ARIMA模型在海南省2014－2017年居民自杀死亡率中的应用

目的 分析海南省居民自杀报告死亡率变化趋势,探索时间序列模型在自杀死亡率预测中的应用。方法 应用时间序列模型拟合海南省2014年1月至2016年12月自杀死亡率资料,并预测该地区2017年1－6月的自杀死亡率。结果 海南省2014年1月至2017年6月该地区报告自杀死亡576人,平均死亡率为1.5/10万;所建立的ARIMA模型较好地拟合了既往时间序列的自杀死亡率,预测值的动态趋势与实际值基本一致,2017年1－6月的实际值均在预测值95%的可信区间范围内。结论 确定海南省自杀死亡率的时间序列模型为“ARIMA（0,1,0）（0,0,0）₁₂”,且模型的预测效果较好,可以用来预测海南省因自杀导致的死亡情况。     

海南省2009年疑似预防接种异常反应监测分析及效果评价

目的了解2009年海南省预防接种异常反应的发生特征,评价海南省2009年疑似预防接种异常反应(AdverseEvents Following Immunization,AEFI)监测系统运行效果,为及时正确处理疑似预防接种异常反应,降低严重异常反应的发生率,防止接种事故的发生提供科学依据。方法接种单位按照海南省AEFI监测方案,通过监测网络系统报告AEFI专报系统,县级完成个案调查并通过异常反应调查诊断小组进行调查诊断和处理。采用描述流行病学方法 ,对上报的AEFI监测数据和处理进行分析和评价。结果 2009年共报告AEFI个案609例,其中一般反应485例,占报告总数的79.6%;异常反应106例,占17.4%;其他不良反应18例,占3%。AEFI报告县级覆盖率为100%,乡级单位覆盖率为62%。报告及时率87.33%,调查及时率96.4%。一类疫苗报告发生率为1.32/万剂,居前3位的疫苗是全细胞百白破、卡介苗和无细胞百白破疫苗,分别为4.53/万剂、2.80/万剂、1.89/万剂。临床损害排前3位的是过敏性反应、卡介苗淋巴结炎和无菌性脓肿。结论 2009年海南省AEFI网络监测系统运转正常,监测敏感性提高。     

海南省2006-2010年消除麻疹效果评价

麻疹是全球力争限期消除的疫苗可预防的传染病之一,中国政府已庄严承诺在2012年实现消除目标.海南省自开展麻疹控制、实施消除策略以来,麻疹发病率大幅度下降,2009、2010年发病率已降至0.5/100万以下,在全国提前实现消除目标.本研究对海南省2006-2010年消除麻疹工作策略和效果进行分析,为实现和证实消除麻疹目标提供策略和科学依据.     

海南省2007年疑似预防接种异常反应监测分析

海南省从建立疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）监测系统以来,对所有接种疫苗发生的AEFI由县级疾病预防控制中心（CDC）统一按照个案调查表完成调查报至省CDC。现将2007年监测结果分析如下。     

海南省2006年健康人群Nm带菌率及抗体水平调查

目的为了解海南省健康人群中流行性流脑膜炎奈瑟菌（Nm）带菌状况及抗体水平,为制定流脑防治规划和预警提供科学依据。方法采用随机抽样方法抽取海口市、儋州市和东方市,以整群抽样法采集被抽中家庭全部人员健康人群咽拭子和静脉血,进行脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养,用间接酶联免疫法监测血清标本中脑膜炎A、C群IgG抗体,含量≥2μg／ml为阳性。结果本次抽样检测744人,脑膜炎奈瑟菌（Nm）培养阳性9人,总带菌率为1．21％,A群和c群带菌都主要集中在儋州地区。共检测676人流脑IgG抗体,其中A群抗体阳性者420人,阳性率为62．13％。C群阳性者195人,阳性率为28．85％。不同年龄组抗体水平差异有非常显著性差异,35-45岁年龄组抗体水平最高（P〈0．01）;A群流脑抗体阳性率62．13％显著高于C群流脑抗体28．25％,差异有统计学意义（P〈0．01）,C群抗体各地区间无差异。结论海南省健康人群中存在流脑奈瑟菌（Nm）带菌者,人群中流脑A、C群保护性抗体较低,应加强流脑的防控工作。     

海南省流动儿童查漏补种控制麻疹效果分析

目的了解海南省7岁以下流动儿童基本情况和免疫接种状况,探索提高流动儿童麻疹疫苗接种率策略,为加速海南省实现消除麻疹目标提供依据。方法每年3月利用外省流动人口进入海南务工、旅游、务工人员探亲返回高峰,在全省进行专项免疫状况摸底登记调查和疫苗查漏补种活动,3～5月麻疹发病流行高峰前快速补种麻疹等疫苗;通过发病率评估查漏补种效果。结果专项查漏补种后,流动儿童免疫接种率大幅提高,流动儿童麻疹发病率、构成比大幅下降;2009、2010年海南省麻疹发病率均为0.5/100万,降至历史和全国最低水平,提前2年实现消除目标。结论海南省流动儿童查漏补种策略控制麻疹效果显著,消除了流动儿童麻疹接种薄弱人群,为海南省提前实现消除麻疹目标提供了必要条件,可为全国消除麻疹行动提供策略依据。     

海南省1997～2001年新生儿破伤风病例监测结果分析

目的 为了解海南省新生儿破伤风(NT)监测系统的运行情况及NT高发地区分布，以便调整下一步工作策略。方法 与急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测系统同时运行开展NT监测，使用全国统一方法、标准进行病例个案调查和确诊，数据录入计算机进行统计分析。结果 1997-2001年全省各年监测报告发病率均远大于法定传染病报告系统或妇幼系统报告发病率，病例个案调查率逐步提高；已有6个消除NT项目市县实现了发病率降至1‰以下的目标，发病集中在陵水、昌江、东方等几个少数民族市县：567例病例，在家分娩占96.5％，母亲无破伤风类毒素(TT)免疫史占81．7％。结论 将NT监测纳入AFP专报系统同时运行是有效的，监测系统敏感性逐步提高，项目工作开展降低了NT发病率，部分市县实现了消除NT目标。影响NT发病的主要因素仍是不洁出生和育龄妇女没有TT接种     

海南省2006年麻疹流行与控制效果分析

目的了解海南省麻疹流行特征,评估政府启动应急反应机制对控制麻疹疫情的作用和效果,为制定消除麻疹策略提供科学依据。方法通过法定传染病大疫情报告系统收集麻疹疫情资料,应用描述流行病学方法分析麻疹流行特征及控制策略的实施效果。结果海南省2006年麻疹发病763例,发病率为9.2/10万,麻疹发病率较2005年上升了2倍,为近10年最高年份,疫情波及全省95.2%的市县,发病高峰在3~4月。病例以14岁以下儿童为主,占85.6%,无麻疹疫苗（MV）免疫史或免疫史不详者占81.0%,流动人口病例占25.0%。省政府启动应急反应机制后,全省在半个月内完成近200万名8月~14岁儿童的MV强化免疫接种,接种率达95%以上,麻疹发病率迅速下降至前5年平均水平以下,流行期较既往明显缩短。结论易感人群的积累和聚集是导致海南省2006年麻疹流行的主要原因,政府及时启动应急反应机制对迅速控制麻疹疫情起到了重要作用,控制效果显著。     

海南省1999～2004年流行麻疹野病毒的基因型分析

目的为了确定海南省流行的麻疹野病毒基因型别,从分子水平揭示麻疹的流行病学特点,为控制麻疹策略的制定提供本底资料。方法采用B95a细胞从麻疹爆发和散发病人咽拭子标本中分离麻疹病毒,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)进行基因分型并测序。结果在57份疑似麻疹病例的咽拭子标本中,分离到14株麻疹病毒,经测序全部为H1基因型。结论引起海南省1999~2004年麻疹爆发和散发的病原为麻疹病毒H1基因型,尚未发现有其它基因型传入引起的麻疹病例。     

海南省居民主要慢性病及其危险因素分析

目的了解海南省主要慢性病的患病率以及其主要危险因素,为制定慢性病防治政策提供科学依据。方法根据2013—2014年海南省慢性病及其危险因素监测数据,统计分析海南省18岁及以上居民高血压、糖尿病、肥胖、血脂异常等主要慢性病患病率,采用SPSS 20.0对调查数据进行统计分析。结果加权重后海南省的高血压、糖尿病、肥胖和血脂异常的患病率分别是18.1%、9.8%、5.8%和33.3%,影响高血压的因素有性别、年龄、吸烟、饮酒、红肉摄入过多、体重指数和血脂异常;影响糖尿病的因素有性别、年龄、饮酒、体重指数和血脂异常。结论高血压、糖尿病是海南省要重点防控的慢性病,可通过加大健康宣传教育力度,大力提倡合理膳食,戒烟限酒,适量运动等方式减少慢性病的发病。