个性化牙弓方丝理想弓成形方法

正畸治疗后牙弓形态倾向复发到治疗前的形状 ,治疗前患者个体牙弓形是治疗目标最好的指南 ,从维护患者原牙弓形及增进正畸效果的稳定性出发 ,都有必要使用个性化弓丝。按传统方法应用方丝弓成形器制作方丝弓 ,适合方圆形及部分卵圆形牙弓 ,遇到尖圆形牙弓时则不符合要求。作者应用方丝弓成形器 ,采用两点成形法 ,所形成的方丝弓适合尖圆形牙弓 ,本文对 2种方法制作的方丝弓进行了分析 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　器械与材料不锈钢方丝 (美国 3M ) 3 0根 ,规格 0 .46mm× 0 .64mm(0 .0 18英寸× 0 .0 2 5英寸 )。方丝弓成形器 (杭州新…     

商陆长期毒性及毒代动力学研究

目的 通过商陆对大鼠的长期毒性以及毒代动力学的研究,考察商陆“量-时-毒”关系。方法 连续120 d给大鼠灌胃低、中、高剂量商陆水提物,观察大鼠一般状况、体质量、血生化指标、血液学指标、尿液指标及早期损伤指标,观察主要脏器、计算脏器指数并进行病理学检查。并于1,28,120 d各组大鼠静脉取血,用LC-MS/MS测定商陆皂苷甲(esculentosideA,EsA)血药浓度并拟合毒代动力学参数。结果 与空白对照组相比,中、高剂量组大鼠体质量明显降低(P<0.05)、情绪萎靡、活动减少,白细胞含量显著升高(P<0.05或P<0.01),尿液中尿蛋白显著增高(P<0.05或P<0.01)、肾损伤因子-1含量显著升高(P<0.05或P<0.01),肾脏指数显著升高(P<0.05),组织病理学检查直接观察到肾脏出现肾小管损伤与肾间质肾炎,大鼠出现肾脏损伤。毒代动力学研究显示,相同剂量商陆水提物给药时,各组大鼠血浆中EsA的C_max与AUC_0-t随给药时间的延长而升高;相同给药时间点,不同剂量组的大鼠血浆...     

肛管直肠环肌群有限元模型应力分析

目的:从力学角度应用试验与仿真相结合对肛管直肠环进行有效预测评估与量化评判。方法:提取直肠癌术后组织标本获得肛管直肠环样本,进行静态拉伸试验,获得肛管直肠环肌群的应力-应变曲线;采用逆向工程的方法将使用MR扫描得到的盆底肛提肌、肛门扩约肌复合体转换为可导入仿真软件的三维几何模型;再使用ABAQUS有限元仿真软件进行仿真分析,模拟肛管直肠环肌群在不同排便条件下所承受的应力情况。结果:采用不同直径的圆柱作用于肛管直肠环,可以有效地模仿人静息状态、强忍状态,力排初状态以及增大腹压的各种活动状态如喷嚏、咳嗽、负重活动。结论:肛管直肠环有限元模型的建立为有效地模拟肛门不同手术方式导致的肛门控便功能障碍研究提供了有效真实的平台。     

蛇床子素/壳聚糖衍生物胶束对去卵巢骨质疏松大鼠骨微结构和骨吸收的影响

目的观察蛇床子素/壳聚糖衍生物胶束(Osthole-loaded N-octyl-O-sulfonyl chitosan micelles,NSC-OST)对去卵巢骨质疏松大鼠骨微结构和骨吸收的影响,初步探讨其抗骨质疏松的分子机制。方法将40只雌性SD大鼠按照随机原则分为5组:假手术组(Sham)、模型组(Ovx)、尼尔雌醇组(Nil)、蛇床子素(OST)、蛇床子素/壳聚糖衍生物胶束组(NSC-OST),除了假手术组以外均通过摘除双侧卵巢形成骨质疏松模型,连续给药12周后,通过HE染色和Micro-CT检测分别从二维、三维形态学角度观察药物对骨微结构的影响;通过抗酒石酸酸性磷酸酶染色观察药物对体内破骨细胞生成和分化的影响;通过免疫组化手段检测药物对破骨特异分子NFATc1、c-fos、CTSK表达的影响。结果 HE染色结果显示药物组均能明显改善造模引起的组织骨质疏松样改变,其中Nil组改善骨微结构的效果最明显,其次为NSC-OST组,最后是OST组;通过Micro-CT分析发现NSC-OST可显著提高大鼠股骨的BMD和BV/TV(P0.05),并明显改善Tb.N、Tb.Sp、Tb.Th三项指标(P0.05),效果要优于OST组,但略逊于Nil组; TRAP染色提示NSC-OST可以明显抑制N.Oc/BS和Oc.S/BS两项破骨生成参数(P0.05),效果要优于OST组,但略逊于Nil组;免疫组化实验提示:NSC-OST可以抑制大鼠骨组织中的破骨特异分子NFATc1、c-fos、CTSK的表达,前两项指标NSC-OST与Nil抑制作用相当,抑制CTSK时NSC-OST的作用要弱于Nil,均强于OST。结论 NSC-OST可以显著改善去卵巢大鼠的骨微结构,其抗骨质疏松作用的发挥可能与其抑制破骨细胞的生成和分化相关。     

迟发性硝酸中毒反应误诊1例

1病例报告 男，49岁。主因胸闷、乏力、进行性呼吸困难6d入院。6d前无明显诱因而自觉胸闷、乏力，有时低热，t37．4～38℃，无咳嗽及咯痰，无胸痛及咯血。在外院应用氧氟沙星及甲硝唑5d（具体用量不详）病情无明显好转，呼吸困难进行性加重，且稍事活动即出现心悸、出汗。既往健康，否认肝炎、结核、高血压、冠心病等病史。40d前曾因吸入硝酸中毒而住院6d，治愈出院。     

氰基丙烯酸辛酯粘合剂与可吸收缝线对儿童皮肤创伤修复作用的比较

目的：观察氰基丙烯酸辛酯粘合剂(多抹棒)与可吸收缝线在儿童外科领域对皮肤伤口的修复作用。方法：2004—02／2004—04期间在上海新华医院，上海儿童医学中心手术的30例患者随机平均分成两组，分别在手术结束关闭伤口时采用皮肤粘合剂粘合伤口或可吸收缝线缝合伤口的方法。其中，粘合剂组15例共有30个伤口，可吸收缝线组15例共有31个伤口。术后14d评价两种方法的治疗效果。结果：按意向处理分析．30例患者均进入结果分析。伤口愈合过程中出现的局部红肿渗出现象，及术后3d内伤口出现疼痛率在两组患者中差异无显著性意义。术后伤口的甲等愈合率两组分别为14，8例，第三者对伤口美观程度的评价等级好的方面，两组分别为13，7例，粘合剂组都较可吸收缝线组高(P&;lt;0．01)。结论：氰基丙烯酸辛酯粘合剂在愈合率及第三者对伤口美观程度的评价等级方面均好于可吸收缝线，说明其对皮肤伤口的愈合有良好的促进作用。     

拉力螺钉辅加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折

目的 探讨拉力螺钉辅加抗滑钢板内固定治疗Hoffa骨折的疗效. 方法 回顾性分析2007年12月至2011年11月手术治疗的12例(14髁)Hoffa骨折患者资料,男8例(10髁),女4例(4髁);年龄20～ 61岁,平均36.2岁.Hoffa骨折类型:内髁骨折6例,外髁骨折4例,双髁骨折2例.骨折按AO/OTA分型:33B32型10例,33B33型2例;按Letenneur分型:Ⅰ型7髁,Ⅱ型1髁,Ⅲ型6髁.开放性骨折2例,闭合性骨折10例.合并伤:股骨干骨折1例,胫骨近端骨折3例,踝部骨折1例,伸膝装置损伤2例,交叉韧带损伤4例,内侧副韧带损伤1例,半月板损伤3例.受伤至手术时间平均为3.2d(2 h至7d).所有患者均采用松质骨拉力螺钉结合抗滑钢板同定治疗. 结果 12例患者术后获6 ～ 54个月(平均20.3个月)随访.骨折均获骨性愈合,愈合时间为11 ～23周,平均16.6周.无内固定失效、骨折移位及骨坏死发生.1例患者出现伤口感染,1例患者出现伤口不愈合,经治疗后痊愈.根据Letenneur功能评估标准评定疗效:优良11例,可1例,优良率为91.7％. 结论 拉力螺钉辅加抗滑钢板治疗Hoffa骨折疗效优良、可靠.选择正确的手术入路、解剖复位及坚强固定是治疗成功的关键.     

骨质疏松性椎体压缩性骨折康复治疗 30例

INTRODUCTIONOsteoporosishasbecomeahealthprotectionprobleminallovertheworld.AccordingtoAmericanepidemiologicalstatisticaldata,70%offracturesarecausedbyosteoporosisinpatientsover45yearsandfractureofvertebralbodyisthemostcommonkindoffracturecausedbyosteoporosis.Nearly90%offractureofvertebralbodyarecausedbyosteoporosis.Ifcompressionfractureofvertebralbodyisn'ttreatedintime,itwillcausepainatchestandwaist,vertebralcanalmightbeinfluencedcausingcompressiononspineandneuralsymptoms.Traditionaltrea…