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1.
<正>1病例资料1.1发病情况患者,男性,19岁,主因“发作性肢体抽搐10 d”于2020年6月1日入院。患者入院前10 d在家休息时突然出现四肢抽搐、双眼球上翻、牙关紧闭、呼之不应,无大小便失禁、口吐白沫等,症状持续5 min左右缓解,当地医院脑电图示慢波改变,头颅及脊椎磁共振成像未见明显异常,  相似文献   
2.
Good 综合征渊Good syndrome, GS冤是一种罕见的合并胸腺瘤的成人原发性免疫缺陷病,典型特征为胸腺瘤、低丙种球蛋白血症合并免疫缺陷,多见于成年人,无性别差异,占胸腺瘤患者的10%。进行性多灶性白质脑病(progressive multifocal leukoencephalopath, PML)是一种由JC 多瘤病毒(John Cunningham polyomavirus, JCPy V)感染引起的中枢神经系统亚急性进行性脱髓鞘疾病,好发于机体免疫功能严重受到抑制的人群。本文报告1 例女性GS并发PML 患者,以期提高对PML 及GS 的认识。  相似文献   
3.
刘志艳  葛朝明  蔡宏斌 《中国全科医学》2012,(29):3430-3432,3435
本文报道了我院收治的2例克-雅脑病(CJD)患者,其中1例无明显进行性痴呆过程,4 d内快速进展至无动性缄默,脑电图出现周期性发放的三相波,脑脊液14-3-3蛋白检测阳性。另1例表现以认知障碍及精神症状为主,脑电图各导可见周期性、同步发放癫痫样放电。2例颅脑弥散加权成像(DWI)示大脑皮质均出现典型的彩带征。按照CJD诊断标准2例均诊断为可能型CJD。  相似文献   
4.
目的探讨脑脊液灌洗置换疗法对重症结核性脑积液的疗效,并对其可行性及安全性进行评估。方法对确诊的35例重症结核性脑膜炎合并脑积液患者行侧脑室外引流术,灌洗置换的17例为治疗组,未灌洗置换的18例为对照组。治疗组在对照组治疗方案的基础上用代脑脊液行脑脊液灌洗置换治疗,并对两组脑脊液、影像学检查及临床疗效进行比较,治疗组同时观察治疗时的不良反应,所有患者随访6个月。结果治疗组和对照组治疗和随访期间1、3、6个月各项观察指标结果如下,脑脊液压力:治疗组(170±22)mmH2O、(185±21)mmH20、(182±23)mmH2O;对照组(202±22)rninH2O、(211±24)mmH20、(188±21)mmH2O;两组比较随访1、3个月脑脊液压力差异有统计学意义(t值分别为-3.329、-2.436,P值均〈0.05)。白细胞:治疗组(74±13)×10/6/L(58±13)×10/6/L(39±10)×10/6/L;对照组(115土16)×10。/L、(854-10)×10/6/L、(55±12)×10/6/L;两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-5.190、-5.173、-5.173,P值均〈0.001)。蛋白含量:治疗组(0.52士0.32)g/L、(1.00±0.41)g/L、(0.45±0.28)g/L;对照组(0.89±0.45)g/L、(2.02±0.67)g/L、(0.75±0.45)g/L;两组比较差异均有统计学意义(t值分别为-2.407、-3.247、-2.434,P值均〈0.05)。葡萄糖含量:治疗组(2.47±0.58)mmol/L、(2.384-0.50)mmol/L、(2.56±0.52)mmol/L;对照组(2.16±0.54)mmol/L、(1.95±0.47)mmo[/L、(2.12±0.51)mmol/L.两组比较随访3、6个月差异有统计学意义(t值分别为-2.468、-2.476,P值均〈0.05)。氯化物含量:治疗组(119±15)mmol/L、(128±17)mmol/L、(129±16)mmoi/L;对照组(110±14)mmol/L、(115±18)mmol/L、(124±17)retool/L;两组比较随访3个月差异有统计学意义t=2.441,P〈0.05)。两组患者自出院之日起随访6个月时,治疗组临床治愈6例,有效7例,死亡4例;对照组临床治愈5例,有效6例,死亡7例。治疗组平均脑脊液灌洗置换次数为6.5次,出现不良反应3例次,表现为短暂寒战、一过性发热、抽搐,经过对症处理消失。结论脑脊液灌洗置换治疗重症结核性脑积液简单易行,安全可靠,疗效较好,有进一步探讨的必要。  相似文献   
5.
目的 探讨高压氧(HBO)作用实验兔后颈内动脉和基底动脉血管壁超微结构的变化,以及对内皮素-1(ET-1)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)表达的影响.方法 20只兔按数字表法随机分为实验组和对照组,每组10只.实验组于0.22 MPa下暴露60 min,连续3 d;对照组正常饲养,未做任何处理.免疫组织化学染色法检测2组颈内动脉和基底动脉ET-1、eNOS的表达,电镜下观察2组颈内动脉和基底动脉超微结构的变化.结果 ET-1免疫阳性标记颗粒在颈内动脉表达较基底动脉明显增强,eNOS免疫阳性标记颗粒在基底动脉表达较颈内动脉增强.电镜下实验组颈内动脉血管壁内弹力膜疏松,脂质空泡形成,内皮细胞及细胞器呈轻度变性;基底动脉超微结构变化不明显.结论 实验兔在HBO作用下颈内动脉血管收缩因子ET-1表达增强,基底动脉血管舒张因子eNOS表达增强.超微结构的改变可能与血管收缩、血流量减少、脂质过氧化物堆积有关.
Abstract:
Objective To investigate changes in the ultrastructures and expression of endothelial nitric oxide synthase (eNOS) and endothelin-1 (ET-1) of internal carotid artery (ICA) and basal artery (BA) following hyperbaric oxygen (HBO).Methods Twenty rabbits were randomly divided into 2 groups: the experimental group and the control group. The rabbits in the experimental group were exposed to HBO at 2.2 ATA for 60 minutes for 3 days. The rabbits in the control group were normally fed without any treatment. The expressions of eNOS, ET-1 of ICA and BA in the 2 groups were compared by using immunohistochemical technique. Then, changes in the ICA and BA ultrastructures of rabbits in the two groups were examined under electron microscope.Results The expression of ET-1 in ICA was significantly higher than that in BA, while that of eNOS in BA was more intensive than that in ICA. When a comparison was made between the experimental group and the control group, the internal elastic membrane of ICA for the former was loosened, lipid vacuolization was present, and endothelial cells and organelles degenerated slightly. Nevertheless, no significant changes were noted in the ultrastructures of BA.Conclusions The expression of ET-1 in ICA increased and the expression of eNOS in BA intensified following HBO therapy. Changes in the ultrastructures might be correlated with vasoconstriction, reduction of blood flow and accumulation of lipid peroxides.  相似文献   
6.
目的 探讨高压氧(HBO)治疗重度闭合性颅脑损伤(TBI)患者的临床疗效和依达拉奉的干预作用.方法 42例TBI患者,随机分为两组,HBO治疗组21例,行HBO 和其他常规治疗;依达拉奉干预组(EB干预组)21例,在HBO 和其他常规治疗基础上加用依达拉奉;另选12例健康志愿者为正常对照组.于治疗前、治疗14 d后行格拉斯哥昏迷评分(GCS)并检测血清丙二醛(MDA)、蛋白质氧化硝基化指标3-硝基酪氨酸(3-nitrotynosine,3-NT)水平及抗氧化酶铜、锌离子超氧化物歧化酶(CuZn-superoxide dismutase,CuZn-SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-px)的活力变化,病程3个月时行格拉斯哥预后评分(GOS).结果 治疗前HBO治疗组和EB干预组的GCS、血清MDA、3-NT水平及CuZn-SOD、GSH-px活力间差异无统计学意义(P>0.05),但与正常对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);而治疗后HBO治疗组和EB干预组上述各指标间差异均有统计学意义(P<0.05),病程3个月时两组患者GOS间差别亦有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合HBO治疗重度闭合性TBI的疗效优于单纯HBO治疗.  相似文献   
7.
目的:探讨高压氧治疗重度颅脑损伤的疗效。方法:重度颅脑损伤患者35例为治疗组,20例为对照组,观察高压的氧治疗前后临床、脑电地形图的变化及预后。结果:治疗组临床(GCS)、脑电地形图及预后经高压氧治疗后均明显改善,而对照组改善不明显。结论:高压氧能够明显改善重度颅脑损伤患者的临床,脑电地形图及预后。  相似文献   
8.
目的 评价丽珠脑力隆配合高压氧治疗对脑损伤恢复期患者的临床疗效。 方法 采用随机对照方法 ,对经临床和颅脑CT扫描确定为脑损伤的 5 8例患者分为一般治疗组和特殊治疗组 ,比较两组病例的神经功能评分与简易智能评分。 结果 丽珠脑力隆配合高压氧治疗前后 ,神经功能缺损积分差值的百分数 ( 4 4 4± 16 6)及简易智能评分差值的百分数 ( 4 8 2± 14 4)明显高于单独应用脑力隆、单独采用高压氧及一般性治疗 (P <0 0 5 )。故可认为丽珠脑力隆配合高压氧治疗对神经损伤功能的恢复具有明显的治疗作用  相似文献   
9.
以重度颅脑损伤患者35例为治疗组,20例为对照组,观察高压氧治疗前后血内皮素、经颅多普勒超声变化,从而探讨高压氧治疗重度颅脑损伤的机制。结果治疗组血内皮素及经颅多普勒超声在高压氧治疗前明显升高异常,治疗后明显下降改善,有统计学意义;而对照组下降改善不明显。高压氧可降低重度颅脑损伤患者急性期血内皮素,改善大脑中动脉血流速度及血管阻力,从而改善脑外伤后脑血管痉挛及脑缺血缺氧。  相似文献   
10.
目的大样本观察普洛迪治疗急性缺血性卒中的临床效果和安全性。方法选择934例符合诊断标准的急性前循环脑梗死患者,随机分为两组,在给予基础治疗的原则下,治疗组给予普洛迪静脉滴注,对照组给予复方丹参注射液静脉滴注。观察治疗前、治疗后第7、14、90天的临床有效率、神经功能缺损评分(NIH)、改良Rankin量表评分、Barthel指数改变、实验室生化指标变化、不良反应等指标。结果治疗组基本痊愈195例(30.76%),显著进步326例(51.42%),进步90例(14.20%),无变化22例(3.47%),恶化1例(0.15%),总有效率96.38%;对照组基本痊愈48例(16.00%),显著进步80例(26.67%),进步95例(31.67%),无变化76例(25.33%),恶化1例(0.33%),总有效率74.34%;治疗组有效率显著高于对照组。治疗前后治疗组及对照组的实验室生化指标均无明显变化,实验室生化检查数据显示治疗组安全性略高于对照组,两组均无明显相关的严重不良反应。结论普洛迪治疗缺血性卒中有效、安全。  相似文献   
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