正常左侧肾旁后间隙的CT解剖学研究

目的 研究正常左侧肾旁后间隙（left posterior pararenal space,LPPrS）的CT表现。 方法 对1具尸体标本行左侧肾旁前间隙乳胶灌注制作断面标本,观察双侧肾旁后间隙的解剖学特点并记录灌注剂在LPPrS的弥散情况;分析50例正常成人腹部CT资料,观察LPPrS的形态及脂肪厚度、LPPrS血管显示情况及其与左侧肾后筋膜的关系;测量左侧肾静脉水平LPPrS脂肪厚度的最大值以及第2腰椎体水平腹壁皮下脂肪面积,并分析二者的相关性。 结果 （1）标本轴位断层灌注剂进入左侧肾后筋膜间平面后沿LPPrS的纤维分隔蔓延。肾旁后间隙呈弯月状,见多条血管。（2）轴位CT图像上LPPrS可见多条血管影,主要位于左肾外侧、后方;血管可穿过肾后筋膜。LPPrS可见纤细的分隔,显示欠清。LPPrS的形态呈弯月状;左侧肾静脉水平,LPPrS脂肪最厚处位于左肾外侧、后方,平均厚度为0.77 cm。第2腰椎体水平皮下脂肪面积平均为112.37 cm2,二者具有正相关性（r=0.283,P<0.05）。 结论 LPPrS具有特殊的解剖学特点。关注LPPrS的CT表现有助于LPPrS病变及其邻近脏器病变的影像学诊断和治疗。     

慢性不可预知性应激刺激后大鼠行为学的改变

目的:建立长期慢性不可预知性应激刺激大鼠动物模型,观察大鼠在应激后行为学的改变。方法:雄性SD大鼠20只,5周龄,饲养3周后随机分为实验组和对照组,每组10只。实验组进行为期5周的随机应激刺激,建立慢性不可预知性应激动物模型,对照组不施加任何刺激,正常饲养。两组大鼠每周都要进行体质量测量、矿场行为学测验以及糖水偏好测试,将两组的测试结果进行比较。结果:两组大鼠在体质量方面无明显差异,而矿场实验,实验组与对照组从第14天就开始出现显著差异(t=-2.420,P=0.016);糖水测验两组出现显著差异则出现在21天时(t=5.854,P=0.000)。结论:大鼠的行为活动在长期慢性不可预知性应激刺激后明显改变,说明大鼠长期处在应激刺激下,正常的行为活动会出现障碍。     

SWE联合灰阶超声评估不同分度子宫脱垂初产妇会阴体变化

目的利用实时剪切波弹性成像技术(SWE)联合灰阶超声探讨产后不同分度子宫脱垂初产妇会阴体弹性和形态的变化。方法选取2019年1月~2019年12月200例产后6~8周,患有子宫脱垂且经阴道单胎足月顺产的初产妇为观察对象。通过经阴道超声检查,结合POP分度标准,将患有Ⅰ度子宫脱垂的65例初产妇纳入B组,Ⅳ度子宫脱垂的46例初产妇纳入C组。收集同期健康已婚未育女性50例作为对照,纳入A组。分别在静息及缩肛状态下,测量三组观察对象会阴体的高度及深度,采集各组会阴体的杨氏模量值。结果三组观察对象的会阴体收缩幅度差值(高度、深度)在缩肛、静息两种状态下,差异有统计学意义(P均<0.05);静息及缩肛两种状态下健康对照组会阴体的平均杨氏模量值较Ⅰ度子宫脱垂组、Ⅳ度子宫脱垂组高,且Ⅰ度子宫脱垂组高于Ⅳ度子宫脱垂组,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论产后子宫脱垂初产妇会阴体弹性明显降低,收缩功能减弱,且会阴体收缩功能减低程度与子宫脱垂程度有关。     

SWE联合SCC-Ag定量诊断宫颈癌的临床价值

目的 探讨宫颈经阴道剪切波弹性成像(SWE)联合肿瘤标志物血清鳞状细胞癌抗原(SCCA)定量诊断宫颈癌的临床价值。方法 选取拟诊为宫颈癌的患者120例，行常规阴道超声、SWE及SCC-Ag检查，以病理结果评定为诊断的金标准，绘制ROC曲线评价宫颈弹性模量平均值(Emean)、SCC-Ag及两者联合定量诊断宫颈癌的价值。结果 120例患者病理结果诊断为宫颈癌55例(恶性组),良性病变65例(良性组),两组间年龄、体质指数(BMI)的差异无统计学意义，恶性组Emean(62.21±2.60) kPa、SCC-Ag(6.89±1.82) ng/ml均高于良性组(36.76±1.97) kPa、(2.02±1.31) ng/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05)。以Emean≥39.9 kPa且SCC-Ag≥2.38 ng/ml为最佳截断值，两者联合预测宫颈癌的AUC为0.926[95%CI(0.868,0.983)],灵敏度为93.0%,特异性为95.0%。结论 SWE、SCC-Ag对定量诊断宫颈癌均有一定的价值，但两者联合定量诊断灵敏度、特异性更高。     

慢性阻塞性肺疾病的人工智能研究进展

人工智能（AI）已广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的研究,在COPD的临床筛查、预诊分级、风险评估、医学成像和远程监护等方面均取得一定进展。AI不仅可以对未患病人群进行早筛、早诊及早治,也可为COPD病人的治疗和管控提供众多的可行方案。重点就AI在肺气肿量化、CT纹理分析、解剖结构分割等影像诊断应用进展予以综述。     

淋巴瘤累及胃结肠韧带的CT表现

目的 探讨非霍奇金氏淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）累及胃结肠韧带（gastrocolic ligament,GCL）的CT表现及其解剖学基础。方法 回顾性分析26例经病理确诊的累及GCL的NHL病例,着重观察GCL的CT表现。结果 GCL受累主要表现为GCL内淋巴结增大,增大淋巴结呈散在分布,未见淋巴结融合。增大淋巴结表现为均匀强化者25例,均匀强化合并环状强化者1例。有2例显示GCL增厚、局部呈饼状改变,伴有腹腔积液。结论 熟悉GCL影像解剖学特点有助于累及GCL的NHL的CT诊断。     

NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3炎性小体在常见中枢神经系统疾病中作用的研究进展

NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3（NLRP3）炎性小体是一种多蛋白复合物,可导致有活性的胱天蛋白酶1（caspase-1）的形成,以及白细胞介素（IL）-1β、IL-18等炎症因子的成熟和释放。研究表明,NLRP3炎性小体在多种中枢神经系统（CNS）疾病的发病机制中扮演着重要角色。该文围绕NLRP3炎性小体的结构特征、表达分布、激活及作用机制进行综述,并阐述其在常见CNS疾病中发挥的作用,以期为CNS疾病的防治提供新的研究思路。     

合成MRI临床应用的研究进展

合成MRI是一种定量磁共振成像技术[1],该技术一次扫描即可得到T1、T2、质子密度(PD)的定量图谱和包含反转恢复(IR)在内的多种对比加权图像[2].合成M RI可以应用于全身各个系统,目前的研究多数集中在脑成像方面,并且研究结果获得了较好的临床应用.现有文献显示该技术在前列腺、乳腺、骨关节等方面的研究越来越多.本...     

左侧外阴外毛根鞘癌一例

病例资料 患者,女, 61岁,8年前发现左侧大阴唇肿物,直径约2 cm ,逐年缓慢增大,半个月前于外院行外阴肿物切除术,为求进一步治疗,门诊以"外阴肿物"入院,盆腔增强 MR (3T ):左侧大阴唇区见斑片状等T1 稍长T2 信号,大小约2 .5cm×1 .1cm ,增强扫描明显较均匀强化(图1～3).