自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

糖尿病下肢动脉硬化闭塞症是糖尿病患者常见的大血管并发症之一。促进血管新生是近年来发展起来的一项新技术，动物实验表明自体骨髓单个核细胞植入缺血的肢体可促进局部的血管生成。我科于2005年3月至12月，完成了15例糖尿病下肢动脉闭塞症患者的干细胞移植，取得了较好的效果，现报告如下。     

洲邦治疗糖尿病下肢血管病变疗效观察

目的观察洲邦注射液治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果。方法62例糖尿病下肢血管病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予洲邦注射液80mg,对照组给予丹参注射液20ml,每日静脉滴注1次,共4周,观察治疗前后症状缓解情况,检测下肢血管踝肱指数(ABI)和足背动脉血流量变化。结果治疗组治疗后下肢ABI指数和足背动脉血流量较治疗前明显改善,与对照组相比较具有显著性。结论洲邦注射液具有明显改善糖尿病下肢血管病变的作用。     

MBL在甲状腺肿瘤中的表达及其临床意义

目的 探讨甘露聚糖结合凝集素(MBL)在甲状腺肿瘤组织中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组化SP技术检测26例甲状腺乳头状癌(PTC)及其癌旁正常甲状腺组织和30例甲状腺腺瘤组织(TA)中MBL蛋白的表达含量;结合甲状腺乳头状癌患者的病理参数进行分析.结果 MBL在甲状腺乳头状癌、腺瘤、癌旁正常甲状腺组织中的表达分别...     

Ⅳ型胶原及MMP-9在不同类型甲状腺肿瘤组织中的表达及临床意义

目的 研究人体不同类型甲状腺肿瘤组织中基膜胶原水平的变化规律及其与恶性肿瘤的关系.方法 甲状腺肿瘤手术切除术标本(癌旁正常甲状腺组织、甲状腺乳头状癌组织、甲状腺腺瘤组织、结节性甲状腺肿组织)做组织羟脯氨酸(HYP)含量测定、Ⅳ型胶原(ColⅣ)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白免疫组化染色.结果 与癌旁正常甲状腺组织比较,甲状腺乳头状癌组织中HYP含量显著升高(P＜0.01),其余两种组织中HYP含量没有显著改变(P＞0.05);甲状腺肿瘤组织中ColⅣ蛋白表达显著下调而MMP-9蛋白表达呈显著增多的趋势(P＜0.01或P＜0.05);且甲状腺乳头状癌组织中MMP-9蛋白水平显著高于其余2组(P＜0.05).结论 甲状腺肿瘤组织中,基膜成分的减少反馈性启动了细胞内胶原蛋白的大量合成.结果提示,组织内HYP含量升高及基膜成分的减少与恶性甲状腺肿瘤相关.     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸水平分析

目的观察新诊断的2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及相关因素。方法72例新诊断的T2DM患者,分为合并NAFLD组（37例）和对照组（35例）,检测血糖、血脂、血清转氨酶、空腹胰岛素,以及血浆同型半胱氨酸的水平。结果合并NAFLD组IR（5．4±2．5）、FINS（10．8±3．1）mIU／L、Hcy（12．1±6．5）mmol／L,对照组IR（4．2±2．1）、FINS（9．1±3．6）mIU／L、Hcy（9．44±4．6）mmol／L,两组相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示,血浆Hcy水平与FINS和HOMA—IR水平呈正相关。结论在T2DM患者中合并NAFLD者Hcy水平高于未合并NAFLD者,与胰岛素抵抗相关。     

肾包膜内注射骨髓间充质干细胞在链脲佐菌素糖尿病模型大鼠体内的定位及功能测评

目的:观察骨髓间充质干细胞在体外不诱导条件下,移植于链脲佐菌素所致糖尿病大鼠后在胰腺的定位及胰岛素分泌情况。方法:实验于2004-08/2006-03在2级实验室唐山工人医院中心实验室和具有国家认证的屏障动物环境实验室华北煤炭医学院动物中心完成。①实验材料:青年清洁级SD大鼠购自华北煤炭医学院动物中心(SCXK2002-0003),4周龄,体质量180～250g,动物级别:SPF/VAF。②实验方法:体外培养雄性SD大鼠骨髓间充质干细胞,并采用流式细胞仪鉴定。选取雌性SD大鼠,按65mg/kg剂量腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠模型。给药后二三天,大鼠血糖升高,当血糖≥16.7mmol/L且稳定2d,认为糖尿病模型建立成功。将建模成功的40只大鼠完全随机分为对照组、实验组,每组20只。对照组大鼠右侧肾包囊注射磷酸缓冲液0.2mL,实验组大鼠右侧肾包囊下注射骨髓间充质干细胞0.2mL,细胞数为4×105L-1。于移植前及移植后第3,5,7天采大鼠尾静脉血检测血糖。③实验评估:于移植前及注射后7d采大鼠心脏血检测C-肽值,移植后7d取大鼠胰腺组织作石蜡切片,应用原位杂交技术检测Y染色体细胞。结果:40只大鼠全进入结果分析。①骨髓间充质干细胞鉴定:骨髓间充质干细胞呈梭形、放射状,形成数个细胞克隆时排列整齐,原代培养7～10d即可长满,按1∶3传代,生长四五天达融合。流式细胞术表面标志鉴定显示,培养的原代骨髓间充质干细胞表面标志CD90阳性,基质细胞表面标志CD44阳性,造血细胞表面标志CD45及内皮细胞表面标志CD31阴性。②大鼠尾静脉血血糖值、心脏血C-肽值分析:血糖结果显示,对照组治疗后第3,5,7天血糖值及C-肽值与治疗前相比,无明显变化(P>0.05);实验组治疗后第3,5,7天血糖值较治疗前明显下降,治疗后第7天C-肽值明显上升,与对照组对应时间比较,差异均显著[实验组治疗前:(21.75±2.44)mmol/L,(0.21±0.01)μg/L;实验组治疗后:(12.23±1.95)mmol/L,(14.00±2.85)mmol/L,(12.75±2.86)mmol/L,(0.26±0.01)μg/L;对照组治疗后:(21.63±1.34)mmol/L,(23.03±1.11)mmol/L,(22.48±1.92)mmol/L,(0.21±0.01)μg/L,P均<0.01]。③原位杂交技术检测Y染色体细胞:对照组大鼠胰腺组织切片中未见黄绿荧光Y染色体,实验组大鼠胰腺组织切片中可见黄绿荧光Y染色体,存在于胰腺腺泡间隙,或胰腺组织中。结论:雄性大鼠骨髓间充质干细胞在肾包囊注射下可到达雌性糖尿病大鼠胰腺组织,使糖尿病大鼠血糖下降,C-肽值升高,具有分化为胰岛素分泌细胞的可能性。     

大鼠骨髓间充质干细胞诱导为胰岛样细胞体外实验

目的：探讨骨髓间充质干细胞（BMSCs）在不同葡萄糖浓度培养基中诱导效果的差异.方法：采用电镜观察细胞形态学变化、双硫腙（DTZ）染色鉴定胰岛素分泌细胞的存在;放射免疫分析法观察诱导后BMSCs细胞对葡萄糖刺激试验的反应;免疫细胞化学分析鉴定细胞内胰岛素分泌以及Real-timePCR鉴定胰岛β细胞相关基因mRNA表达水平.结果：电镜观察可见诱导后的细胞具备典型分泌细胞特点,DTZ染色显示各诱导组细胞团为棕红色,细胞浆中富含锌离子,而对照组则无染色,表明胰岛素分泌样细胞的存在.经不同浓度葡萄糖诱导后其吸光度值A值：低糖5.5mmol/L诱导组（4.75±1.87）,中糖11.1mmol/L诱导组（10.96±2.06）,高糖25mmol/L诱导组（12.53±2.04）,且各诱导组吸光度值A值随着培养基葡萄糖浓度的不断增加,A值也在不断增高.Real-timePCR定量分析结果显示,诱导后胰岛β细胞相关基因GK,PDX-1,ngn3,GLP-1mRNA的表达水平变化显著,差异具有统计学意义（P〈0.01）.胰岛素分泌量高糖25mmol/L诱导组（6.64±0.46）IU/L高于其他各组,差异具显著性（P〈0.01）.结论：培养基葡萄糖浓度对大鼠BMSCs诱导为胰岛样细胞具有一定影响,以高糖培养基的诱导效果较好.     

蛹油α-亚麻酸乙酯胶丸治疗非洒精性脂肪性肝病患者的临床疗效观察

目的：观察蛹油α-亚麻酸乙酯胶丸治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床疗效。方法：观察治疗前后肝功能、血脂、瘦素、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）的变化。结果：治疗前后肝功能、血脂有显著性下降（P〈0.05）．瘦素、HOMA—IR水平下降（P〈0.05）,治疗组与对照组比较有统计学意义。结论：蛹油α-亚麻酸乙酯胶丸通过[]改善靶组织对胰岛素的敏感性．减轻非酒精性脂肪性肝病的胰岛索抵抗,调节血脂,从而减轻非酒精性脂肪性肝病的肝损害,为临床治疗提供理论依据。     

慢性肺心病的血液流变学改变

近年来,随着血液流变学检验在临床上的广泛开展,我院在收治的68例肺心病病人中做了该项检查,其检验结果对病情的判断和治疗意义很大,现报导如下: 1 病例选择 慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张症所致的肺心病患者,年龄40岁以上,其肺心病诊断条件按1980年大连全国第三次肺心病专业会议修订标准。 2 临床资料     

胰岛素泵在25例围手术期糖尿病患者治疗的应用

48例需胰岛素治疗的围手术期糖尿病人 ,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗 (CSII组 2 5例 )和多次皮下注射胰岛素治疗 (MSII组 2 3例 )。结果可使血糖呈显著性下降 (P <0 0 1) ,平均控制天数CSII:(3 5±1 6 )d ,MSII:(7 5± 4 8)d ,P <0 0 1。结论 :CSII较MSll可更快更有效更安全地控制围手术期血糖 ,有利于手术切口的愈合。