继续医学教育管理系统在护理学分管理中的应用

继续教育学分情况已成为护理人员晋职、晋升的重要依据,而继续教育学分的管理是一项繁琐的工作,为了规范、高效、便捷管理医学教育学分,2008年4月起江苏省常州市开始了应用计算机继续医学教育管理系统（ICME）对继续医学教育进行学分管理,采用IC卡记录学分,通过网络进行数据传输,系统、方便、科学的管理学分。2年来我院通过使用ICME系统进行继续教育学分管理,取得了较好的效果,现报告如下。     

9例急性重症病毒性心肌炎的观察与护理

急性重症病毒性心肌炎是一种严重危及生命的感染性疾病，以晕厥、急性左心衰竭等为首发症状，起病急，病情变化快，若不及时救治，预后极为不良，因此，及时诊断和治疗，严密监护，争分夺秒地抢救，对改善疾病的预后将起重要的作用。     

系统护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果

目的:分析系统护理干预在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年6月于德州市齐河县人民医院行手术治疗的子宫肌瘤患者77例作为研究对象,以随机数字表法分为两组。对照组采用常规护理,观察组采用系统护理干预。比较两组术后肠鸣音恢复时间、生活质量评分、护理满意度。结果:观察组肠鸣音恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。护理前,两组躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组躯体功能、心理功能、物质生活、社会功能评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.014)。结论:系统护理干预在子宫肌瘤术后患者中的应用效果显著,能够缩短术后肠鸣音恢复时间,提升患者术后生活质量和护理满意度。     

自体骨髓移植治疗急性白血病

该文报导２例急性白血病自体骨髓移植中应用粒细胞集落刺激因子（Ｇ－Ｃｓｆ）联合云南花粉片促进骨髓造血功能早期重建。２例患者至今持续完全缓解（ＣＣＲ）已分别２３个月、２１个月。     

自体骨髓移植治疗急性白血病2例

自体骨髓移植治疗急性白血病２例王云娟，沈晓梅，葛珊妹，杨晓红，孙桂芬，张爱玲，刘明琴，马文清我院于１９９５年１０月至１２月成功的为２例急性非淋巴细胞白血病患者进行自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）现报告如下．病例资料例１，男，２７岁，工人．１９９３年１２月因头...     

联合吡喃阿霉素治疗血液肿瘤

吡喃阿霉素（THP）是1977年日本学者梅泽滨夫等合成的最新一代蒽环类抗肿瘤抗生素。在日本、法国早期开发。动物试验表明THP比阿霉素（ADM）的心脏毒性稍低。临床观察认为此药与ADM的抗肿瘤活性相似或略高,对心脏毒性、脱发、胃肠反应、骨髓抑制等副作用轻,优于其他的蒽环类抗恶性肿瘤药物。云南省人民医院自1994年2月～1995年10月使用THP治疗血液肿瘤取得较满意的结果,现报告如下:     

昆明医科大学第二附属医院感染菌分布及耐药性分析?

目的：了解昆明医科大学第二附属医院临床感染菌的分布及耐药情况,为细菌性感染的治疗提供依据。方法回顾性分析2013年1~12月该院临床分离菌4802株,采用 VITEK-2 Compact 细菌鉴定系统鉴定,纸片扩散法进行抗菌药物药敏试验,按美国临床实验室标准化协会(CLSI)2013年标准进行判定,并以 WHONET5.6软件统计分析。结果菌株主要分离自尿液、痰液、血液、分泌物和脓液,分别占31.7%、21.4%、19.7%、11.7%、7.0%。分离菌中革兰阴性菌占55.8%,以大肠埃希菌(26.3%)为主;革兰阳性菌占31.7%,以凝固酶阴性葡萄球菌(15.0%)为主;真菌占3.1%,以白色假丝酵母菌为主。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物最敏感,耐药率均小于10.0%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为61.1%、49.1%。非发酵革兰阴性菌中,除铜绿假单胞菌对阿米卡星有较好的敏感性外,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对绝大多数抗菌药物都呈现很强的耐药性(耐药率大于50.0%)。在革兰阳性菌中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为42.3%和65.6%。屎肠球菌对大部分抗菌药物耐药性较高,除利奈唑胺和替考拉宁外,屎肠球菌对其他抗菌药物的耐药率均高于粪肠球菌,检出1株耐万古霉素的屎肠球菌。结论细菌耐药监测对指导临床合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性有积极意义。     

2 376例地中海贫血基因筛查结果分析

  目的  了解于昆明医科大学第一附属医院就诊的地中海贫血（简称“地贫”）基因筛查者地贫基因阳性率和基因突变类型及分布特征。  方法  回顾性分析2017年4月1日至2018年12月31日于昆明医科大学第一附属医院就诊的地贫基因筛查者2376例，对地贫基因进行统计分析。  结果  （1）2 376例地贫基因筛查中检出地贫基因阳性样本817例，阳性率为34.39%；其中检出α地贫基因阳性样本392例，占总阳性样本的47.98%；β地贫基因阳性样本398例，占总阳性样本的48.71%；αβ复合型地贫基因阳性27例，占总阳性样本的3.30%；（2）392例α地贫基因阳性样本中以αα/--SEA、αα/-α3.7、αα/ααCS、αα/-α4.2和-α3.7/--SEA基因型为主，分别占α地贫的50.51%、32.91%、4.34%、3.57%和2.55%；398例β地贫基因阳性样本中以CD26、CD41-42、CD17、IVS II-654、nt28基因型为主，分别占β地贫的25.38%、23.37%、20.60%、20.60%和3.27%。  结论  云南地区地贫基因携带率仍较高，其中β地贫中CD26最多，与国内其它省市人群存在差异。     

9例急性重症病毒性心肌炎的观察与护理

急性重症病毒性心肌炎是一种严重危及生命的感染性疾病,以晕厥、急性左心衰竭等为首发症状,起病急,病情变化快,若不及时救治,预后极为不良,因此,及时诊断和治疗,严密监护,争分夺秒地抢救,对改善疾病的预后将起重要的作用.     

造血干细胞移植患者中心静脉导管感染的预防

目的 探讨造血干细胞移植时中心静脉导管相关感染的预防。方法 接受移植虱采用全环境保护，移植前及骨髓空虚期预防性使用了广谱抗生素，移植中使用粒细胞集落刺激因子，对导管相关感染进行监测。结果 ６例移植患者平均置管时间３６天，无１例发生中心静脉导管相关感染。结论净化内外环境，严格无菌操作是防止细菌侵入的保障，使用粒细胞因子缩短骨髓抑制时间可降低感染因素，感染机会随置管时间的延长而增加，造血功能一旦恢复即