CT测量的心外膜脂肪组织体积是阵发性室上速患者肌钙蛋白阳性的危险因素

目的探讨CT测量心外膜脂肪组织（EAT）体积是否为阵发性室上速（PSVT）患者肌钙蛋白I（cTnI）阳性的危险因素。方法选取2014年6月~2020年8月因“阵发性室上速”就诊且在院期间有检测cTnI及心脏CT的患者为研究对象（n=30）,根据cTnI水平将患者分为cTnI阳性组（n=10）和cTnI阴性组（n=20）,比较其临床和人口学特征、EAT体积、冠心病的发生率。分析EAT体积是否为PSVT患者cTnI阳性的相关危险因素。将没有冠心病的PSVT患者分为cTnI阳性组和cTnI阴性组,比较其EAT体积。结果对比于发作PSVT时cTnI阴性的患者,cTnI阳性的患者EAT体积更大（P=0.032）。EAT体积是PSVT患者cTnI阳性的相关危险因素（r=0.351,P=0.028）。没有确诊冠心病的PSVT患者中cTnI阳性组EAT体积与cTnI阴性组差异无统计学意义（P=0.062）。结论发作PSVT时cTnI阳性的患者EAT体积更大,临床上应警惕发作PSVT时cTnI阳性的患者。且EAT体积是PSVT患者cTnI阳性的相关危险因素,这为改善cTnI阳性PSVT患者的预后提供参考资料。cTnI阳性的PSVT患者即使暂未确诊冠心病,但需更高频次的随访,警惕心血管疾病的发生。      

姜黄素对肿瘤坏死因子-α诱导的大鼠平滑肌细胞Syndecan-4蛋白及p44/42丝裂原活化蛋白激酶表达的影响

观察姜黄素对肿瘤坏死因子-α（TNF-α）诱导的离体大鼠血管平滑肌细胞（VSMCs）增殖和Syndecan-4蛋白及p44/42丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）表达的影响。方法分别用20 ng/ml TNF-α、20 μmol/L姜黄素、20 ng/ml TNF-α联合20 μmol/L姜黄素作用于体外培养的大鼠胸主动脉平滑肌细胞24 h,并设对照组进行比较。MTS/PMS法检测VSMCs的增殖状态,Westernblot蛋白免疫印迹法测定VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达。结果（1）细胞增殖结果经统计分析,与对照组比较,TNF-α能显著刺激大鼠VSMCs的增殖（P<0.01）,而单独应用姜黄素对大鼠VSMCs增殖无明显作用（P>0.05）。TNF-α联合姜黄素组与 TNF-α组比较,大鼠 VSMCs 的增殖受到抑制（P<0.01）;（2）统计分析蛋白表达结果,与对照组比较,TNF-α组能显著上调大鼠 VSMCs 中 Syndecan-4 蛋白及磷酸化 p44/42MAPK 的表达（P<0.01）,而单独应用姜黄素对大鼠VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达无明显作用（P>0.05）。与TNF-α组比较,TNF-α联合姜黄素组中大鼠VSMCs中Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达显著下调（P<0.01）。结论 一定剂量的姜黄素可显著抑制TNF-α诱导的大鼠血管平滑肌细胞增殖和Syndecan-4蛋白及磷酸化p44/42MAPK的表达。     

超声造影定量评估雌二醇干预失血性休克复苏期急性肝损伤的实验研究

目的 应用超声造影定量参数评估雌二醇对失血性休克复苏期肝脏的保护作用。方法 随机将24只健康成年雄性SD大鼠分为假手术组（Sham组）、失血性休克再灌注损伤组（HS-RI组）及雌二醇组（E组）。对超声造影过程定量分析得到峰值强度 (Peak)、达峰时间 （Tp）、曲线下面积 (AUC)以及平均渡越时间 (MTT)。于造影结束后对各组大鼠血清及肝脏组织进行生化、ELISA检测和病理染色。结果 HS-RI组及E组与Sham组相比,其Tp、MTT均延长,AUC均增加,但HS-RI组Peak增加,E组Peak减少（P＜0.05）。E组与HS-RI组相比,其Peak、AUC减少,Tp、MTT缩短（P＜0.05）。Person相关分析显示Tp、AUC、MTT与ALT、AST、Bcl-2、IL-6、iNOS水平均存在显著相关性。结论 超声造影技术能够监测失血性休克液体复苏期急性肝损伤的微循环灌注异常,并能发现雌二醇干预后急性肝损伤灌注改变。     

空军某部士兵心理健康状况及与人格的相关性分析

目的了解空军某部士兵的心理健康状况及与人格的相关性,为有效开展心理卫生工作提供依据。方法采用症状自评量表（SCL一90）、卡特尔16PF量表,对922名空军士兵进行测试。结果（1）空军某部士兵SCL-90得分与军人常模比较,除恐怖因子外,其余各因子得分均明显偏低（P〈O．05,P〈O．01）。（2）在SCL-90多数因子得分上,以13年以上军龄士兵、机务士兵、警卫士兵、农村籍士兵、独生子女士兵的得分较高,差异有显著性（P〈O．05,P〈O．01）。（3）卡特尔16PF量表各因子除了幻想性、世故性外均与SCL-90因子相关。结论空军某部士兵心理健康状况基本良好,不同年龄、不同专业、不同户籍、是否独生子女之间的心理状况有所不同：心理健康状况与人格相关。     

185例结直肠神经内分泌肿瘤的临床病理特征和预后分析

目的:探讨结直肠神经内分泌肿瘤(colorectal neuroendocrine neoplasms,CRNENs)的临床病理特征和预后因素.方法:根据消化系统肿瘤世界卫生组织(WHO)分类第5版中NENs的分类标准回顾性研究2011年3月至2020年12月于天津医科大学肿瘤医院行根治性手术和局部切除的185例CRN...     

张声生教授以“通滞法”论治慢性萎缩性胃炎及胃癌前病变经验

胃癌是人类最常见的消化系统肿瘤，而慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生、异型增生正是向胃癌转变的高风险病理类型。张声生教授认为脾胃虚弱为本病之根本，临证辨治把握食滞、气滞、湿滞、络滞虚实夹杂之本质。治疗活用“通滞”之法，突出健脾导滞，且健脾勿忘通降和胃、化湿理气、消癥通络，并提出“以通为补，以化为用”的治疗原则。     

特勤疗养员生活习惯和健康素养现状

目的 对来本院疗养特勤疗养员生活习惯与健康素养现状进行初步调查,为特勤疗养员的健康管理方案的制定提供科学依据.方法 采用我国现行的健康体检自测问卷专家共识作为本次调查问卷,对2015年7-12月期间来本院的250名特勤疗养员采用普查的方法进行问卷调查,在Epidata 3.1中双录入核查,用SPSS 19.0进行统计分析.结果 在250名调查对象中,全部为男性(群体特点),年龄分布:31.68±5.36岁,最大为49岁,最小为19岁;学历分布:大学本科/大专:140人(56%),研究生及以上:16人(6.4%);生活习惯现状:吸烟,饮酒在不同年龄组吸烟情况不全相同,差异有统计学意义(χ12=14.764,χ22=27.014,P<0.05);锻炼情况在不同年龄组的锻炼分布情况差异无统计学意义(χ2=5.318,P>0.05);健康知识知晓情况:主动获取医疗保健知识与从不主动获取知识的在不同年龄组分布构成比上差异有统计学意义(χ2=17.330,P<0.01);做完问卷后,有128人(51.2%)认为自己身体健康状况一般.结论 特勤疗养员中存在不良生活习惯,缺乏良好全面的健康素养,疗养院等相关机构有必要加强健康保健知识的宣教,多部门齐抓共管,综合治理,促使疗养员具备全面良好的健康素养,养成并保持良好的生活习惯,定期组织疗养员进行健康查体,针对不同知识结构、不同学历水平、身体健康等方面存在的具体问题制定出个体化的健康管理方案,加强教育,提高素质,从而提高健康素养,提高战斗力.     

临床路径对老年支气管哮喘病人认知能力的影响

目的探讨临床路径护理措施对老年支气管哮喘患者认知能力的改善效果。方法选取2013年3月至2014年3月在该院住院的老年性哮喘患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采取自行设计的临床路径护理,对照组采用常规的一般护理和加强呼吸锻炼。分别在护理的0、30、60、90 d进行简易精神状态量表(MMSE)评价患者的认知能力,同时比较两组患者认知能力。结果观察组MMSE量表评分高于对照组,两组0、30 d时MMSE量表评分比较差异无统计学意义(P0.05);两组60、90 d时MMSE量表评分比较差异有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组。结论临床路径护理可有效改善老年哮喘患者的认知能力,且效果显著,值得推广。     

艾灸联合紫草油预防压疮效果观察

目的探讨预防高危压疮的护理方法。方法将108例住院高危压疮患者随机分为观察组和对照组各54例,两组均予常规治疗与护理,对照组在骶尾部、髋部、臀部皮肤受压部位贴敷康惠尔泡沫敷料,观察组采用艾灸疗法及紫草油涂搽。比较两组14d内压疮发生情况及压疮分期、压疮发生部位、观察观察组局部皮肤烫伤情况。结果两组无一例发生可疑深层组织损伤期、Ⅲ、Ⅳ期及不可分期压疮;两组Ⅰ、Ⅱ期压疮发生率比较,差异有统计学意义(P0.01);观察组无烫伤发生。结论艾灸联合紫草油可有效预防高危压疮患者发生压疮,减轻患者痛苦。