2000年中国总膳食样品中六六六和滴滴涕污染的溯源性分析

通过对 2 0 0 0年总膳食样品中有机氯农药残留分析 ,发现南方二区和北方一区水产类样品六六六高残留。由两个地区分省的聚类样品溯源分析 ,结果发现湖北省鳊鱼六六六含量为 4 0 0 6 0 μg kg ,为南方二区水产类六六六含量的 88 8% ,黑龙江省鲤鱼六六六含量为 6 30 96 μg kg,为北方一区水产类六六六含量的90 3% ,这是造成两个地区水产类六六六高残留的主要原因。由六六六异构体构成比例及GC MS的确证分析提示 ,两个地区的水产类样品受到林丹的污染。本研究表明我国某些地区存在违规使用林丹的现象。为保证我国居民膳食安全性 ,加强六六六和滴滴涕残留监测仍是我国食品安全领域的长期任务     

电视胸腔镜治疗老年自发性气胸31例

近年来电视胸腔镜(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)作为一种新型微创技术,具有手术创伤小、痛苦轻、住院时间短、恢复快等特点,被认为是自发性气胸的最佳治疗方法,2006年6月~2011年8月我院应用VATS治疗老年自发性气胸31例,取得良好效果,现报道如下.     

非典型双侧结核性胸膜炎误诊11例分析

结核性胸膜炎是临床最常见的结核病,以单侧胸腔积液常见,约占80%~90%,大部分为少量至中等积液,临床诊断较容易,误诊率低,积极治疗均取得治愈疗效,但双侧少量积液的非典型结核临床少见,现报道11例病例。1临床资料1.1一般资料:从2005-01~2009-01我院呼吸内科门诊共接诊11例双侧结核性胸膜炎患者,男10例,女1例,年龄(35±8)岁,病程15 d~2月。1.2临床症状:11例患者中,低热5例,体温37~37.5℃,胸疼10例,乏力11例,心悸2例。1.3检查情况:11例患者经完整病史询问、查体、血清学和细菌学,5 U PPD皮试、血清结核抗体、心电图、心动超声检查未明确诊断。X线检查显示双侧肋膈角变钝。超声波检查示双侧少量胸腔积液,最大无回声区3.0~4.5 cm。1.4治疗:11例中8例外院给予抗炎治疗,静点头孢类、克林霉素、阿奇霉素。2例给予强心利尿扩冠治疗。1例给予异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平四联抗结核治疗,2~8周后复查无效,来我院门诊诊治。其中6例胸水较前无明显变化,3例较前略增多,仅1例较前减少。在征得患者同意后,10例患者给予异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福平四联抗结核试验性治...     

案例教学法的支持系统——案例库建设

案例教学法是目前众多院校采用的一种颇受学生欢迎的教学方法，案例库——作为该教学法的支持系统，在教学中起着非常重要的作用。本文就案例教学法的意义、该方法在预防医学教学中的应用以及案例库中案例的来源、案例类型、案例的特点进行了总结。     

农村37万自然人群的猝死调查

本文报告江苏省海门县三十七万各农村人口,1981年1月至1982年12月底两年内猝死的回顾性调查结果。二年内共有猝死80例,其中男性47例,女性33例,男女比例为1.47:1.男性猝死平均年龄为60.3岁,女性为73.4岁。猝死的年平均发生率为10.73/10万。冠心病是猝死的主要原因。冠心病猝死自症状出现至死亡一小时内达高峰。一小时内猝死者,冠心病占66.7%,1~6小时内占24.1%,说明猝死时间越短,冠心病猝死的可能性就越大。     

节日警惕痛风发作--小心吃喝

春节是中国人最隆重的节日,欢度节日的方式常常是走亲访友加聚餐,且唯大鱼大肉推杯换盏才显得感情真挚。欢聚固然令人畅怀,但暴饮暴食引发的疾病也给一些人带来了痛苦,其中痛风就是较常见的一种吃喝相关病。在此,提醒那些患有高尿酸血症和痛风的病人一定要注意节制饮食和饮酒。要知道"痛并快乐者"只是一句戏言,真正痛起来并不快乐。     

非典型结核性胸膜炎（双侧）误诊1例报告

患者，男性，32岁，于2006年9月底感左胸痛，无发烧、咳嗽、乏力、盗汗等症状。到医院检查发现左侧胸腔少量积液，双肺未见异常。10月1日收入收住解放军结核病医院，5μ PPD、结明试验3次均呈阴性，血沉正常。1周后排除结核转入呼吸科治疗，给予青霉素、头孢唑林钠静点7d，左侧胸水较前增多，10月31日再次请解放军结核病医院会诊认为无诊断结核病依据，予以排除，建议继续抗炎治疗。11月9日胸片示双侧胸腔积液，左侧较右侧明显，为进一步诊治到我院门诊检查治疗，行胸部CT及B超提示左侧胸水最太无回声区3．5cm×1．2cm，右侧1．2cm×1．5cm，11月15日给予抗结核治疗：雷米封0．3g／d、利福平0．45g／d、乙胺丁醇0．75g／d、吡嗪酰胺1．5g／d口服。12月6日B超示双侧胸水减少，患者胸痛明显减轻。12月27日胸部CT、B超检查双侧未见胸水。     

不明原因发热233例病因分析

对我科门诊或病房1995-06～2006-12收治的不明原因发热（UFO）233例病因分析如下。 1 临床资料 1．1一般资料 本组男102例，女131例，年龄4～83岁（平均41）岁。     

非典期间一线护士的心理状况调查研究

目的　了解非典 (即SARS ,严重急性呼吸综合征 )期间一线护士心理状况 ,在重大突发疫情面前 ,在紧张的工作压力面前 ,一线护士的心理应激状态 ,心理健康状况 ,以及各因子之间的关系 ,以帮助管理层有针对性对护士进行心理疏导、减轻护士的心理压力 ,保持心理健康。方法　采用问卷调查法 ,对北京市非典一线的护士用SCL - 90表进行测试并探讨。结果　对非典一线护士进行SCL - 90测试 ,总均分为 35 .39,明显高于常模 (P <0 .0 1)。护士一线工作与离开一线对比分析、因子分分析 ,线上明显高于线下 ,阳性项目数及多因素分析 ,一线工作者明显高于离开一线工作者 (P <0 .0 1) ,对 6 2名护士自身线上线下配对t检验。线上明显高于线下 (P <0 .0 1)。结论　建议管理层在重大疫情面前 ,注意保护护士心理健康 ,减少精神压力 ,并对其及时进行心理指导。     

发热门诊1 100例患者诊断分析

1　临床病例自诉发烧体温 37℃以上的患者 ,男性 730例 ,女性 370例。年龄最大 81岁 ,最小 14岁 ,平均年龄 35岁。外地来京务工人员 880人 ,军队干部及家属 70人 ,本市居民 2 5 0人。体温 36～ 37℃患者 6 0例 ;37～ 37.5℃患者6 4 6例 ;37.5～ 38℃患者 2 97例 ;38℃以上 97例。常规检查体温 (腋温 ) 5min ,查血尿常规 ,胸片正侧位相 ,胸部透视及其相关检查。根据临床症状、体温、辅助检查、医生综合判断确诊。非典型肺炎诊断标准严格按照卫生部门颁布诊断标准。部分非典型肺炎确诊病例经随访证实。110 0例患者中确诊SARS 9例 ,疑似 2 5…