我国本科医学院校布局及其区域差异性研究

目的:了解当前我国本科医学院校的布局,并对其区域差异性进行深入分析。方法:对院校数量、院校水平利用频数、构成比进行描述性统计;研究院校地区、省份的分布,对区域GDP总量、区域人口与院校规模做相关性分析;用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数深入分析院校分布差异性。结果:我国开设医学类专业的本科院校有420所,且分布不均匀;院校水平不一,硕、博点分布不均衡。各省级行政区域的院校硕、博研究生规模主要与该区域GDP总量高度相关,在校生总规模及本科生规模与该区域人口总数相关性更高。院校分布的差异主要源于地区内部,地区间的差异也不容忽视。结论:我国本科医学院校数量相对不足;院校水平不一,硕、博点分布不均;院校分布存在区域差异,需促进区域均衡发展。     

PLIF手术部位早期感染的危险因素

【摘要】 目的 探讨HIV感染者/AIDS患者的病耻感水平并分析其影响因素及其与生活质量相关性。方法 采用一般资料调查表、社会影响量表（SIS）及SF36量表对2016年10月~2017年11月在北京佑安医院性病艾滋病门诊复诊的278例门诊HIV感染者/AIDS患者进行问卷调查并分析。结果 HIV感染者/AIDS患者病耻感标准化总分为(6690±1277) 分,不同婚姻状况、文化程度、月收入、有无稳定住所、HIV感染时间、感染途径的患者病耻感水平比较差异具有统计学意义（P＜005）。患者在情感职能、心理健康维度与SIS总分及各维度得分均呈负相关(均P＜005)。多元回归分析显示,有无稳定住所、感染时间、感染途径、情感职能及心理健康均与HIV感染者/AIDS患者病耻感相关。结论 HIV感染者/AIDS患者的病耻感水平受多种因素的影响,并与生活质量、情感职能及心理健康方面呈负相关,应引起临床医护人员的重视。     

46例肝癌患者介入治疗的护理干预

2005年1月～2006年2月，我院对46例肝癌患者行介入治疗，经精心护理后效果满意。现将护理体会报告如下。临床资料：本组46例肝癌患者，男28例，女18例；平均年龄46岁。均经CT、B超及实验室检查后确诊。入院前未行其他特殊治疗。行介入术实施单纯动脉化疗14例，化疗栓塞32例。均采用股动脉穿刺插管，将5F或Cobra导丝导引下进入肿瘤供血动脉，将化疗药物稀释后缓慢灌注。     

PFNA与DHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的Meta分析

目的通过Meta分析评价股骨近端防旋髓内钉（PFNA）与动力髋螺钉（DHS）内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法通过检索CNKI、Medline、CBM数据库及Cochrane图书馆中比较PFNA与DHS内固定治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折临床效果的随机对照实验和回顾性队列研究文献,并追查已纳入文献的参考文献,由至少2位系统评价员做独立的文献筛查、资料提取和质量评价,并交叉核对,不同意见请第3位评价员裁决。所得数据通过RevMan5.0统计软件完成Meta分析,比较PFNA组与DHS组的手术时间、术中出血量、术后并发症、术后死亡率。结果共纳入了16篇文献中的1 049例股骨粗隆间骨折。Meta分析结果显示：与DHS组相比,PFNA组的手术操作时间更短、失血量更少、并发症更少;但是在术后死亡率方面,2组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折时,PFNA内固定可以明显短缩手术时间、减少术中及术后出血量以及可能发生的并发症。但目前尚无足够证据证明PFNA内固定在术后死亡率方面优于DHS,对于PFNA的长期疗效有待更进一步的研究。     

直肠癌TME中保留盆腔自主神经对男性排尿及性功能影响的初步研究

目的:探讨保留盆腔自主神经(pelvic autonomic nerve preservation,PANP)的直肠全系膜切除术(total mesorectal excision,TME)对男性排尿及性功能的影响.方法:对2005～2006年48例进行丁ME(对照组)和2007～2008年进行PANP+TME的53例(治疗组)男性直肠癌患者的排尿及性功能情况进行回顾性分析.结果:术后勃起功能障碍的发生率为治疗组28.30%(15/53),对照组72.92%(35/48),2组差异有统计学意义(P<0.001);射精功能障碍的发生率为治疗组24.53%(13/53),对照组62.50%(30/48),2组差异有统计学意义(P=0.001);排尿障碍的发生率为治疗组18.87%(10/53),对照组47.92%(23/48),2组差异有统计学意义(P<0.001).结论:PANP和TME结合可以明显改善患者的排尿功能和性功能,从而提高患者术后生活质量.     

腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术的回顾性研究

目的回顾性分析比较腹腔镜结直肠癌根治术与同期开腹手术患者的临床资料,探讨应用腹腔镜技术行结直肠癌根治术的可行性。方法2004年8月至2009年4月腹腔镜辅助下结直肠手术184例,右半结肠癌根治术37例,横结肠癌根治术11例,左半结肠癌根治术31例,直肠癌Dixon手术53例、Miles手术49例、Hartmann手术3例;开腹结直肠癌根治术718例（开腹组）,其中右半结肠癌根治术107例,横结肠癌根治术54例,左半结肠癌根治术131例,直肠癌Dixon手术288例、Miles手术117例、Hartmann手术21例,对照比较2组患者的术中及术后情况。结果2组均无术中、术后严重并发症和手术死亡病例,腹腔镜组有4例中转开腹手术。腹腔镜组与开腹组的平均手术时间分别为（210．5&#177;26．5）min和（95．5&#177;12．5）min,差异有统计学意义（P〈0．05）.腹腔镜组术中失血量（85．5&#177;12．5）ml明显少于开腹组（200．5&#177;22．5）ml．P〈0．05。清除的淋巴结数量,直肠前切除肿瘤远端切缘长度2组间差异无统计学意义。腹腔镜组术后胃肠功能恢复时间（4．5&#177;0．5）d明显旱于开腹组（5．5&#177;0．5）P〈0．05.腹腔镜组住院时间（9．5&#177;0．5）d明显短于开腹组（12．5&#177;0.5）d,P〈0．05,2组的3、5年生存率差异无统计学意义。结论腹腔镜结直肠癌切除术安全、有效,具有可行性。     

脊髓损伤中细胞自噬的研究进展

<正>脊髓损伤(SCI)是一种可逆性差、致残比率高的中枢神经系统损伤性疾病,其治疗也一直是医学界的难点问题。脊髓损伤后伴随的运动功能障碍归因于直接的外力损伤以及随后的病理生理学损伤机制,即原发性损伤和继发性损伤。这些机制参与SCI前期的广泛出血和神经细胞的死亡丢失等。原发性损伤是外力作用于脊髓造成的不可逆损伤,且无有效的治疗方法。继发性损伤是由原发性损伤引起的复杂的继发性病理生理变化,是一种细胞和分子水平的主动调节过程,属可控性损伤,故目前对于脊髓损伤的研究主要集中在继发性损     

基于“微时代”突发事件网络舆情特点的高校学生工作对策

随着新媒体的快速发展,信息传播领域的“微时代”已经到来,这使得高校在应对突发事件过程中面临着更加错综复杂的内外部环境,表现为高校突发事件极易转化为网络舆情,也对高校学生工作在突发事件的管理与应对方面提出了更加多元化的要求.高校应当建立健全危机预警机制、信息发布机制、舆论引导机制、思想教育机制和善后恢复机制,及时处置突发事件,迅速发布正确信息,主动引导网络舆论走向,努力提高管理人员和学生的思想政治素养,做好危机善后工作,以积极应对“微时代”背景下的高校网络舆情。     

某校医学生休退学情况分析

对某校2006年～ 2011年休退学的医学生情况进行分析,为教学及管理提供参考.2006年～2011年某校累积休退学253名医学生,各年度医学生休退学率在1.0％上下浮动,基本稳定,是各专业的一种正常淘汰机制.休退学的医学生中,从性别上看,男生偏多;从学生来源上看,中国港澳台和外国留学生占大部分;从专业上看,生物医学英语专业休退学率最高.休学的主要原因是疾病,以精神疾病为主,学校应当加强医学生的健康教育和心理卫生咨询.退学以主动退学为主,中国港澳台和外国留学生占大部分,多是非疾病原因,需要学校适时调整管理办法和培养方案.     

手助腹腔镜结直肠切除术的临床观察研究

目的比较手助腹腔镜与开腹结直肠切除术的临床效果,评价手助腹腔镜手术在结直肠肿瘤手术治疗中的应用价值。方法将收治的65例患者分为手助腹腔镜手术(30例)和开腹手术(35例),分析两组的临床效果。结果腔镜组有3例中转开腹,两组在术中出血量、肠道功能恢复时间及术后住院时间的差异有统计学意义(P<0.05)。在手术时间、术后并发症发生率、术后复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论手助腹腔镜直肠癌根治术具有安全性高、手术时间短、创伤小、出血少、术后恢复快等优点。