疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征效果观察

目的:探讨疏肝健脾汤治疗肝郁脾虚型消化不良综合征的效果。方法:选取2019年5—10月我院收治的60例肝郁脾虚型消化不良综合征患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用西药治疗,观察组采用疏肝健脾汤治疗。观察对比两组治疗效果。结果:相较治疗前,两组治疗后证候积分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肝郁脾虚型消化不良综合征采用疏肝健脾汤治疗,可以取得良好的临床疗效,能够提高生活质量,改善临床症状。     

伊贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

63例早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和伊贝沙坦组。治疗12周,伊贝沙坦组HbA1c、尿白蛋白排泄率、尿β2微球蛋白、血清一氧化氮和血浆内皮素1水平均有明显下降,提示伊贝沙坦可延缓糖尿病患者肾功能损害。     

空腹高血糖的2型糖尿病患者加用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素的比较研究

单用口服降糖药血糖控制不佳的2型糖尿病患者分别加用甘精胰岛素或中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)联合治疗3个月,然后停止胰岛素治疗,恢复原口服治疗方案,共观察6个月。结果甘精胰岛素组的HbAIC和餐后血糖低于NPH组[治疗3个月(6．1±0．5)％vs(6．9±0．8)％和(7．2±2．1)mmol／L vs(9．3±3．1)mmol／L,治疗6个月(6．6±0．7)％vs(7．4±1．1)％和(8．8±2．8)mmol／Lvs(10．3±3．1) mmoL／L,P<0．01或P<0．05],两指标的下降值甘精胰岛素组大于NPH组[治疗3个月(4．0±0．7)％vs (3．7±0．6)％和(7．1 4-2．0)mmol／Lvs(5．9±1．8)mmol／L,治疗6个月(3．5±0．5)％vs(3．2±0．3)％和(5．5±1．4)mmol／Lvs(4．9±1．3)mmol／L,P<0．01或P<0．05],提示使用甘精胰岛素可以在不增加不良反应的情况下比NPH更加全面而有效地控制血糖。     

MRI在炎症性关节炎诊断中的意义

近年有关类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)和脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)等炎症性疾病的治疗策略发生巨大变化。我们希望能即刻抑制炎症且临床和放射学检查显示缓解。为此,急切需要能帮助临床早期诊断、评估疾病活动度和关节破坏程度、预后的高敏感度、特异度手段。在监测RA的疾病活动和关节破坏方面,MRI显示出较临床体检和放射影像学更高的敏感度。这些特质使MRI有希望成为评价关节炎时关节情况的辅助方法和测定RA及其他炎症性关节病结局的有用手段。各种影像和评判方法对炎症性疾病的诊断在以下几种临床情况下,关…     

巨大肝囊肿经皮穿刺置管引流硬化治疗体会

目的:评价经皮穿刺置管引流硬化治疗巨大肝囊肿的疗效.方法:观察16例17个巨大肝囊肿(直径＞8 cm)经皮穿刺置管引流无水乙醇硬化治疗效果,随访6个月.结果:本组随访16例患者共17个囊肿,治愈率88.2％,有效率100％,无严重并发症.结论:经皮穿刺置管引流硬化治疗操作简便、经济、安全、有效,可作为巨大肝囊肿的首选治疗手段.     

氧气雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的护理体会

目的：探讨普米克令舒联合可必特雾化治疗小儿喘息性支气管炎的疗效和护理要点。方法：将门诊100例喘息性支气管炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组在综合治疗基础上给普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗,对治疗前后两组患儿症状,体征消失天数及治愈率进行统计学比较。结果：治疗纽在治愈率,缓解症状,体征的治疗作用方面优于对照组（P〈O．01）。结论：普米克令舒联合可必特雾化治疗小儿喘息性支气管炎可缩短病程,疗效好,精心护理,正确熟练使用雾化装置能使雾化吸入达到最佳效果。     

基于数据挖掘方法分析中药外用疗法治疗颈肩腰腿痛用药规律

[目的] 分析和挖掘治疗颈肩腰腿痛的中药外用处方用药组方规律。[方法] 通过中医传承辅助平台（V2.5）软件,分析自1980年1月至2017年5月期间已发表文献中有效的中药外用处方的用药组方规律。[结果] 共筛选出145个有效处方,包含188味中草药,使用频次总和为1 582次,其中红花出现频次最高。频次在30次以上的两味药组合有14组;频次在15次以上的三味药有56组,四味药有8组。通过药物之间的关联规律,演化得出三味药的核心组合16个,四味药的核心组合2个,新处方2个。[结论] 临床中治疗颈肩腰腿痛的中药外用药物以祛风湿类药物为主,兼配以活血化瘀类、补虚类、清热类、解表类、理气类、温里类等药物,共凑祛风除湿、活血通络之效。     

原发性醛固酮增多症24例临床分析

观察了24例原发性醛固酮增多症病人,其中19例行手术治疗,病理证实18例为腺瘤,1例增生。分析结果表明,高血浆醛固酮水平,低肾素活性,结合高血压、低血钾病史是诊断原发性醛固酮增多症的可靠标准。肾上腺皮质腺瘤和增生的鉴别仍有一定困难,需结合定位检查、立位刺激试验、赛庚啶抑制试验进行综合分析。以抑制率50％作为鉴别增生和腺瘤的标准,赛庚啶抑制试验的诊断符合率可达87％,因此不失为一种简单、无创鉴别腺瘤和增生的辅助方法。     

中国人群成人隐匿性自身免疫性糖尿病的研究

目的 探讨中国人群LADA的发病与诊断。方法 采用ELISA法测定GAD－Ab，采用磁性分离酶联免疫法测定C肽。结果 ①糖尿病患者GAD－Ab阳性率22．5％，不同年龄GAD－Ab阳性率存在差异，青年组10．7％；中年组32．8％（P＜0．05）；老年组23．5％。②空腹C肽及餐后2h C肽水平：GAD－Ab阳性组低于GAD－Ab阴性组（P＜0．05）；③由于胰岛细胞功能低下，20％的GAD－Ab阳性患者，5％的GAD－Ab阴性患者需胰岛素治疗（P＜0．005）。结论 GAD－Ab阳性的2型糖尿病患者应诊断为LADA；LADA好发于中年患者，应尽早采用胰岛素治疗。     

经皮穿刺腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症

自动式经皮穿刺腰椎间盘切吸术 (ＡｕｔｏｍａｔｅｄＰｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓＬｕｍｂｅｒＤｉｓｃｅｃｔｏｍｙ ,ＡＰＬＤ)是治疗腰椎间盘突出的一种新方法[1] 。它操作简单 ,损伤小 ,疗效好 ,康复快 ,可部分代替传统的椎板切除减压术[2 ] 。我院自 1994年 5月以来采用ＡＰＬＤ技术治疗腰椎间盘突出症患者 10 8例 ,取得了较好的治疗效果 ,报道如下。1　资料和方法临床资料 :10 8例中 ,男 76例 ,女 32例 ;年龄 2 1～ 78岁 ,平均 36 8岁。其中单个间盘管累者 91例 ,两个间盘同时发病者 16例 ,3个间盘均受累者 1例。 10 8例中共 12 4个椎间盘…