正常中年人海马磁共振扩散张量成像相关参数研究

目的探讨正常中年人海马不同年龄组、不同部位表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值的变化规律,为临床早期诊断及治疗海马相关性疾病提供参考依据。材料与方法从社区健康志愿者中选取符合标准者276名,按年龄分3组,A组:壮实期(41~48岁)90名,B组:稳健期(49~55岁)93名,C组:调整期(56~65岁)93名,行常规颅脑MR平扫、双侧海马扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)扫描,测量双侧海马头、体、尾部ADC、FA值,分析不同性别间、左右侧别间、各年龄组间及同年龄组不同部位间各参数的差异及各参数与年龄的相关性。结果 ADC、FA值在男女之间、左右侧别间差异无统计学意义(P0.05);各年龄组间相同部位各参数差异有统计学意义(P0.05),ADC值A、B组均低于C组(P0.05),FA值A、B组均高于C组(P0.05);FA值在同年龄组不同部位间差异有统计学意义(P0.05),FA值在A、B、C组海马头部高于体、尾部(P0.05)。FA值与年龄呈负相关(r=-0.813,P0.05);ADC值与年龄呈正相关(r=0.113,P0.05)。结论 DTI能反映正常中年人海马不同部位微环境的变化,为早期临床诊断及治疗海马相关性疾病提供参考依据。     

颅内特殊部位胆脂瘤的MRI表现

目的 探讨颅内非蛛网膜下腔胆脂瘤的MRI表现特点.方法 分析经手术病理证实的6例非蛛网膜下腔胆脂瘤的影像学表现,其中3例位于脑实质内,2例位于脑室内,1例发生于硬脑膜.结果 3例脑实质内胆脂瘤, 2例呈长T1长T2信号为主的混杂信号,1例呈均匀长T1长T2信号, FLAIR图像均呈混杂信号,增强扫描, 1例边缘区域局部轻度强化.2例三脑室内胆脂瘤不同程度向侧脑室及第四脑室蔓延,形态不规则,呈长T1长T2混杂信号,增强扫描无强化.1例硬脑膜胆脂瘤位于右侧额顶区,呈短T1长T2信号,增强扫描无强化.结论 非蛛网膜下腔胆脂瘤具有一定的特征性,MRI可能做出正确的定性诊断.     

膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI表现

目的：评价膝关节内侧半月板后根部撕裂的MRI诊断价值。材料与方法回顾性分析经关节镜证实的70例内侧半月板撕裂患者的MR图像,将其中后根部撕裂35例作为后根部撕裂组,其他类型撕裂35例作为对照组,在MR图像横轴面、冠状面及矢状面上评价后根部撕裂的直接征象及其伴随征象,比较2组后根部撕裂征象的发生比例,计算3个平面直接征象对诊断后根部撕裂的敏感度、特异度。结果横轴面放射状撕裂、冠状面“裂隙征”及矢状面“幽灵征”发生比例后根部撕裂组均明显高于对照组(χ2=58.95,P<0.01;χ2=54.96,P<0.01;χ2=45.13,P<0.01),诊断后根部撕裂的敏感度、特异度分别为91.43%、100%;94.29%、100%;85.71%、94.29%。后根部撕裂组半月板半脱位、后根部附着处骨皮质下骨髓水肿发生比例高于对照组(χ2=11.28,P=0.01;χ2=13.03,P<0.01),2组胫股内侧关节软骨损伤发生比例差异无统计学意义(P=0.12),后根部撕裂组关节软骨损伤程度重于对照组(P<0.01)。结论内侧半月板后根部撕裂具有特征性的MRI表现,MRI是诊断内侧半月板后根部撕裂较好方法。     

内侧半月板半脱位与后根部撕裂的相关性

目的 探讨膝关节内侧半月板半脱位对诊断后根部撕裂的价值。方法 回顾性分析经关节镜证实的120例内侧半月板撕裂患者的MRI图像,将其中60例后根部撕裂患者作为后根部撕裂组,其他撕裂的60例作为对照组,于MRI图像上测量半月板突出长度,将半月板突出长度≥3 mm定义为半月板半脱位,比较两组半月板半脱位的发生率。结果 后根部撕裂组中,合并半月板半脱位者56例(56/60,93.33%),对照组中合并半月板半脱位者13例(13/60,21.67%),差异有统计学意义(χ²=60.15,P<0.01)。内侧半月板半脱位提示后根部撕裂的敏感度、特异度及阳性似然比分别为81.16%(56/69)、92.16%(47/51)及10.35。结论 膝关节内侧半月板半脱位可用以提示后根部撕裂。     

多层螺旋CT测量肝静脉与下腔静脉夹角100例分析

目的：准确测量活体三条肝静脉与下腔静脉的夹角。方法：在工作站上对100例受检者分别测量三条肝静脉与下腔静脉的夹角。结果：在100例受检者中肝左静脉与下腔静脉的夹角为74°；肝中静脉与下腔静脉的夹角为69°；肝右静脉与下腔静脉的夹角为55°。结论：多层螺旋CT的MPR及3D-MIP成像可清晰显示活体下腔静脉与三条肝静脉的解剖关系，并可以准确测量三条肝静脉与下腔静脉的夹角，为临床解剖学提供基础参考。     

MSCT及支气管镜在气管性支气管变异中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT及支气管镜在气管性支气管诊断中的价值。方法回顾性分析我院行胸部CT扫描患者44469例,发现气管性支气管87例。87例患者中同时行支气管镜检查者共37例。结果87例患者经CT后处理技术,气管性支气管全部清晰显示;CT横轴位图像显示84例。其中14例气管性支气管开口紧邻右肺上叶支气管,另73例距离右肺上叶支气管开口平均16.0mm。同时行支气管镜检查的37例中发现气管性支气管21例,均无法精确测量其开口与右肺上叶支气管开口的距离。结论MSCT及其后处理技术是气管性支气管诊断的首选检查方法。     

肝静脉夹角的多层螺旋CT解剖影像分析

利用多层螺旋CT成像的各向同性及其多平面重建技术对110例受检者行上腹部扫描,在其处理的图象上测量肝右静脉与肝中静脉或共干的夹角。结果受检者肝右静脉与肝中静脉或共干的夹角为12.8~114.4(54.77±17.55)°。认为肝静脉夹角的测量可为经下腔静脉前入路绕肝带提拉法肝脏肿瘤手术提供帮助。