生长激素在危重患者术后的应用

危重患者术中、术后普遍存在血浆丢失、应急高分解代谢、营养不足和随之而来的感染。作者监测了 32例外科患者术后的营养状况 ,并参照国外文献[1,2 ]对其中 16例在营养支持的基础上应用重组人生长激素 (rhGH)治疗 ,旨在观察患者术后血浆蛋白的变化及rhGH的治疗作用。报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 1999年 9月我院ICU收治的外科急诊和大手术后APACHEII评分大于或等于 14分 ,原发病灶已去除、术后无严重感染及其他合并症的患者共 32例 (男 2l例 ,女 11例 ,年龄 18～76岁 ,中位年龄 4 7岁 ) ,APACHEII评分14～ 2 0分 ,平均…     

197株医院感染鲍曼氏不动杆菌多重耐药性分析

鲍曼氏不动杆菌为革兰氏阴性需氧非发酵菌．该菌广泛分布于自然环境中，也存在于正常人体的皮肤、呼吸道和泌尿道等部位。该菌为医院内获得性感染常见的条件致病菌．且其分离率与耐药性呈逐年上升的趋势。常从感染患者的血、尿、脓及呼吸道分泌物、脑脊液等标本中分离出来．在非发酵菌的感染中仅次于铜绿假单胞菌．而且近年来出现严重多重耐药现象，成为ICU内患者治疗的难题。为了解鲍曼氏不动杆菌的分布特点、耐药现状及其趋势，为临床及早、     

血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察

目的探讨血必净注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的临床疗效。方法将62例COPD合并呼吸衰竭患者随机分为治疗组33例和对照组29例,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用血必净注射液100 mL每12 h 1次静脉滴注,疗程10 d。观察2组血气分析、肿瘤坏死因子(TNF-α)变化及脱机成功率、脱机时间。结果治疗组血气、TNF-α改善情况明显优于对照组(P均<0.01),脱机成功率高于对照组(P<0.01),脱机时间明显短于对照组(P<0.05)。结论血必净注射液配合常规治疗可提高COPD合并呼吸衰竭患者的疗效。     

综合治疗急性坏死性胰腺炎致胃肠道功能衰竭

急性坏死性胰腺炎是临床上一种危重的疾患,易并发多脏器功能失常综合征（MODS）,胃肠道功能衰竭为其一常见并发症。我院ICU科1994年起收住急性坏死性胰腺炎均并发胃肠道功能衰竭,治疗结果报道如下。1临床资料1．1一般资料：男11例,女2例,年龄32～65岁。根据症状、体征、血尿淀粉酶及胰腺CT符合重症胰腺炎诊断标准。并发多脏器功能失常如下：肝功能衰竭4例,肾衰4例,呼衰9例,循环衰竭5例,胃肠功能衰竭13例,胰性脑病2例,凝血功能衰竭5例,多脏器功能衰竭符合诊断标准‘1〕1．2治疗方法：对原发病采用禁食、TPW、施他宁抑制胰酶…     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果分析

急性重度有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科常见的危急重症,并发症多,病死率高。血液灌流(HP)是借助于体外循环,使血液通过有吸附作用的装置(吸附罐)来清除血液中外源性或内源性相对分子量大、脂溶性、蛋白结合率高的毒物[1]。近年来,我院对AOPP患者20例行早期HP治疗,     

达美康引起致命低血糖相关因素浅析(附10例报告)

达美康引起致命低血糖相关因素浅析（附１０例报告）浙江省台州医院重症监护病房（（３１７０００）许国斌达美康是治疗Ⅱ型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）的常用药物，具有刺激胰岛β细胞及时分泌胰岛素、增加周围组织对胰岛素的敏感性、抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素、抑制δ细胞...     

抑酸剂治疗颅脑损伤后上消化道出血的效果观察

应激性溃疡、胃粘膜糜烂而致上消化道出血在中重度颅脑损伤中较为常见 ,所以抑制胃酸分泌成为防止上消化道出血的必要手段。笔者采用前瞻性研究设计观察术后动态分析胃液的 p H值 ,研究国产西咪替丁、雷尼替丁、合资泰胃美 (西咪替丁针剂 )以及质子泵抑制剂洛赛克 (奥美拉唑 )对应激性溃疡的预防作用 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :将 5 4例中重度颅脑损伤 (GCS评分 3～9分 )患者随机分成五组 ,对照组 6例 (因出血率较高故仅作 6例分析即停止 ) ,余均为 12例 ;男 38例 ,女 16例 ;年龄 13～ 5 9岁 ,平均 (39± 12 )岁。1.2　一般处…     

中药软肝方对酒精和高脂饲养诱导的大鼠脂肪肝的影响

目的:观察中药软肝方对酒精和高脂饲养诱导的大鼠脂肪肝的防治作用。方法:采用高浓度酒精灌胃合高脂饲料饲养制备大鼠脂肪肝模型,同时给予不同剂量软肝方治疗,以二甲双胍为对照.通过检测血清肝酶谱、肝组织匀浆甘油三脂含量和肝脏组织学变化,观察不同剂量软肝方对脂肪肝的防治作用。结果:模型组大鼠肝脏出现明显的脂肪变性,肝酶活性、血脂和肝组织甘油三脂含量升高。软肝方剂量组肝细胞脂肪变显著减轻,肝酶活性、血脂和肝组织甘油三脂含量较模型组显著下降,二甲双胍组肝组织甘油三脂含量较模型组下降,其余指标无显著差异。结论:软肝方对脂肪肝具有良好的防治作用。