普洛迪(曲克芦丁脑蛋白水解物注射液)治疗缺血性卒中的随机、多中心临床研究

目的大样本观察普洛迪治疗急性缺血性卒中的临床效果和安全性。方法选择934例符合诊断标准的急性前循环脑梗死患者，随机分为两组，在给予基础治疗的原则下，治疗组给予普洛迪静脉滴注，对照组给予复方丹参注射液静脉滴注。观察治疗前、治疗后第7、14、90天的临床有效率、神经功能缺损评分（NIH）、改良Rankin量表评分、Barthel指数改变、实验室生化指标变化、不良反应等指标。结果治疗组基本痊愈195例（30．76％），显著进步326例（51．42％），进步90例（14．20％），无变化22例（3．47％），恶化1例（0．15％），总有效率96．38％；对照组基本痊愈48例（16．00％），显著进步80例（26．67％），进步95例（31．67％），无变化76例（25．33％），恶化1例（0．33％），总有效率74．34％；治疗组有效率显著高于对照组。治疗前后治疗组及对照组的实验室生化指标均无明显变化，实验室生化检查数据显示治疗组安全性略高于对照组，两组均无明显相关的严重不良反应。结论普洛迪治疗缺血性卒中有效、安全。     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效研究

目的 :评价静脉应用小剂量尿激酶治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法 :经临床随机、对照实验 ,并和低分子右旋糖酐进行比较 ,应用神经功能缺陷评分及脑梗死体积进行疗效评价 ,同时比较其血浆纤维蛋白原、D一二聚体及活化的部分凝血活酶时间 ,观察其安全性。结果 :小剂量尿激酶治疗组神经功能恢复明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,并且从治疗后 3天即出现明显效果。在治疗 7、14d的CT扫描治疗组的低密度缺血灶体积 (10 45± 2 2 4ml ,8 16± 1 81ml)较对照组明显缩小 (P <0 0 5 )。从总有效率比较显示 :治疗组 (82 5 0 % )优于对照组 (65 0 0 % ) ,有显著性差异 (P =0 0 4)。用药后治疗组与对照组比较血浆纤维蛋白原下降 (P =0 0 3 ) ,D一二聚体升高 (P <0 0 1) ;在治疗过程中未出现出血等不良反映。结论 :小剂量尿激酶静脉应用治疗急性脑梗死是有效、安全的方法     

急性播散性脑脊髓炎16例临床分析

急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalo myelitis,ADEM）是广泛累及脑和脊髓白质的急性炎性脱髓鞘疾病,也称感染后、出疹后、疫苗接种后脑脊髓炎。临床表现多为单相性病程和多样化神经系统表现,且无特异性。现将我院2002年1月至2008年6月确诊的16例ADEM患者的临床资料总结如下,并结合MRI进行分析。     

低能量氦-氖激光照射对体外培养大鼠海马神经元微管结合蛋白表达的影响

目的探讨氦-氖激光照射对体外培养神经元微管结合蛋（MAP2）表达的影响。 方法采用无血清细胞培养方法,分离并体外培养新生大鼠海马神经元,并以低能量氦-氖激光对其照射,于培养后14d神经元生长旺盛时期取出各组培养皿内盖玻片进行MAP2免疫学组织化学染色,光镜下观察,拍照计数,与其他对照组比较,观察激光照射对神经元微管结合蛋白（MAP2）表达的影响。 结果将氦-氖激光照射组与对照组比较,阳性表达细胞轮廓清晰,照射后阳性表达MAP2的培养神经元数目为（15.85±2.79）个/高倍视野,明显高于对照组［（9.23±2.56）个/高倍视野］的数量,且组间差异有统计学意义（P<0.01）。 结论氦-氖激光照射能促进体外培养新生大鼠海马神经元MAP2的表达。     

再发性脑梗塞40例报告

近年来，我们共收治再发性脑梗塞患者４０例，现报告如下。临床资料：本组男２７例，女１３例；年龄５４～８１岁，＜６０岁９例，６１～７０岁１３例，７１～８０岁１６例，＞８０岁２例。有高血压病及糖尿病史者１０例，仅有高血压病史者２０例，仅有糖尿病史者１０例。...     

精纯抗栓酶治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性研究

精纯抗栓酶能增加纤溶原激活剂的释放，溶解血栓，我们以低分子右旋糖研做对照，对41例急性脑梗塞患者进行了临床疗效及安全性研究，报告如下：1资料与方法1．1一般资料实验组41例，对照组38例，均经头颅CT或MRI证实为急性脑梗塞，其中实验组男24例，女17例，年龄巧岁~78岁，平均59．2岁；对照组男23例，女匕例，年龄40岁一76岁，平均年龄58．4岁。从发病到接受治疗时间最短3小时，最长48小时，平均月．5小时。1．2病倒入选标准（l）急性脑梗塞，发病在48小时以内；（2）首次发病，瘫痪肢体肌力低于W；（3）年龄80岁以下，男女不限；（4…     

氦氖激光照射对缺血性脑血管疾病的临床研究

目的 研究氦氖激光照射对缺血性脑血管疾病疗效的影响.方法 190例缺血性脑血管疾病患者随机分为常规组65例.治疗组63例,对照组62例.分别在治疗前及治疗后1个月进行血液流变学、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平及血清BDNF含量检测,同时进行临床疗效观察,与常规组和对照组比较,观察氦氖激光照射对缺血性脑血管疾病血液流变学、抗氧化能力、脑源性营养因子(BDNF)和临床疗效的影响.结果 与常规组和对照组比较,治疗后治疗组全血黏度高低切变值和血浆黏度明显改善(P＜0.01),血清SOD活力增高(P＜0.01),MDA含量显著降低(P＜0.01),血清BDNF含量明显增加;临床疗效比较,治疗组明显优于常规组和对照组.结论 氦氖激光照射能促进神经功能恢复,是治疗缺血性脑血管疾病的理想方法 之一.     

低能量氦氖激光头部功能区照射对急性脑梗死患者日常生活活动能力及相关因素的影响

目的观察低能量氦氖激光照射头部运动功能区对急性脑梗死患者预后相关因素的影响。 方法选取急性脑梗死住院患者358例,随机分常规组（120例）、照射组（118例）、对照组（120例）。常规组患者采用神经内科常规治疗方法,照射组和对照组在常规组治疗方案的基础上于发病后72h开始进行氦氖激光和红光头部运动功能区照射。于治疗前、治疗后1个月和治疗后3个月分别检测3组患者的血液流变、血脂、同型半胱氨酸水平,并于治疗3个月后采用Barthel指数(BI)评定3组患者的日常生活活动能力。 结果治疗1个月和3个月后,照射组高切全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均显著低于对照组和常规组的同时间点,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月后,照射组低切全血黏度为（6.41±0.58）mpa?s,显著低于对照组和常规组的同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗1个月和3个月后,照射组的TG、LDL-C和Hcy含量均显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,照射组TC含量为（4.20±0.18）mmol/L,显著低于常规组和对照组同时间点,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月,照射组BI指数显示,生活独立和轻度依赖分别为27例和48例,显著优于常规组的18例和35例,以及对照组的20例和32例。 结论低能量氦氖激光头部功能区照射可促进急性脑梗死患者的神经功能恢复,具有临床辅助治疗作用。     

药物干预脑卒中后焦虑的近期疗效

目的:探讨阿普唑仑、氟西汀对脑卒中后焦虑患者焦虑症状、神经功能和日常生活能力的影响。方法:将濮阳市人民医院神经内科脑卒中后焦虑患者60例按入组标准,随机分为阿普唑仑+氟西汀组(治疗组,n=30)和阿普唑仑组(对照组,n=30),除给予脑卒中后常规的药物治疗和康复训练外,治疗组给予氟西汀20mg/d+阿普唑仑0.2mg/次,3次/d),对照组给予阿普唑仑0.2mg/次,3次/d,两组均治疗60d。分别在治疗前、治疗后30和60d,用汉密顿焦虑量表、改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表及Barthel指数评价患者的情绪和神经功能。结果:治疗30和60d后,实验组脑卒中后焦虑程度明显减轻(17.33±7.17和7.43±3.63),Barthel指数明显提高(53.83±9.35和70.33±10.74),与对照组比较,差异有显著性意义(t=2.15,2.92,-2.37,-2.48;P<0.05)。治疗后30d实验组神经功能缺陷减轻程度(13.00±2.03)明显优于对照组(14.40±2.88),差异有显著性意义(t=2.17,P<0.05);治疗后60d两组神经功能缺陷减轻差异无显著性意义(t=1.85,P>0.05)。结论:氟西汀联合阿普唑仑能够更好地减轻焦虑,促进脑卒中后焦虑患者的神经功能的恢复。