb的阳性率比较,无有统计学意5t（X^2=-6．00,P〉0．05）。不同性别恶性肿瘤AtAb的阳性率也不同,其中男性为19．64％（11／56）,女性为14．06％（9／64）,但两者间差异无有统计学意义（X^2=0．67,P〉0．05）。结论免疫功能低下的恶性肿瘤患者容易感染弓形虫或促使潜伏的弓形虫活动,应引起医务人员的足够重视。     

大剂量激素冲击治疗重症狼疮患者感染分析

目的探讨大剂量激素冲击治疗重症系统系红斑狼疮（SLE）患者感染特点.方法回顾性分析145例SLE患者大剂量激素（甲基泼尼松龙200 mg以上×3）冲击治疗的患者（冲击组）和314例非大剂量激素冲击患者（非冲击组）,对2组感染发生率、感染时间、感染部位、病原体种类、年龄、病程、免疫抑制剂和冲击前激素用量、受累脏器、白细胞、血红蛋白、白蛋白、免疫球蛋白、血沉、C反应蛋白进行分析.采用χ2检验进行统计学分析.结果 （1）大剂量激素冲击治疗组感染发生率显著高于非冲击组（分别为66.9%,32.2%,P〈0.01）,冲击组与非冲击组感染高峰均位于半年后,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）.冲击组革兰氏阴性杆菌、真菌及巨细胞病毒检出率高于非冲击组（P〈0.05）,革兰氏阳性菌无统计学意义（P〉0.05）.主要病原菌是革兰阴性杆菌;（2）大剂量激素冲击治疗感染累及多系统,其中呼吸系统、泌尿系统和皮肤黏膜是SLE患者发生感染的主要受累系统,呼吸系统居首位.结论大剂量激素冲击治疗重症狼疮患者可显著增加感染风险,必须严格掌握病情,合理使用糖皮质激素.     

南昌地区献血人群幽门螺杆菌感染的血清学分析

目的调查南昌地区献血人群中幽门螺杆菌（Up）感染的血清阳性率并对其影响因素进行分析。监控HD在献血不同人群中感染变化规律,为优化献血人群作参考。方法采用整群抽样方式抽取2010年6-9月南昌地区不同献血种类（全血和机采血小板）的献血者633人（男377人,女256人）。采取统一调查表进行现场问卷调查方式,采用ELLSA检测血清中Hp-IgG抗体,数据统计分析采用SPSS17．0软件。结果献血人群总的Hp感染血清阳性率为48．66％（308／633）。男女之间、不同ABO血型间Hp阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）：不同年龄、婚姻状况、体重指数、医务人员与非医务人员间的Hp阳性率差异有统计学意义（P〈0．05）;逐步多因素Logistic回归分析筛选出与Hp感染相关的凶素分别为共同居住人数（OR=1．394,X^2=4．675,P=0．031）,就餐规律性（OR=0．650,X^2=10．902,P=0．001）、吸炯（OR=0．631,X^2=6．432,P=0．011）、机采血小板献血者（OR=0．731．X^2=9．205,P=0．002）和AB血型（OR=0．512,X^2=3．995,P=0．046）。结论南昌地区献血人群中存在较高的Hp感染血清阳性率;Hp感染与同居住人数多少、是否吸炯、就餐规律性等相关联：AB型血相比A型、B型和0型不易感染Hp;机采血小板献血人群中Hp感染率较低;Hp阳性率在献血人群中的情况分布及影响因素的分析埘于完善献血标准、对了解南昌地区的献血队伍提供了参考数据。     

慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒感染的关系

目的了解慢性荨麻疹与乙型肝炎病毒（HBV）感染的关系。方法检测150例慢性荨麻疹患者（病例组）HBV感染状况。并与100名正常人（对照组）进行比较,分析伴有HBV感染慢性荨麻疹的临床表现特点。结果HBsAg阳性率病例组为19．3％、对照组为10．0％,病例组HBsAg阳性率明显高于对照组（PearsonX2=3．970,P〈0．05）;病例组中HBsAg阳性者与阴性者之间病程、风团大小比较有统计学差异（P〈0.05）。结论慢性荨麻疹发病与HBV感染有一定关系。慢性荨麻疹伴有HBV感染者临床上病程较长、风团面积较大。     

医护人员对医院感染知识掌握程度的调查分析

目的调查医、护人员对医院感染知识的掌握程度,为有针对性的开展院内感染知识提供依据。方法采用问卷调查的方法和实地检查相结合,对120名在岗的医护人员掌握院感相关知识进行调查。结果医护人员对院内感染知识知晓率低,而且医生、护士对医院感染知识掌握程度不同,护士在职业防护方面优于医生,差异有统计学意义（x^2=13．88,P〈0．01）。结论医护人员对医院感染知识重视不够,职业防护意识不强,故加强医护人员医院感染知识的培训和学习非常重要。