4666例妇女PCR检测HPV感染结果分析

目的:了解宫颈炎、宫颈及外阴赘生物、外阴疣等患者HPV感染的状况。方法:提取患者宫颈分泌物及脱落细胞、赘生物脱落细胞,用荧光定量PCR方法对提取物进行HPV6/11、HPV16/18检测。结果:4 666例患者中HPV感染率为25.50%;1 808例宫颈炎患者中HPV16/18型阳性率为13.38%;2 858例宫颈或外阴赘生物、外阴疣患者HPV6/11型阳性率为33.17%;228例同时接受了HPV6/11和HPV16/18型检测的患者中,有28例同时感染低危型及高危型乳头瘤病毒,占受检者的12.28%。结论:HPV在女性生殖道有较高的感染率,不同型别的乳头瘤病毒感染可导致不同的病变,HPV是影响女性生殖健康的重要危险因素;宫颈癌的年轻化与HPV感染低年龄段高感染率有密切关系;加强生殖健康宣传教育,提高性保健综合服务水平任重而道远。     

白介素-18等炎性标记物与冠状动脉病变程度的关系研究

目的：探讨炎性标记物白介素-18和白细胞计数在不同程度的冠状动脉病变中的表达情况，以期根据炎性标记物的血浆水平甄别冠状动脉病变的严重程度。方法：测定经冠脉造影确诊的急性冠脉综合征（ACS）病人血浆中白介素-18（IL-18）的含量以及全血白细胞计数，然后比较不同程度冠脉病变组的炎性标记物水平；并比较糖尿病（DM）组和非DM组的差异。结果：白介素-18的含量以及全血白细胞计数在冠状动脉复杂病变组明显高于简单病变组（P〈0．05）。合并有DM的ACS病人白介素-18的含量以及全血中的白细胞计数水平明显高于非DM组（P〈0．05）。结论：在不同程度的冠状动脉病变组和不同危险因素组炎性标记物水平存在着显著性差异。     

汉族冠心病人 GPⅢa Pl^A多态性的初步研究

目的：研究血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A不同基因型在中国汉族人群中的分布情况，探讨Pl^A多态性与汉族人冠心病的遗传易感性的关系。方法：运用多聚酶链反应和限制性内切酶片段长度多态性（PCR—RFLP）技术，对178例冠心病人及130例健康对照组的血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A进行多态性分析，结合选择性冠状动脉造影结果探讨两者的关系。结果：血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A等位基因型在冠心病组均表现为Pl^A1/A1纯合型；正常对照组Pl^A的基因型亦表现为Pl^A1/A1型。结论：本组汉族冠心病人血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A基因型以纯合型Pl^A1/A1型为主；血小板膜糖蛋白GPⅢa Pl^A等位基因型Pl^A2/A2可能不是我国汉族人冠心病的致病因子。     

食管造影及温度监测指导环肺静脉消融治疗心房颤动

Objective Because of the severe consequences of an atrial esophageal fistula,it is vital to avoid this complication. The most safe way is to avoid ablating the segment of esophagus behind left atrium (LA). What we do is to image the relationship of esophagus to posterior LA wall and real-time esophageal tem-perature monitoring to ablate the posterior LA wall. Methods Sixty-four patients with paroxysmal atrial fibrilla-tion (PAF) were enrolled to pulmonary veins (PV) isolation. Swallowing a radiocontrast agent at the same time when imaging of LA to observe the relationship of esophagus to posterior LA wall and according to the different relationship between the segment of esophagus behind LA and PV, the esophagus were divided into type Ⅰ , type Ⅱ and type Ⅲ. A esophageal temperature probe was inserted and advanced into the esophagus directly posterior to the LA. Three steps ablation strategy and real-time esophageal temperature monitoring were applied to guide the PV isolation. The procedure was interrupted when the esophageal temperature was 39℃ until] the tempera-ture renormalized and ended when PV were isolated. Results There were 48 type ⅠI , 11 type Ⅱ and 5 type Ⅲ esophagus in the 64 patients. After three steps ablation,all PV isolations were completed. Only 18.8% of the patients needed to ablate the posterior LA close to the esophagus. Conclusion Only one PV ostiolum close to the posterior LA wall in most PAF patients and many of them can achieve complete PV isolation without ablating the posterior LA close to esophagus which could minimize the risk of esophageal injury dramatically.     

血浆长链非编码RNA HOTTIP与ROR联合高尔基体蛋白73对甲胎蛋白阴性肝癌的诊断与预后评估价值

目的探讨长链非编码RNA(long non-coding RNAs,lncRNAs)HOTTIP与ROR联合高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)在甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)阴性肝癌(AFP-negative hepatocellular carcinoma,AFP-NHCC)中的临床价值。方法 AFP-NHCC患者100例为AFP-NHCC组,肝脏良性疾病患者100例为肝脏良性疾病组,体检健康者110例为健康对照组。采用实时荧光定量PCR法检测3组血浆lncRNA HOTTIP、ROR,采用ELISA法检测3组血浆GP73,并进行组间比较;分析血浆lncRNA HOTTIP、ROR、GP73与AFP-NHCC临床特征的关系;绘制ROC曲线,分析血浆lncRNA HOTTIP、ROR与GP73对AFP-NHCC的诊断价值;多元logistic回归分析AFP-NHCC的危险因素。结果 AFP-NHCC组患者血浆lncRNA HOTTIP[12.8±0.6(-log)]、ROR表达[3.9±0.2(-log)]及GP73水平[(93.4±8.5)μg/L]高于肝脏良性疾病组[5.8±0.3(-log)、2.6±0.2(-log)、(30.8±3.7)μg/L]和健康对照组[5.7±0.2(-log)、2.5±0.2(-log)、(27.2±1.6)μg/L](P0.05);血浆lncRNA HOTTIP、ROR和GP73表达水平与AFP-NHCC患者的淋巴结转移(HOTTIP:r=0.567,P=0.002;ROR:r=0.552,P=0.006;GP73:r=0.535,P=0.011)及TNM分级(HOTTIP:r=0.559,P=0.001;ROR:r=0.539,P=0.007;GP73:r=0.538,P=0.017)呈线性关联;ROC曲线分析显示,血浆GP73、lncRNA HOTTIP、ROR诊断AFP-NHCC的灵敏度/特异度分别为80.4%/76.9%、86.1%/74.5%和69.3%/63.2%,而联合三者诊断AFP-NHCC的特异度为92.9%;logistic回归多因素分析显示,在校正年龄、性别、吸烟史、饮酒史等因素影响后,血浆高GP73、lncRNA HOTTIP和ROR水平仍是AFP-NHCC发病的独立危险因素(OR=3.51,95%CI:1.53～5.72,P0.001;OR=1.12,95%CI:1.03～1.34 P=0.032;OR=2.77,95%CI:1.47～5.08,P0.001)。结论血浆lncRNA HOTTIP、ROR和GP73在AFP-NHCC的诊断以及评估AFP-NHCC患者发生肿瘤远处转移中有重要临床意义。     

红酒多酚对细胞色素P4503A4介导的硝苯地平代谢的影响

目的体外研究红酒多酚成分对细胞色素P4503A4(CYP3A4)介导的硝苯地平代谢的影响。方法将红酒多酚、人肝微粒体及探针底物睾酮孵育后,用高效液相色谱法测定代谢产物6β-羟基睾酮的生成量,用来考察红酒多酚对CYP3A4抑制的浓度依赖性。将不同浓度红酒多酚、人肝微粒体与硝苯地平孵育,测定硝苯地平的减少率并计算IC₅₀值。在不同浓度硝苯地平存在下,绘制米氏曲线,得到红酒多酚存在时硝苯地平的代谢清除率CL_红酒(K_m-红酒/V_max-红酒),对比空白组,考察红酒多酚对硝苯地平代谢的影响。结果红酒多酚对CYP3A4存在明显的浓度依赖抑制效应(IC₅₀=18.29%)。在以硝苯地平为底物时,IC₅₀为25.04%。红酒多酚对硝苯地平的代谢清除率CL_红酒为14μL·min^-1·mg^-1,显著低于空白组(640μL·min^-1·mg^-1)。结论红酒多酚可通过抑制CYP3A4的活性,减少其对硝苯地平的代谢,具有诱导食物-药物不良反应的风险。     

血清孕酮测定在异位妊娠及流产中的价值探讨

目的探讨血清孕酮在异位妊娠及流产中的临床应用价值.方法以确诊的80例异位妊娠患者为异位妊娠组(A组);同期住院的正常妊娠孕妇82例为对照(B组);同期住院先兆流产孕妇保胎成功与否分为保胎成功组(C组)和保胎失败组(D组).比较不同组之间血清孕酮的差别.结果异位妊娠及保胎失败组与对照组之间血清孕酮值有统计学意义(P＜0.001),保胎成功组与正常妊娠组之间血清孕酮值无统计学意义.结论血清孕酮的测定在异位妊娠诊断及流产的预后估计中有较好的临床应用价值.     

维生素K3诱导肝癌细胞凋亡及SOD、GSH、MDA的变化

目的:分析在维生素K3诱导肝癌SMMC-7721细胞凋亡的过程中细胞内超氧化物歧化酶(SOD)活性和谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量的变化。方法:选取对数生长期的肝癌细胞用不同浓度的维生素K3(2、5、10、20、25μmol/L)以不同的作用时间(12、24、48、72 h)进行诱导,用流式细胞仪检测细胞凋亡率(Annexin V/PI法)变化;化学显色法测定不同浓度维生素K3作用48h后肝癌细胞内SOD活性和GSH、MDA含量的变化。结果:5个维生素K3浓度作用肝癌细胞48 h后早期凋亡率分别是18.75%,25.80%,38.06%,29.92%,27.68%;除2μmol/L组的SOD活性外,5、10、20μmol/L浓度组细胞内的SOD活性和GSH含量随着维生素K3浓度的增加而明显下降,而代谢产物MDA含量均明显增加,呈明显的剂量依赖性;20μmol/L和25μmol/L浓度组之间上述指标的变化无显著性差异。结论:维生素K3作用SMMC-7721细胞48 h后可诱导肝癌细胞发生凋亡,呈明显的剂量浓度依赖性,氧化应激是诱发细胞凋亡的关键步骤。     

不完全纵膈子宫中晚期妊娠超声检查的临床诊断价值

〔摘 要〕 目的：评估不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者实施超声检查的临床诊断价值。方法：将 2018 年 4 月至 2019 年 4 月北镇市妇幼保健计划生育服务中心诊治的 45 例不完全纵膈子宫中晚期妊娠患者纳入本研究,所有患者均予行超声检查, 讨论其超声诊断结果与优势。结果：45 例患者中,经由超声诊断确诊为不完全纵膈子宫患者共计 43 例,准确率为 95.56 %。 超声声像图可见其宫腔上段横截面为 “ 哑铃状 ” 有 38 例,占比 84.44 %,患者子宫纵膈上部与宫底子宫肌层可见加厚现象, 其厚度为 2.2 ~ 5.3 mm,厚度均值是（3.47 ± 0.61）mm。宫底部胎盘增厚或变形患者 12 例,占比 26.67 %。所有不完全纵 膈子宫中晚期妊娠患者中,13 例患者正常分娩,占比 28.89 %;余下 32 例均为剖宫产分娩,占比 71.11 %。共计 42 例患者 胎位异常,占比 93.33 %,其中胎儿横位 23 例,占比 51.11 %;胎儿臀围 9 例,占比 20.00 %。结论：不完全纵膈子宫中晚 期妊娠患者通过超声检查的准确度较高。     

参松养心胶囊干粉提取液对兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位和部分离子通道的影响

目的 探讨参松养心胶囊干粉提取液对兔肺静脉肌袖心肌细胞(PVC)动作电位和某些离子通道的影响,对治疗心房颤动的可能机制.方法 采用全细胞膜片钳技术的电流钳记录动作电位和电压钳制记录兔肺静脉肌袖心肌细胞动作电位、L-型钙离子通道电流(LCa-L)、内向整流钾电流(IK1)和瞬时外向钾电流(ITo),并观察不同浓度参松养心干粉提取液对动作电位和各离子通道电流的影响.结果 参松养心干粉提取液明显延长PVC动作电位时程(APD),APD90基础状态下(187±49)ms,在浓度5 mg/ml时延长至(286±76)ms(P<0.05),在浓度10 mg/ml时延长至(312±82)ms(P<0.05);参松养心胶囊干粉提取液对PVC的LCa-L、IK1,和ITo电流呈浓度依赖性抑制作用.结论 参松养心胶囊干粉通过对肺静脉多个离子通道的作用,可能对心房颤动起到治疗作用.