正常及妊娠高血压综合征孕妇胎盘组织中神经内分泌激素相关性研究

目的临床分析正常及妊娠高血压综合征（简称妊高症）孕妇胎盘组织中相关神经内分泌激素水平。方法利用电子图像系统实施定量测定同期正常组与研究组多巴胺、去甲肾上腺素，以灰度值倒数反映结果。结果两组孕妇DA、NE，正常组的早期孕妇DA、NE免疫显示为阳性棕色，弱阳性为浅棕色，定位于合体滋养细胞的细胞浆、细胞膜、毛细血管内皮，研究组DA、NE定位同正常组晚期孕妇一致；两组孕妇DA、NE定量分析，差异具有统计学意义。结论正常孕妇，早期胎盘组织的DA、NE定位在绒毛滋养细胞，中期与晚期定位在合体滋养细胞，随着孕周增加，正常孕妇DA、NE随之下降。对于妊高症孕妇，其胎盘组织DA、NE与正常孕妇孕晚期一致，随着妊高症加重，NE也随之升高，DA则随之下降。     

VEGF、Flt-1在妊娠期高血压疾病胎盘中的表达研究

目的探讨妊娠期高血压疾病（PIH）患者VEGF、Flt-1的表达情况及其相互关系。方法选择PIH孕妇100例为妊娠期高血压疾病组,正常妊娠妇女100例为对照组,胎盘娩出后取胎盘组织经过固定、切片,采用免疫组化法检测胎盘组织中的VEGF、Flt-1的阳性表达率,进行统计学分析。结果妊娠期高血压疾病组VEGF、Flt-1表达率明显低于对照组（P〈0.05）,且随着妊娠期高血压疾病妊高症病情的加重而减低。结论妊娠期高血压疾病患者胎盘组织VEGF、Flt-1表达率降低,可能促进了该病的发生发展。     

SDF-1/CXCR4在妊娠期高血压疾病中的表达及意义

目的研究SDF-1／CXCR4在正常妊娠及妊娠期高血压疾病胎盘中的表达和血清水平。方法采用免疫组织化学SP法检测60例孕妇（妊娠期高血压、轻度先兆子痫、重度先兆子痈和正常妊娠组各15例）胎盘组织中SDF-1／CXCR4表达程度,同时用ELISA检测孕妇血清中SDF-1的浓度水平。结果SDF-1在妊娠期高血压组及正常妊娠组的胎盘组织中均有表达,在子痫前期组中呈弱阳性或阴性表达。妊娠高血压组与正常妊娠组血清SDF-1水平无显著差异（P〉0．05）,轻度子痫前期组及重度子痫前期组SDF-1水平明显低于正常妊娠组（P〈0．001）。结论SDF—1／CXCR4可能在妊娠期高血压疾病的发病中发挥重要作用。     

妊娠期高血压疾病白血病抑制因子表达与围产儿结局的关系

目的探讨在妊娠期高血压疾病（HDCP）发病中白血病抑制因子（LIF）对围产儿结局的影响。方法分别采用酶联免疫吸附试验检测37例子痫前期和50例妊娠期高血压孕妇外周血LIF水平,荧光定量RT-PCR（FQ-RT-PCR）技术检测胎盘组织LIF-mRNA的表达情况,以80例正常足月妊娠妇女作为对照,并详细记录围产儿的情况。结果 （1）子痫前期组孕妇外周血LIF水平低于妊娠期高血压组和正常妊娠组孕妇,差异有统计学意义（P〈0.05）,而后两组之间差异无显著性。（2）子痫前期组LIF-mRNA的表达较妊娠期高血压组和正常对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,且随着病情的加重,LIF-mRNA表达下降。妊娠期高血压组和正常妊娠组比较,LIF-mRNA的表达稍有降低,但无统计学差异（P〉0.05）。（3）孕妇外周血LIF水平与新生儿评分有关,与新生儿出生体重（r=0.47;P〈0.05）和胎盘重量（r=0.36;P〈0.05）均存在显著性正相关;与胎儿胎龄无明显相关。结论 HDCP孕妇血清LIF水平降低,胎盘组织中LIF-mRNA表达明显下降,LIF可能对围产儿的结局有一定影响。     

抵抗素、脂联素在妊娠期高血压患者胎盘组织中表达的临床意义探讨

目的：探讨抵抗素、脂联素在妊娠期高血压患者胎盘组织中表达的临床意义。方法收集该院妊娠期高血压疾病患者280例,根据妊娠期高血压疾病分级标准分为：妊娠期高血压70例（ A组）;轻度子痫前期70例（ B组）;重度子痫前期70例（ C组）;子痫70例（ D组）。同期收集正常妊娠且健康志愿者70例作为对照组。分娩后采用免疫组化SP法测定各组孕妇胎盘组织中抵抗素和脂联素的表达阳性率。结果经过检查测定,对照组胎盘抵抗素表达水平最低,由A组到D组依次增高;而对照组胎盘脂联素的表达水平最高,由A组到D组依次下降。且各组经卡方检验比较,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论随着妊娠期高血压疾病的加重,胎盘抵抗素的表达呈增高趋势,而脂联素的表达则依次降低。     

妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达及意义

目的了解妊娠高血压疾病患者胎盘组织中LIF的表达变化,探讨其在妊娠高血压疾病发病中的作用。方法采用免疫组化染色测定胎盘组织中LIF的表达,其中正常妊娠组30例,轻度子痫前期组18例,重度子痫前期组17例。结果LIF在正常妊娠及妊娠高血压疾病胎盘组织中均有表达,主要在滋养细胞胞浆中染色较明显。轻度子痫前期组及重度子痫前期组与正常妊娠组比较,胎盘组织中LIF的表达强度均明显减弱,差异有统计学意义(P<0.01);且随着病情加重其表达强度呈逐渐减弱趋势。结论LIF在胎盘组织中的表达下降,影响了滋养细胞浸润能力,可能在妊娠高血压疾病发病过程具有一定作用。     

血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病患者中的影响

目的:研究血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病中的变化及其可能机制.方法:放射免疫分析法测定妊娠期高血压疾病妇女、正常妊娠妇女、非孕妇女血浆中肾上腺髓质素水平.结果:妊娠期高血压疾病组血浆肾上腺髓质素水平明显高于正常妊娠组、非孕妇女组,与非孕妇女组比较差异具有极显著性,与正常妊娠组比较差异具有显著性.而且,其随病情加重而增加,病情越重,升高越明显.结论:血浆肾上腺髓质素水平在妊娠期高血压疾病患者中升高,它可能作为一种代偿机制参与了妊娠期高血压疾病的发生.     

垂体激素与妊娠高血压综合征关系探讨

目的 探讨垂体激素水平变化与妊娠高血压综合征（妊高征）的关系。方法 选择51例妊高征患者为研究组，39例正常孕妇为对照组。采用放射免疫分析技术测定血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL）水平。结果 重度妊高征组血清FSH、LH、PRL水平显著高于正常妊娠组（P〈0．05）；正常妊娠组产后血清LH、PRL显著降低；妊高征组产后三项指标显著降低（P〈0．001）；妊高征组产后FSH显著低于正常妊娠组（P〈0．0003）、PRL显著高于正常妊娠组（P〈0．05）。结论 妊高征的发生与发展与下丘脑垂体神经内分泌改变有关。     

贝那普利分别联合吲达帕胺与氢氯噻嗪治疗高血压并心力衰竭对患者血清神经内分泌激素水平的影响比较

目的：探讨贝那普利分别联合吲达帕胺与氢氯噻嗪治疗高血压并心力衰竭对患者血清神经内分泌激素水平的影响。方法收集2012年3月-2014年11月来医院就诊的高血压并心力衰竭患者224例,随机分为试验组和对照组各112例。试验组给予贝那普利联合吲达帕胺治疗,对照组给予贝那普利联合氢氧噻嗪,观察2组患者治疗前后血清血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、内皮素-1（ET-1）、皮质醇（Cor）、β-内啡肽（β-EP）、脑钠肽（BNP）、促肾上腺皮质激素（ACTH）及去甲肾上腺素（NE）水平变化。结果治疗前2组患者血清 AngⅡ、ET-1、Cor、β-EP、BNP、ACTH 和 NE水平相近,差异均无统计学意义（P ﹥0.05）。治疗后2组患者上述血清指标水平均有所降低,且试验组患者降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论贝那普利联合吲达帕胺治疗高血压并心力衰竭可显著降低患者血清神经内分泌激素水平,且效应较氢氯噻嗪更为明显。     

妊娠期高血压疾病患者血清VEGF、vWF水平变化及意义

【摘要】：目的：探讨妊娠期高血压（HDCP）疾病患者血VEGF、vWF水平变化及意义。方法：基于2013年6月至2014年8月期间本院收治的70例妊娠期高血压疾病患者的诊断和分类标准,通过自动酶免仪测定、SP免疫组化法检测、免疫比浊法对妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF及vWF的水平变化进行检测,并分为对照组和观察组,两组各35例。结果：观察组妊娠期高血压疾病患者血清和胎盘组织中VEGF含量明显低于对照组妊娠期高血压疾病患者血清和胎盘组织中VEGF含量,（P＜0.05）;对照组轻、重度妊娠期高血压疾病患者血清和胎盘组织中vWF的表达明显低于观察组,（P＜0.05）;前期妊娠期高血压疾病患者血清中vWF的表达显著正相关于患者的24小时尿蛋白定量,（P＜0.05）。结论：妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中VEGF含量的减少,可能会严重影响胎盘血管网络的形成以及胎盘血管网络的正常生长发育,且会胎盘无法从母体获得丰富血供,可能是由于血管内皮细胞功能异常引起的。探讨妊娠期高血压疾病患者血VEGF、vWF水平变化及意义是十分有必要的。     

三磷酸肌醇受体在妊娠期高血压患者胎盘组织中的表达及临床意义

目的：探讨三磷酸肌醇受体（IP3R）在妊娠期高血压患者胎盘组织中的表达及临床意义。方法28例妊娠期高血压患者作为研究组,同时期正常妊娠孕妇28例作为对照组,分析比较两组三磷酸肌醇受体表达水平。结果研究组患者胎盘组织三磷酸肌醇受体表达强度相比较对照组明显上升（P〈0.05）。结论妊娠期高血压患者胎盘组织中三磷酸肌醇受体具有较高表达,用其进行妊娠期高血压检测对于临床诊治具有重要作用。     

妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白-8的表达及意义

目的：检测妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中水通道蛋白-8（AQP-8）的表达变化,探讨AQP-8在妊娠期高血压疾病发病机制中的作用。方法选择足月剖宫分娩的产妇81例（包括妊娠期高血压组25例,子痫前期26例,正常妊娠组30例）,采用免疫组化方法检测三组产妇胎盘和胎膜组织中AQP-8的表达。结果 AQP-8在正常妊娠组、妊娠期高血压组和子痫前期组产妇的胎膜、胎盘组织中均可见表达,主要分布于羊膜上皮细胞、绒毛膜滋养细胞、胎盘合体滋养细胞的细胞膜和细胞质中。正常妊娠组、妊娠期高血压组和子痫前期组AQP-8在羊膜中的表达水平分别为（4．78±2．05）、（5．45±2．08）、（6．18±2．15）;在绒毛膜中的表达水平分别为（4．16±2．13）、（5．04±1．92）、（5．59±2．39）;在胎盘中的表达分别为（5．62±2．16）、（6.01±2．30）、（7．61±2．71）。 AQP-8蛋白表达水平呈逐渐升高趋势,且三组在不同位置的表达水平均有统计学意义（F＝3．121,3．148,5．785;P＝0．049,0．048,0．005）,在羊膜中正常组和子痫前期组比较差异有统计学意义（ t＝2.01,P＝0．016）。结论 AQP-8在妊娠期高血压疾病产妇胎盘和胎膜组织中的表达升高,并与疾病的严重程度有关,可能参与妊娠期高血压疾病的发生、发展。     

子痫前期患者胎盘组织中PDGF-A的表达及意义

目的通过观察子痫前期患者胎盘组织血小板源性生长因子-A（PDGF-A）的表达,探讨子痫前期发病机制。方法采用HE染色观察胎盘形态学病理变化,免疫组化法测定39例子痫前期患者及20例正常晚孕妇女胎盘组织中PDGF-A的表达强度。结果（1）HE染色显示正常孕足月胎盘绒毛和轻度子痫前期胎盘绒毛中滋养细胞以合体滋养细胞为主,而重度子痫前期胎盘绒毛中细胞滋养细胞明显增生,绒毛大部分不成熟,胎盘蜕膜间质细胞呈大小不等块状、杆状,蜕膜血管内皮细胞纤维化,蜕膜纤维素性坏死也明显增多。（2）重度子痫前期组PDGF-A表达强度较正常妊娠组、轻度子痫前期组明显升高（P〈0.05）,而PDGF-A表达强度在正常妊娠组、轻度子痫前期组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论重度子痫前期患者胎盘形态学病理变化明显,且与病情严重程度呈平行关系。PDGF-A由胎盘产生,并参与了妊娠期高血压疾病的病理生理过程。     

妊娠高血压疾病患者血浆同型半胱氨酸及代谢相关因子的测定及其关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度与妊娠高血压疾病发生发展的关系。方法检测48例妊娠高血压疾病患者、60例正常妊娠晚期孕妇和16例非妊娠妇女血浆Hcy和血清叶酸以及维生素B6、维生素B12含量。结果 ①正常妊娠妇女血浆Hey以及血清叶酸、维生素B12、维生素B6水平较非妊娠妇女均明显下降（均为P〈0．05）。②妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比较，血浆Hey水平明显升高（P〈0．01），高Hey血症者妊娠高血压疾病的发病风险较正常Hey组升高3．6倍，（P〈0．05）。中重型妊娠高血压疾病组血浆Hey水平明显高于轻型妊娠高血压疾病组（P〈0.05），而轻型妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比二者的差异无显著性（P〉0．05）；血清叶酸水平明显降低（P〈0．05），而维生素B6以及维生素B12水平无明显差异（P〉0．05）。妊娠高血压疾病组与正常妊娠组血浆Hey水平与血清叶酸水平成直线负相关（P〈0．05），而与维生素B12维生素B6无明显相关性（P〉0．05）。结论 孕妇血浆Hey浓度升高，妊娠高血压疾病的发生风险明显增加。Hey浓度升高与妊娠高血压疾病的发生发展有一定的关系。     

三磷酸肌醇受体在妊娠期高血压患者胎盘组织中的表达及临床意义

目的对三磷酸肌醇受体在妊娠期高血压患者胎盘组织中的表达以及临床意义进行分析探讨,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月至2012年12月间本院收治的正常妊娠孕妇和妊娠期高血压患者各56例,对其展开三磷酸肌醇受体表达水平检测,并对检测结果进行对比分析。结果妊娠高血压患者胎盘组织中三磷酸肌醇受体的表达强度较正常妊娠组高（P〈0.05）。结论在妊娠期高血压患者胎盘组织中三磷酸肌醇受体呈现高表达,对其展开检测能够为临床诊治工作提供可靠信息,值得关注。     

妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中TGF-β1 MMP-9表达的研究

目的通过研究转化生长因子-β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者胎盘组织中的表达,探讨其与该病发病的关系。方法采用免疫组化二步法分别检测TGF-β1、MMP-9在20例正常孕妇和40例妊娠期高血压疾病患者(其中妊娠期高血压20例,子痫前期20例)胎盘组织中的表达。结果妊娠期高血压疾病组胎盘TGF-β1表达明显高于正常妊娠组(P<0.01),妊娠期高血压疾病组胎盘MMP-9表达明显低于正常妊娠组(P<0.01)。结论胎盘组织中TGF-β1、MMP-9的异常表达引起滋养细胞浸润不足,提示可能共同参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

血清钙水平与妊娠期高血压疾病的关系分析

目的分析妊娠期高血压疾病（HDCP）与正常妊娠患者的血清钙水平,探讨缺钙与妊娠期高血压疾病的关系,为预防和治疗妊娠期高血压疾病提供依据。方法选取85例子痫前期疾病患者,其中轻度子痫前期45例,重度子痫前期40例,选择同期正常妊娠孕妇55例作对照组。测定其血清钙离子浓度,分析各组血钙水平。结果子痫前期轻度组和子痫前期重度组血清钙浓度、均比正常妊娠组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;子痫前期重度组血清钙水平,低钙发生率显著高于轻度组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低血钙可能是子痫前期疾病的一个诱发因素,而且子痫前期病情越重低钙越严重。有HDCP倾向的高危孕妇补充一定量的钙剂后血浆钙离子浓度可恢复至正常孕妇水平,同时可预防HDCP的发生。     

基质金属蛋白酶-9与妊娠期高血压疾病及胎盘早剥的关系

目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）在妊娠期高血压疾病、胎盘早剥患者血清中的表达,并探讨其与妊娠期高血压疾病、胎盘早剥发病的关系及相关性。方法采用酶联免疫吸附试验检测MMP-9在100例30~35周定期于我院孕检的孕妇血清中的表达,定期随访,19例发展为妊娠期高血压疾病,其中4例发生胎盘早剥,其余均至足月分娩。结果发生妊娠期高血压疾病组孕妇血清中MMP-9表达明显低于正常妊娠组（P〈0.01）,胎盘早剥组MMP-9的表达又低于妊娠期高血压疾病组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论与正常妊娠组比较,妊娠期高血压疾病孕妇血清中MMP-9的表达明显减少,且随病情加重有减少趋势,致胎盘早剥时MMP-9的表达进一步减少,表明MMP-9可能参与妊娠期高血压疾病的发生和发展。     

胎儿生长受限时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化的关系研究

目的 研究胎儿生长受限（FGR）时孕妇血及脐血中Mg2＋水平与胎盘病理变化之间的关系,探讨FGR的发病机制.方法 选取本院2011年3月～2013年6月收治的妊娠合并FGR患者32例作为观察组,选取同时期正常孕妇32例作为对照组,利用自动生化分析仪对孕妇血、脐血中Mg＋水平进行分析,利用光镜对两组孕妇的胎盘和胎儿附属物进行观察.结果 观察组孕妇血与脐血中Mg2＋水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;胎盘病理变化发生率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在FGR时孕妇血和脐血中Mg2＋水平显著降低,导致胎盘与胎儿之间的血液循环受到的阻力加大,向胎盘灌注的血流减少,导致缺氧缺血现象发生,致使胎盘病理变化显著增加.     

妊娠高血压综合征患者超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的 研究妊娠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义.方法 选择39例PIH患者(PIH组,另分为妊娠高血压亚组16例、子痫前期亚组17例和子痫亚组6例)与同期18例妊娠健康妇女(正常对照组)的hs-CRP水平比较,来判断其变化的意义.结果 PIH组hs-CRP血清水平高于正常对照组(P＜0.05),妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组hs-CRP血清水平呈逐渐增加趋势(P＜0.05).结论 PIH患者血清hs-CRP水平高于健康孕妇,且随着病情的进展,血清hs-CRP水平亦呈逐渐升高趋势.检测血清hs-CRP水平变化对PIH患者病情的评定起指导作用.