短程大剂量格拉诺赛特动员自体外周血造血干细胞移植治疗急性白血病

目的 报导短程大剂量格拉诺赛特(rhG—CSF)动员外周血造血于细胞,进行自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗急性白血病.方法rhG—CSF,500μg/d皮下注射4天,第5、6天单采外周血单个核细胞(MNC),行CFU—GM培养,CD34~ 细胞计数.予MAC方案预处理.回输自体外周血造血干细胞(APBSC).结果 动员后CFU—GM明显增高,CD 34~ 细胞增多.骨髓造血功能重建迅速.     

程序降温冷冻保存自体造血干细胞移植治疗恶性血液病

目的　探讨程序降温冷冻保存对造血干细胞活性的影响。方法　临床观察比较 4℃保存和深低温保存两组自体造血干细胞移植患者的造血恢复时间 ,同时采用台盼蓝拒染法与流式细胞仪Annexin V PI标记法检测两组造血干细胞的活性。结果　深低温保存移植组移植后血小板上升时间较 4℃保存移植组缓慢 (但P >0 0 5 ) ,4℃保存对造血干细胞活性影响不大 ,深低温保存可引起造血干细胞发生大量凋亡和死亡 ,导致存活率明显降低。采用流式细胞仪Annexin V PI标记凋亡测定法检测造血干细胞活性的敏感性明显优于传统的台盼蓝拒染法。结论　目前临床上应用的造血干细胞冷冻保护剂仍有较大缺陷 ,需开发具有抗凋亡作用的新型冷冻保护剂。造血干细胞活性检测选用流式细胞仪凋亡测定法较为可靠。     

JAK2V617F突变负荷量对ET患者临床表现和生存影响的研究

目的:观察JAK2V617F突变量对ET(原发性血小板增多症)患者的临床表现及生存影响。方法:病例来源于2013.10-2016.12月在云南省第一人民医院就诊和治疗的ET患者229例,采取患者的骨髓血标本2 ml,肝素抗凝,红细胞裂解液分离单个核细胞,使用DNA抽提试剂盒抽提患者基因组DNA。利用等位基因特异性PCR方法扩增目标DNA,琼脂糖凝胶电泳筛选出120例JAK2V617F突变阳性的标本。再通过实时定量PCR(RT-PCR)检测JAK2V617F突变负荷量,并通过测序方法检测PCR筛选的准确率。结果:伴有血栓形成的ET患者JAK2V617F突变负荷量高于未发生血栓组(23.2%vs 14.2%),(P 0.05);WBC计数升高组( 10×10~9/L)及HGb浓度升高( 150 g/L)患者JAK2V617F突变负荷量高于对照组(P 0.05),17例脾肿大患者JAK2V617F基因突变负荷量高于45例脾脏未肿大组(P 0.05),年龄、性别与JAK2V617F基因突变量之间无相关性(P 0.05)。经单因素分析显示,JAK2V617F突变量对生存率无统计学影响;多因素分析显示,WBC计数、血红蛋白浓度、年龄、性别及脾肿大对生存率无影响(P 0.05)。结论:JAK2V617F突变负荷量影响ET患者的临床表现,JAK2V617F突变负荷量与是否形成血栓相关,性别、年龄与基因突变负荷量无关。     

再生障碍性贫血的中西医治疗进展

再生障碍性贫血（aplastic anemia，AA）是一组造血组织功能衰竭的综合征。近年来，美国血液年会强调对获得性再障和各种先天性骨髓衰竭综合征的区分。几种少见的遗传性骨髓衰竭综合征，包括Fanconi贫血、先天性角化不良等，在儿童AA中占绝对多数，但发病年龄波动很大，有些患者到成人期才有明显的表现，年幼患者应更多考虑先天性再障。邵宗鸿提出将造血功能衰竭按发病机制进行分类，从而把以形态学为基础的、传统概念上比较笼统的广义再障进一步细化分类，新概念下的狭义再障是指一类由T淋巴细胞功能亢进介导的造血功能衰竭性的自身免疫性疾病。     

益血胶囊对环磷酰胺所致犬骨髓造血功能障碍的影响

用环磷酰胺造成家犬血虚证动物模型 ,观察益血胶囊对其外周白细胞数、血小板、血红蛋白、骨髓有核细胞、病理学检查等的影响。结果表明益血胶囊使实验家犬外周血白细胞数明显上升 ,血小板、骨髓有核细胞数也明显升高 ,其它指标无明显改变。     

慢性粒细胞白血病长期服用复方青黛片致慢性砷中毒1例

慢性粒细胞白血病长期服用复方青黛片致慢性砷中毒１例杨同华沈晓梅杨晓红１病例介绍患者，男，３４岁，以咳嗽、发热伴皮肤瘀斑２周于１９９１年１１月４日住我科。双下肢见少许瘀斑，浅表淋巴结及肝脾不大。ＷＢＣ９４．１×１０９／Ｌ，Ｈｂ１３７ｇ／Ｌ，Ｐ比２７３×...     

急性巨核细胞性白血病3例报告

急性巨核细胞性白血病 (ａｃｕｔｅｍｅｇａｋａｒｙｏｃｙｔｉｃｌｅｕｋｅｍｉａ,ＡＭＫＬ)是临床少见的急性白血病 ,预后很差 ,临床和光镜下无特征性表现 ,诊断须依靠电镜血小板过氧化物酶反应或血小板特异单克隆抗体免疫标记来确立。现报告本院诊断ＡＭＬＫ 3例如下。1　临床资料1·1　主诉及阳性体征　例 1,男 ,2 0岁 ,因头昏乏力、发热 1周入院。中度贫血貌 ,双颈淋巴结中度肿大。例 2 ,女 ,72岁 ,因面色苍白 2月、发热、腹泻、腹痛 1周入院。 10年前作右侧乳腺癌切除 ,术后化疗 3年 ;重度贫血貌 ,余无特殊。例 3,男 ,2 8岁 ,因乏力 1…     

急性巨核细胞白血病5例临床分析

目的：探讨急性巨核细胞性白血病（AMKL）的细胞免疫学诊断和化疗疗效。方法：用流式细胞术单克隆抗体直接免疫标记检测白血病细胞表达相关抗原表达，短期培养法与直接法G显带检测染色体组型；TA或HA方案化疗。结果：5 AMKL均表现CD42和CD41的高表达，其中2种伴CD13和CD33高表达，TA方案化疗达完全缓解1例，结论：流式细胞单克隆抗体直接免疫标记白血病细胞表达相关的抗原表达可以确定AMKL的诊断，TA或HA方案辅以强有力支持治疗AMKL可以获得完全缓解。     

补虚化瘀方对恶性血液病化疗中血液流变学的改善作用

化疗中应用补虚化瘀方可降低血浆粘度（Ｐ〈０．０５）、全血粘度和全血还原粘度（Ｐ〈０．０１），而单纯化疗上述指标均有所上升（但Ｐ〉０．０５）。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢菌素A治疗重型再生障碍性贫血2例

重型再生障碍性贫血 (ＳＡＡ)特别是急性再生障碍性贫血 (ＡＡＡ)病情进展迅速 ,预后凶险 ,感染、出血所致的早期病死率高。我们对 2例ＳＡＡ患者采用了抗淋巴细胞球蛋白 (ＡＬＧ)联合环孢菌素Ａ(ＣｓＡ)治疗起得较好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1·1　例 1,女 ,4 1岁 ,因头昏、乏力、月经增多 3月余于2 0 0 0年 1月 5日入院。体格检查 :体温正常 ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 10 6 / 76ｍｍＨｇ ,贫血貌 ,四肢皮肤散在分布淤斑、淤点 ,全身浅表淋巴结未触及 ,巩膜无黄染 ,咽部充血 ,双侧扁桃体无肿大 ,胸骨无压痛 ,…