多媒体课件的制作及其在临床麻醉教学中的应用

如何结合本专业特点和学生实际情况，设计和制备适合本专业特点的多媒体课件，就成为每个担任教学任务的教师提高教学质量，高效率利用多媒体技术开展教学的重要任务。经过几年的探索与实践，我们制作的全身麻醉气管插管术多媒体课件，在教学过程中不断总结、更新、充实，取得了良好效果。     

微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)的围手术期护理

泌尿系结石应用第三代瑞士气压弹道超声碎石清石系统(EMS)联合超声吸附碎石具有气压弹道碎石的高效、简单、经济的特点。尤其对于体外冲击波碎石定位困难或治疗失败及治疗不彻底的复杂肾结石较其他方法有明显的优越性。2005年7月我院开展微创经皮肾穿刺取石术(MPC-NL)以来治疗复杂性肾结石100余例,取得了较好的效果。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组100例复杂性肾结石,男性76例,女性24例。年龄7～78岁,平均30岁。汉族25例,回族13例,维吾尔族62例。左肾结石56例,右肾结石44例,单发结石40例,多发结石52例,铸形结石8例。轻度积水76例,…     

急性淋球菌性盆腔炎42例误诊分析

目的　探讨急性淋菌性盆腔炎的误诊原因。方法　收集 1995年至 1999年由外院误诊转至我院确诊为淋菌性盆腔炎的女性患者共 42例 ,分析其临床表现的特点及误诊疾病种类。结果　 42例均有性生活史及白带异常 ,其中 12例有淋病接触史 ,临床表现中腰痛、下腹疼痛较为突出。误诊疾病种类有 :腹部肿瘤 10例 (2 3.81% )、急性阑尾炎 9例 (2 1.43% )、盆腔炎 (非淋菌性 ) 8例 (19.0 5 % )、急性肠炎 6例 (14.2 9% )、急性肾盂肾炎 5例 (11.91% )、宫外孕 4例 (9.5 2 % )。结论　对有不良性生活史及淋病接触史的女性患者 ,出现腰痛、下腹疼痛及腹膜刺激症状者应注意做妇科检查 ,以免误诊。     

伴三系病态造血的急性髓细胞白血病临床分析

伴三系病态造血的急性髓细胞白血病(AML)为少见特殊类型,具有与骨髓异常增生综合征(MDS)相似的病态造血,是由MDS转变而来？或是一种急性白血病的独立亚型？至今尚有争议。为此,对我院收治的原发伴三系病态造血的急性髓系白血病(TMDS-AML)与由MDS急性转变的急性髓系白血病(MDS-AML)患者的外周血、骨髓中原始细胞计数,骨髓三系病态造血程度及预后作比较。     

人流术中应用异丙酚与复合应用氯胺酮的比较

本实验旨在探讨微量氯胺酮与异丙酚联合应用的效果,以期获得更安全、更适合门诊手术的麻醉方式。　　作者简介:郭晓丽(1963-),女,河南省新乡市人,硕士研究生,主治医师,讲师,主要从事麻醉镇痛方面的研究,发表论文5篇。电话:(023)68757347　　收稿日期:20000508;修回日期:200010201　资料与方法　　研究对象:60例停经8～12周的早期妊娠妇女,年龄17～43岁,体重40～77ｋｇ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级,术前禁食6ｈ,禁饮4ｈ。麻醉前20ｍｉｎ肌注阿托品0.5ｍｇ。随机分为两组,异丙酚+氯胺酮组(ＰＫ组,ｎ=30例);异丙酚组(Ｐ组,ｎ=30例麻醉方法:ＰＫ组:异丙酚1～…     

人附睾分泌蛋白4和血清糖类抗原125与慢性肾脏病检测结果关系的研究

<正>人附睾分泌蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)是新近提出的妇科盆腔肿瘤标志物,在卵巢上皮性癌组织中高表达,在大多数非卵巢癌组织中不表达或低表达[1],对卵巢癌的诊断、风险评估[2]和预后监测及子宫内膜癌的诊断有较大价值。尤其是与血清糖类抗原(CA)125联合检测,能够提高早期卵巢癌的检出率[3-6]。亦有研究表明CA125水平在肾脏病检测方面具有一定的临床意义[7],而除了对卵     

常规IVF完全/部分受精失败后行早期补救ICSI的应用

目的探讨常规短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子注射(R-ICSI)在常规体外受精(IVF)失败和低受精率周期中的临床应用效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年12月在河北省生殖医学中心接受IVF/ICSI-ET助孕治疗的2811个周期的临床资料,根据受精方式不同分为3组:R-ICSI组(210个周期):实施早期R-ICSI;IVF组(2062个周期):行常规IVF助孕;ICSI组(539个周期):直接行ICSI助孕。比较3组患者的一般情况、实验室指标和妊娠结局。结果R-ICSI组的原发不育比例显著高于IVF组(P<0.05),但与ICSI组比较无显著性差异(P>0.05)。3组患者的平均获卵数、移植胚胎数及MⅡ率比较均无显著性差异(P>0.05);R-ICSI组患者的受精率显著高于IVF组和ICSI组(P<0.05);R-ICSI组患者的2PN率显著低于ICSI组(P<0.05),但与IVF组比较无显著性差异(P>0.05);R-ICSI组的多PN率显著高于ICSI组,但显著低于IVF组(P<0.05);R-ICSI组患者的优胚率、可利用胚胎率及临床妊娠率均显著低于IVF组和ICSI组(P<0.05);R-ICSI组患者的着床率显著低于IVF组(P<0.05),但与ICSI组比较无显著性差异(P>0.05)。结论常规IVF受精失败及低受精的患者行早期R-ICSI可有效克服受精障碍,提高受精率,获得较好的妊娠结局。     

正常及妊娠高血压疾病胎盘组织神经内分泌激素之间关系的相关性分析

目的分析正常及妊娠高血压疾病胎盘组织神经内分泌激素之间关系的相关性;为防止妊高症的发生提供理论依据。方法选取180例妊娠高血压疾病患者作为观察对象,并选择同期正常妊娠的患者60例,作为对照。应用免疫组织化学（免疫组化）链霉素抗生物素-过氧化物酶法,观察两组患者胎盘组织中相关神经内分泌激素水平的变化（孕早,中,晚期）,以及观察不同程度妊娠高血压疾病患者其胎盘组织中相关神经内分泌激素水平的值。结果正常组孕妇在妊娠早期胎盘组织中去甲肾上腺素水平较高,但随着妊娠进展,水平逐渐减低,而妊高征患者远高于正常组,两组相比,差异具有统计学意义,（P〈0．05）。且随着患者病情的加重,其胎盘组织中去甲’肾上腺素水平有显著增加的趋势。结论妊娠期高血压病患者其胎盘组织去甲肾上腺素水平明显高于正常的孕妇,且随着病情的增加有显著增加的趋势。     

以人为本的管理模式在护理工作中的应用

护理是高压力的工作，如何营造和谐的管理氛围帮助护士职业减压，提高其工作积极性，最终提高护理质量，是护理管理领域中值得探讨的话题。近年来，我们对如何推行以人为本的护理管理、满足服务对象的需求、重视调动护士的主观能动性等方面进行了探讨，现将体会总结如下。     

干细胞移植治疗肝硬化配合体会

目的:总结提取干细胞移植治疗肝硬化的护理体会,以期为其临床护理提供参考和依据。方法:选取我院2010年8月-2011年8月收治的40例骨髓提取干细胞移植治疗肝硬化的患者的病例报告及护理体会进行分析和归纳。结果:40例患者术中、术后血压、心率、体温等生命体征较为平稳,无突发状况。其中32例患者术后24-48h内精神状态、体力、食欲等情况明显好转,另有6例患者术后3d-5d病情好转,仅有2例患者效果不明显。40例患者均未出现不良反应。术后随访2个月,所有患者肝功能、白蛋白、胆红素等指标水平明显改善。结论:护理工作对于肝硬化的治疗至关重要,可以时刻监察病情,并使患者得到必要和及时的处理,此外,所进行的心理疏导会使患者树立积极健康的心态,利于疾病的恢复。