贲门癌术后复发再手术15例分析

我院从１９９２～１９９８年共收治贲门癌术后复发５０例,第二次手术１５例（３０％）。现就复发因素及外科治疗进行探讨。１临床资料第一次手术１５例,我院１２例,外院３例,均为男性。年龄６０～７１岁,平均６４．５岁;手术入路：经腹７例,经左胸７例,胸腹联合１...     

深圳口岸出入境交通员工高血压病行为干预效果研究

目的通过对深圳口岸出入境交通员工高血压病干预效果的研究,了解出入境交通员工高血压病发病的影响因素,为治疗提供科学依据。方法应用行为干预治疗的方法,在服用降压药物的基础上,增加行为干预,观察综合性行为干预措施对降压疗效的影响。结果干预组高血压疾病相关知识的各项问题的知晓率、生活方式改善、血压水平降低、血压控制率和治疗依从性均高于对照组。结论行为干预配合药物治疗的综合治疗措施提高了深圳口岸出入境交通员工高血压控制率及治疗依从性,是一种行之有效的辅助治疗手段。     

肺软骨瘤1例

患者,女,67岁.因甲状腺机能亢进症、药物治疗好转来诊.胸透:左肺上野示2.5×2.5cm大小结节状影,密度中等,边缘较清晰.CT示:左肺上叶后段近胸壁处有2×2cm结节,CT值为34.2Hu,边缘光滑、锐利,其内缘可见脐样切迹.痰癌细胞(一)、抗酸菌(一).肺功能明显降低.     

食管胃机械吻合法在食管贲门癌手术中的应用

我院于１９９１年～１９９８年１０月间应用上海产ＧＦＩ型管状消化道吻合器共治疗食管癌和贲门癌５２０例,效果良好,现总结分析如下。１　临床资料本组男性３４０例,女性１８０例,年龄４５～７６岁,平均５８岁。食管胸中段癌２４０例,食管胸下段癌２２０例,贲门癌６０例。ＴＮＭ分期为Ⅰ期４０例,Ⅱａ期９０例,Ⅱｂ期１６５例,Ⅲ期１９０例,Ⅳ期３５例。全组病例均采用上海产ＧＦＩ型管状消化道吻合器,行食管胃超胸顶吻合（食管造影检查,吻合口在锁骨水平上）１０例,占１．９％;主动脉弓上吻合３５０例,占６７．３％,…     

预激综合征合并三度房室阻滞伴旁道二度Ⅱ型及三度阻滞1例

患者男性,26岁。因感冒治愈后出现心悸而入院。心肌酶升高,超声心动图大致正常。心电图（1A）示：窦性心动过速,频率102次／分,QRS呈完全性预激图形,V1-V6导联6波均向上,QRS波主波均向上,属A型预激。Ⅰ导联可见提前出现的QRS波为室性早搏。其余导联均示窦性冲动呈3：2下传心室,P—R间期固定,提示三度房室阻滞并旁道二度Ⅱ型阻滞。     

非洛地平缓释片治疗老年高血压左室肥厚疗效观察

2002年1月至2003年12月，我们采用非洛地平缓释片治疗老年高血压左室肥厚(LVH)，效果良好。现报告如下。     

深圳市儿童呼吸道腺病毒4型暴发流行的病原学研究

目的探讨深圳市某幼儿园一起急性呼吸道感染暴发的流行特征及病因。方法使用荧光定量PCR方法对采集的17份患儿咽拭子进行流感样病例筛查,筛查后的阴性样本进一步进行呼吸道腺病毒核酸检测,对检测出的5份腺病毒阳性标本进行病毒分离,感染Hep-2受体细胞后共获得4份腺病毒稳定细胞毒株,用腺病毒六邻体基因作为靶基因进行序列扩增及测定,测序结果在GenBank上进行序列比较,确定其病毒亚型并进行系统进化分析。结果 17份咽拭子中5份为腺病毒PCR阳性,阳性率为29.4%,用分型引物检测并分析序列确定均为腺病毒4型。结论本次急性呼吸道病毒疫情暴发由腺病毒4型引起。     

先天性右冠状动脉缺如运动平板试验阳性1例

先天性右冠状动脉缺如即胚胎时期右冠状动脉未发育或先天性右冠状动脉闭塞,也就是只有单支左冠状动脉。山东省日照市人民医院心内科于2009年2月10日收治1例先天性右冠状动脉缺如患者,报道如下。     

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测价值的研究

目的研究颈动脉内膜中膜厚度（IMT）联合踝臂指数（ABI）对冠心病的预测价值。方法选择2008至2010年在日照市人民医院住院并行冠状动脉造影或介入治疗患者194例,术前对其进行颈动脉内膜中膜厚度以及踝臂指数测量,血液生化检查,病史采集,并根据ABI≤0．90为阳性,ABI〉0．90为阴性,IMTI〉0．9mm为阳性,IMT〈0．9mm为阴性,设定为两项指标均为阴性为A组,ABI阳性为B1组,阴性为B2组,IMT阳性为C1组,阴性为C2组,两项指标均为阳性者为D组,并根据冠状动脉造影结果得出各组冠心病发病率。结果A组中冠心病发病率为9．1％,B1组为64．8％,B2组为29．9％,C1组为70．8％,C2组为28．4％,D组为89．1％,从以上结果中我们可以看出,踝臂指数阳性能较好预测冠心病发生（B1：64．8％比B2：29．9％,P〈0．05）;颈动脉内膜中膜厚度对冠心病的预测也有重要意义（C1：70．8％比C2：28．4％,P〈0．05）,两项指标均为阳性对冠心病的预测价值要高于单一项指标（D：89．1％比B1：64．8％,C1：70．8％,P〈0．05）,且两项指标阴性对冠心病的排除价值也要高于单一项指标阴性者（A：9．1％比B2：29．9％,C2：28．4％,P〈0．01）。结论联合应用ABI、IMT两项指标对冠心病的预测具有重要的临床意义。     

隐匿性交接性早搏致假性二度房室传导阻滞1例

患者男性，17岁。图示窦性心律显著不齐，伴有频发早搏，有时呈二联律。并示：①多数早搏的R波前后有逆行P波，P波为交接性早搏即下传心室又逆传心房；②早搏的R波前后无逆行P波，为交接性逸搏只下传心室而未逆传心房，③仅有逆行P波而无R波，为交接性期前收缩（PJS）只逆行传至心房，未下传心室；④偶有窦性P波后无QRS波跟随为隐匿性交接性早搏所致。心电图诊断：窦性心律不齐。频发的PJS伴室内差异传导或未下传心室或未传至心房或隐匿发生，有时呈二联律，偶呈间位性，交接性逸搏。