非手术方法治疗青少年特发性脊柱侧弯研究进展

青少年特发性脊柱侧弯(AIS)属于结构性脊柱侧弯,在患者人群中占比最高。其病因机制尚不明确,临床上常缺乏针对性治疗。目前的治疗手段包括手术治疗和非手术治疗两大类,考虑到手术治疗存在费用高、风险大、术后并发症多等缺点,探讨非手术方法治疗AIS显得尤为必要。通过对近年国内外相关文献的查阅,发现非手术治疗方法对AIS有明确疗效且各自具有相应的治疗特点。     

新媒体健康教育在孕产妇健康管理中的应用

目的 探讨新媒体健康教育在孕产妇健康管理中的应用效果。方法 选取本院2018年3月—2019年3月366例孕产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组,各183例。对照组给予传统常规健康教育模式,观察组给予新媒体健康教育模式,比较2组孕产妇不良妊娠结局及产前、产后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分。结果 观察组不良妊娠结局的发生率为8.74%,明显低于对照组的15.85%(P<0.05);观察组干预后SDS评分(50.21±2.12)、SAS评分(50.06±1.03),均低于对照组的(53.69±2.45)分、(53.63±2.03)分(P<0.05)。结论 采用新媒体健康教育对孕产妇进行健康管理效果显著,可有效改善孕产妇的妊娠结局,改善产后焦虑、抑郁状态。     

二胎备孕男性精液质量与年龄、体质量指数以及肥胖生化指标的相关性分析

目的:探讨广州地区二胎备孕男性的年龄、体质量指数(BMI)以及肥胖生化指标对精液质量的影响。方法:对2017年8月15日至2018年7月18日在广州市妇女儿童医疗中心就诊咨询准备生育二胎的632例男性进行问卷调查,所有参与者采取静脉血进行脂代谢等相关指标检测,并按照WHO《人类精液检查与处理实验室手册》(第5版)的要求进行精液常规分析以及改良巴氏染色后精子形态分析,分析年龄、BMI、脂代谢指标、生活环境、职业等因素与精液质量的相关性。结果:年龄、BMI、取精季节、生活环境、职业等因素均可影响男性精液的质量。年龄与前向运动精子百分率呈负相关(r=-0.109,P0.05);BMI与精液量呈正相关(r=0.103,P0.05),并且与正常形态精子百分率呈负相关(r=-0.138,P0.05);高密度脂蛋白(HDL)与前向运动精子百分率呈负相关(r=-0.168,P0.01),与不活动精子百分率呈负相关(r=-0.135,P0.05);低密度脂蛋白(LDL)与精液量呈明显负相关(r=-0.124,P0.01),与前向运动精子百分率呈负相关(r=-0.127,P0.05),与不活动精子百分率呈正相关(r=0.140,P0.01),与精子浓度呈负相关(r=-0.121,P0.05),与精子总数呈明显负相关(r=-0.210,P0.01);进一步多因素回归分析显示:BMI和LDL是精液量的独立影响因素;尿酸(UA)是液化时间的独立影响因素;年龄、HDL和LDL是前向运动精子百分率的独立影响因素;年龄、HDL是不活动精子百分率的独立影响因素;LDL是精子总数的独立影响因素;而BMI和TG则是正常形态精子百分率的独立影响因素。结论:年龄、BMI、取精季节、生活环境、职业等因素均可能影响男性精液的质量。     

刘丽芳教授治疗结节性红斑经验

文章介绍和总结刘丽芳教授治疗结节性红斑的临证经验。认为阳气亏虚,尤其是肾阳不足为其病机之本,湿瘀郁而化毒为其病机关键。治疗上急性期强调温阳化湿活血,透解毒邪;缓解期注重调理肺肝脾肾以治本;善用引经之药,以直达病所;注重内外合治,标本兼顾,以收痊愈之功。附以验案一则,以飨同道。     

固相微萃取-HPLC测定生物样品中异丙酚含量

目的 采用固相微萃取（solid phase microextraction,SPME）-HPLC联用技术测定生物样品中异丙酚的含量。方法 采用Oasis HLB固相微萃取小柱对样品进行前处理,Shim-pack VP-ODS色谱柱（250 mm×4.6 mm,5 μm）,乙腈-水（1%三氟乙酸调pH值至4.00）（70：30）为流动相,流速1.0 mL·min^-1,激发波长276 nm,发射波长301 nm,柱温40℃。结果 异丙酚和卡马西平分离度良好。异丙酚在1.2~21.0 mg·L^-1内线性关系良好（r=0.999 7）,平均方法回收率为98%~104%,RSD<5%;日内、日间精密度RSD均<5%。结论 该方法简便、专属性好,能有效消除部分内源性物质的干扰,适用于异丙酚的血药浓度监测和临床药动学研究。     

Schwartz公式计算所得的儿童肾小球滤过率和万古霉素理想剂量之间的相关性研究

摘 要 目的：了解Schwartz公式计算所得到的儿童肾小球滤过率（GFR）和万古霉素理想剂量之间的关联性。评估是否可以通过GFR估算出万古霉素的理想剂量。方法: 通过治疗药物监测,计算出患儿万古霉素的清除率和理想日剂量。依据患儿血肌酐值,以Schwartz公式计算所得GFR值,观察不同GFR值范围内相对应的万古霉素日剂量分布,并采用线性回归分析法,评价GFR和上述药动学参数的相关性。结果: GFR值超过200 ml·min-1·(1.73m2)-1时,72.22%的患者理想剂量＞60 mg·kg-1·d-1;线性回归分析结果, GFR对于清除率和理想日剂量之间存在统计学意义上的线性关系,但其回归系数R2分别仅为0.307和0.361,GFR和理想日剂量之间的回归方程为Y=0.169X+29.577。结论: 由Schwartz公式所得的GFR值和万古霉素理想日剂量之间存在着统计学意义上的的线性关系,但是其相关性强度不高,无法用来准确估算万古霉素剂量。     

可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计

可摘局部义齿不锈钢丝卡环的设计河北医学院口腔医院（０５００１７）陈树国，孟令强，郭红言河北医学院附属二院口腔矫形科廉云敏可摘局部义齿是牙列缺损后进行修复的一种重要手段。其固位体主要为卡环。卡环的设计直接影响着义齿的固位和稳定，目前我国多采用不锈钢丝弯...     

Revolution CT后处理技术在直肠癌术前分期中的应用

目的探讨Revolution CT后处理技术在直肠癌术前分期中的应用价值。方法回顾性分析我院32例经临床手术证实的直肠癌患者的临床资料,所有患者均行256排Revolution CT平扫及增强检查,图像行多平面重组(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重组(CPR)后处理,将影像学检查结果与术后病理TNM分期进行比较。结果与术后病理T分期比较,术前CT-T分期的灵敏度为100.00%(32/32),符合率为87.50%(28/32),与术后病理T分期的一致性良好(Kappa=0.765);术前CT-N分期灵敏度为93.75%(15/16),符合率为93.75%(30/32),与术后病理N分期的一致性良好(Kappa=0.900);术前CT-M分期灵敏度为100.00%(5/5),符合率为100.00%(32/32),与术后病理M分期一致性较好(Kappa=1.000)。结论 Revolution CT平扫、增强及后处理的应用可有效显示直肠癌位置、大小和形态,确定肿瘤侵犯范围、有无淋巴结及远处转移等,可以准确进行术前TNM分期,对手术方案的制定有指导意义。