门冬胰岛素对2型糖尿病围手术期血糖控制研究

目的:研究门冬胰岛素对2型糖尿病患者围手术期血糖控制的安全性和有效性。方法:入院时空腹血糖大于10mmol/L的2型糖尿病122例,随机分为门冬胰岛素经胰岛素泵治疗组(CSII组)和预混胰岛素皮下多次注射治疗组(MSII组),比较血糖控制达标时两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、血糖达标时间、总住院时间、平均每日胰岛素用量、低血糖发生的情况等指标的差异。结果:(1)FBG:CSII组6.1±1.5mmol/L,MSII组6.3±1.2mmol/L;(2)P2BG:CSII组8.2±2.1mmol/L,MSII组8.4±1.7mmol/L;(3)血糖达标时间:CSII组4.5±1.9d,MSII组7.9±2.8d(P<0.05);(4)住院时间CSII组12.8±3.1d,MSII组18.4±4.3d(P<0.05);(5)胰岛素日用量:CSII组28.4±6.7u,MSII组36.1±12.4u(P<0.05)(6)低血糖发生的情况:CSII组中5例(8.1%),MSII组中18例(30.0%)(P<0.05)。结论:门冬胰岛素通过胰岛素泵注射的治疗方式比预混胰岛素每日多次皮下注射更接近生理性胰岛素分泌模式,能更快、更有效安全地控制血糖。     

胰岛素泵在围手术期糖尿病中的临床应用

目的:比较胰岛素泵(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)控制围手术期糖尿病患者血糖的效果。方法:CSII组66例与MSII组68例患者进行应用前后的比较。结果:CSII组达血糖控制效果明显优于MSII组(P<0.01)。结论:CSII治疗糖尿病围手术期患者血糖控制更理想     

胰岛素泵治疗2型糖尿病围手术期患者25例疗效观察

目的:观察2型糖尿病(T2DM)患者围手术期胰岛素不同治疗方法的效果。方法:对需胰岛素治疗的围手术期T2DM患者,分别用胰岛素泵连续皮下输注治疗(CSII组25例)和多次皮下注射胰岛素治疗(MSII组20例)。观察两组给药后的血糖水平、血糖达标时间、低血糖发生率、手术切口愈合时间、胰岛素用量等指标。结果:CSII组与MSII组血糖经治疗后各时点血糖均明显下降(P<0.01),均可达标控制。CSII组治疗后空腹及凌晨3点血糖下降较MSII组明显(P<0.05)。CSII组血糖达标时间短、低血糖发生率低,手术切口愈合时间短、胰岛素用量少,与MSII组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:围手术期T2DM患者使用CSII治疗更有效和安全。     

胰岛素泵持续皮下注射与传统胰岛素皮下注射在糖尿病患者围手术期的疗效对比观察

目的:评估胰岛素泵持续皮下注射(CSII)和传统胰岛素每日多次皮下注射 (MSII)在糖尿病患者围手术期的临床疗效.方法:调查我院56例外科围手术期的住院患者,32例应用胰岛素泵治疗,24例应用传统胰岛素每日多次皮下注射.结果:CSII组比MSII组更快更好地控制血糖,人均日胰岛素用量、术前待手术日及住院天数明显减少.结论:CSII较MSII在围手术期糖尿病患者能有效地控制血糖,减少胰岛素用量,尽快争取手术及缩短住院天数.     

泵注与多次皮下注射胰岛素对糖尿病脑卒中血糖控制效果比较

目的:比较不同胰岛素给药方法对糖尿病脑卒中患者血糖控制的效果和安全性。方法:将60例糖尿病脑卒中患者随机分为两组,每组各30例。CSII组采用胰岛素泵持续皮下注射;MSII组采用多次胰岛素皮下注射。观察两组患者治疗期间血糖控制情况,血糖达标时间,血糖达标时每日所用胰岛素剂量,低血糖发生率。结果:两组血糖控制差异无统计学意义(P>0.05)。血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖率:CSII组为3.12±1.66天,27.5±7.56U,0.0%,MSII组为8.65±1.94天,38.6±6.45U,14.3%。CSII组均低于MSII组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:糖尿病脑卒中患者用CSII较MSII更能迅速、有效、平稳控制血糖。     

糖尿病38例围手术期胰岛素两种疗法比较

目的 :比较采用胰岛素两种疗法对糖尿病 3 8例围手术期治疗效果。方法 :分为多次注射 (MSII)组和胰岛素泵连续注射 (CSII)组 ,比较两种不同给药方法在血糖达标时间、血糖控制水平、低血糖发生率、术后并发症上的差异。结果 :胰岛素泵连续注射比多次注射血糖达标时间短 (CSII组 5 .0± 1.2天、MSII组为 9.0± 3 .1天 )、血糖较理想 (空腹血糖 5 .10± 0 .3 2 mmol· L- 1 ,餐后血糖7.2 0± 0 .3 2 mmol· L - 1 ) ,低血糖发生率 (CSII组 15 .0 0 %、MS 组为 3 3 .3 3 % ) ,术后并发感染、切口愈合不良并发症少 (CSII组 10 .0 0 %、MS 组为 3 3 .3 3 % )。结论 :CSII较 MSII更快更有效地控制高血糖 ,并减少低血糖、感染的发生率 ,手术恢复快。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用

目的:评估胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)与多次皮下注射胰岛素(MSII)两种方法在糖尿病患者围手术期应用时的临床疗效。方法:胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者52例,随机分为CSII组(26例)和MSII组(26例),观察两组血糖控制、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、伤口愈合情况。结果:两组治疗后均能显著降低患者空腹和餐后血糖。与MSII组相比,CSII组血糖达标时间短,胰岛素用量小、低血糖发生少。结论:CSII较MSII在围手术期能更有效、安全控制血糖,有利于糖尿病患者手术的顺利进行,且降低护理人员工作强度。     

胰腺癌合并糖尿病的围手术期处理

目的 探索胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖控制的安全方法.比较胰岛素两种疗法对胰腺癌合并糖尿病患者围手术期治疗效果.方法 对40例胰腺癌合并糖尿病患者围手术期治疗进行回顾性分析.其中18例采用多次皮下胰岛素注射(MSII)给药方式,22例应用胰岛素泵(CSII)连续皮下给药.结果 两种疗法均能有效控制胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖.胰岛素泵连续注射比多次注射血糖达标时间短[CSII(5.20±1.20)d vs MSII(9.02±3.16)d,P＜0.05)],低血糖发生率低(CSII 13.18%vs MSII 22.22%,P＜0.05),术中及术后未进食阶段血糖波动小[CSII(5.67±1.36)vs MSII(7.52±4.18),P＜0.05)],术后并发感染和切口愈合不良并发症少(CSIl 4.55%vs MSII 16.67%,P＜0.05).结论 两种疗法均能有效控制胰腺癌合并糖尿病患者围手术期血糖.CSII比MSII更快更有效地控制高血糖,并减少低血糖和感染的发生率.     

糖尿病患者围手术期胰岛素泵治疗观察

目的 比较采用胰岛素泵连续皮下注入胰岛素方法(CSII)与每日多次皮下注射胰岛素方法(MSII)对糖尿病患者围手术期治疗。方法 CSII组18例，采用诺和灵R胰岛素放置于美国Minimed 507型胰岛素泵内或瑞士产H—TRONPLUS V100胰岛素泵内，将胰岛素持续缓慢皮下注射。MSII组16例，采用由中国徐州万邦生物制药有限公司生产的速效胰岛素制剂装入普通注射器中于3餐前0．5h皮下注射。结果 CSII组血糖控制达到理想标准的时间及胰岛素用量少于MSII组(P＜0．01)，CSII组平均住院时间和术后平均拆线时间少于MSII组(P＜0．001)，CSII组低血糖发生率低于MSII组(P＜0．05)。结论 CSII疗效好，安全性好，能更快更有效控制血糖，缩短住院日与拆线时间。     

胰岛素泵在糖尿病病人围手术期的临床应用

比较胰岛素泵连续皮下注射(CSII)与每日多次皮下注射胰岛素方法(MSII)在糖尿病病人围手术期中的疗效差别,结果CSII组治疗达到理想血糖所用的时间及胰岛素用量少于MSII组(P＜0.01),血糖达标优于MSII组(P＜0.01).在糖尿病病人围手术期应用CSII治疗,可以有效控制高血糖,尽快达到靶血糖水平,减少低血糖的发生,使糖尿病病人安全度过围手术期.     

诺和锐和胰岛素泵在2型糖尿病患者围手术期的应用

目的:探讨诺和锐和胰岛素泵在2型糖尿病(T2DM)围手术期治疗中的有效性、安全性和顺应性,了解控制T2DM围手术期血糖的最佳手段和药物。方法:186例围手术期T2DM患者随机分为胰岛素泵输注诺和锐治疗组(CSII组)64例,诺和锐多次皮下注射治疗组MSII(A)组62例,诺和灵R多次皮下注射治疗组MSII(B)组60例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果:3组治疗后血糖均明显低于治疗前,CSII组治疗后血糖低于MSII(A)组(P<0.05),MSII(A)组治疗后血糖低于MSII(B)组(P<0.05);术后并发症CSII组低于MSII(A)组(P<0.05),MSII(A)组低于MSII(B)组(P<0.05)。结论:诺和锐对T2DM围手术期血糖控制有较好的有效性、安全性和极好的顺应性,胰岛素泵是2型糖尿病患者围手术期胰岛素输注的最佳模式。     

甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的探讨甘精胰岛素联合门冬胰岛素在2型糖尿病围手术期治疗中的疗效。方法187例围手术期2型糖尿病患者随机分为甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗组（G组）62例,胰岛素泵治疗组（CSII组）64例,常规胰岛素治疗组（MSII组）61例。观察各组患者治疗前后血糖变化、血糖调整时间、胰岛素用量、低血糖发生率及术后并发症发生率。结果3组治疗后血糖均明显低于治疗前,G组治疗后血糖低于MSII组,与CSII组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后并发症低于MSII组,而与CSII组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甘精胰岛素在糖尿病嗣手术期能迅速、有效、平稳控制血糖,不失为同手术期控制血糖的良好方法。     

胰岛素泵治疗2型糖尿病伴烧伤

对24例2型尿病伴烧伤患者随机采用胰岛素泵持续胰岛素输注(CSII)或多次皮下注射治疗(CSII),根据血糖监测的结果调整胰岛素用量,结果CSII人均日用胰岛素用量明显少于MSII组,低血糖及住院天数均明显少于MSII组。结论CSII较MSII能(1)明显缩短住院日期;(2)明显减少低血糖;(3)明显减少胰岛素用量;(4)能更平稳、更快速地控制血糖;(5)提高生活质量。     

持续皮下胰岛素输注在2型糖尿病患者结直肠手术围手术期应用疗效观察

目的比较持续皮下输注（Continuous Subcutaneous Insulin Infusion,CSII）和多次皮下注射胰岛素（Multi-Subcutaneous Insulin Injection,MSII）在2型糖尿病（Diabetes Mellitus,DM）患者结直肠手术围手术期应用的疗效。方法 86例2型DM患者随机分为两组,分别采用CSII和MSII控制血糖,比较两组一般情况资料,围手术期各时间点空腹血糖值以及术后并发症,住院天数。结果 MSII组在术前、术后1 d、3 d、5 d、拆线时空腹血糖值分别为（11.6±2.5）、（7.1±1.8）、（6.5±0.7）、（6.9±1.1）、（7.1±1.5）mmol/L。而CSII组则分别为（11.0±1.9）、（6.2±2.0）、（5.6±1.2）、（5.9±0.8）、（6.4±1.4）mmol/L。两组空腹血糖在术后1 d、3 d、5 d,拆线时比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSII组住院天数少于MSII组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。CSII组同MSII组在术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 CSII作为新的血糖控制方案,在2型DM患者结直肠手术的围手术期应用较常规MSII更具有优势。     

胰岛素泵在老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者围手术期的应用与护理

目的:探讨胰岛素泵在股骨粗隆间骨折合并糖尿病的老年患者围手术期的应用效果。方法:将100例老年股骨粗隆间骨折合并糖尿病患者随机分为两组,胰岛素泵持续皮下胰岛素注射(CSII组)50例,每日多次胰岛素注射(MSII组)50例,观察并比较两种不同的胰岛素给药方法对老年股骨粗隆间骨折患者血糖水平、血糖达标时间、待手术时间、住院时间等的影响。结果:与MSII组相比,CSII组能显著快速改善血糖;待手术时间、住院时间均明显缩短。结论:CSII能较迅速及平稳控制血糖,减少术后并发症,治疗效果显著。     

持续皮下胰岛素输注在糖尿病患者围手术期应用价值的评估

目的:评估持续皮下输注胰岛素(CSII)在围手术期糖尿病患者中的降糖效果和医疗经济学指标.方法:胰岛素治疗的围手术期糖尿病患者87例,随机分为CSII组(46例,T1 DM 2例,T2 DM 44例)和胰岛素分次皮下注射(MSII)组(41例,T1 DM 3例,T2 DM 38例);2组靶血糖值为3.9～7.9 mmol/L.观察2组的血糖达标时间、术前准备时间、住院日、术前血糖达标率、治疗3d时血糖水平以及术前降糖费用和住院总费用.结果:CSII和MSII 2组间的血糖达标时间(d,2.2±1.6 vs 8.5±4.8, P＜0.01),术前准备时间(d,4.6±3.2 vs 11.8±6.8, P＜0.01),住院日(d, 19.6±9.4 vs 26.2±10.0, P＜0.01),术前血糖达标率(85.4% vs 53.2%, P＜0.01)、治疗3d时空腹血糖水平[(7.5±1.8) mmol/L vs (10.5±2.6) mmol/L, P＜0.01],CSII组在降糖方面明显优于MSII组,CSII组的术前降糖费用高于MSII组(元,867.9±574.4 vs 497.9±283.6, P＜0.01),但2组间的住院总费用(元,25007±18048 vs 24919±21617, P＞0.05)无差异.结论:糖尿病患者围手术期进行持续皮下胰岛素输注,在不增加住院总费用的基础上可带来更好的血糖控制,并缩短住院时间.     

胰岛素泵在2型糖尿病围手术期的临床应用

目的:观察胰岛素泵CSII治疗在2型糖尿病围手术期的临床应用疗效。方法:55例2型糖尿病围手术期患者随机分成CSII组和MSII组,25例分别监测空腹及餐后2h血糖后采用CSII治疗,30例采用MSII治疗:于三餐前皮下注射短效胰岛素Novolin R及临睡前注射Novolin N。结果:CSII组血糖达标时间、每日胰岛素用量、低血糖发生次数、切口延迟愈合例数以及切口感染、糖尿病酮症酸中毒等并发症的发生率均明显低于MSII组(P<0.05),手术创口甲级愈合例数显著高于MSII组(P<0.05)。结论:胰岛素泵CSII治疗安全、有效,能快速平稳降低血糖,缩短围手术期时间,帮助病人安全度过围手术期。     

围手术期糖尿病患者使用胰岛素泵的临床应用研究

目的 比较持续皮下胰岛素输注(CSII)法和传统的多次皮下注射胰岛素治疗方法(MSII)在糖尿病患者围手术期的疗效.方法 选择围手术期糖尿病患者108例,随机分为治疗组(CSⅡ组)和对照组(MSII组),CSⅡ组给予胰岛素泵持续皮下注射短效门冬胰岛素.对照组于三餐前皮下注射短效门冬胰岛素和睡前(22:00)注射中效诺和灵,术中及术后禁食期则停用餐前胰岛素,只给予基础量.结果 CSⅡ组控制血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、术后并发症发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论 CSII较MSII能明显缩短待手术期;明显减少低血糖发生率;明显减少胰岛素用量;能更平稳、更迅速地控制血糖;提高糖尿病患者生活质量.     

胰岛素泵治疗糖尿病的临床观察

为观察胰岛素泵治疗糖尿病高血糖的疗效 ,对应用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注 (CSII)的 80例高血糖患者和接受每日多次皮下胰岛素注射的 (MSII) 4 6例高血糖患者的临床效果进行比较。结果 ,胰岛素泵治疗组控制血糖达标时间 4 6± 2 1d ,发生低血糖少 ;MSII组血糖控制满意时间为 16 7± 5 4d。胰岛素泵具有快速稳定控制糖尿病高血糖和改善胰岛β细胞的功能。     

胰岛素泵控制围手术期2型糖尿病患者血糖水平的观察

目的比较胰岛素泵(CSII)和多次皮下注射胰岛素(MSII)治疗围手术期2型糖尿病患者高血糖的疗效.方法CSII组与MSII组患者各30例,病例行配对选取,治疗前的基础状况基本一致,两组均行胰岛素强化治疗.结果两组治疗均能有效地控制高血糖,CSII组控制术前血糖的时间明显缩短,两组低血糖发生率差异无显著性.结论CSII控制空腹高血糖更迅速有效,更有利于手术的及时实施.