HPLC测定家兔血浆中尼群地平及其药代动力学参数

本工作建立了测定家兔血浆中尼群地平的高效液相色谱法(HPLC)。方法采用YWGC_18(150×4.6mm,I.D.)柱,以甲醇:水(70:30,v/v)为流动相,UV236mm检测,兔血浆先经环己烷-异丙醇(96.5:3.5V/V)提取。本法准确、灵敏、简便。应用本法测得尼群地平在家兔体内药代动力学主要参数为:A=O.903μg/ml,α=4.873h~1,B=0.244μg/ml,β=0.396h~(-1),CL=2.8291/h。     

高血压病社区干预效果的系统评价再评价

目的:从方法学角度评价国内外高血压病社区干预效果的系统评价/Meta分析的质量,并探讨其影响因素.方法:计算机检索PubMed、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DA-TA)、雏普中文科技期刊数据库(VIP)中有关社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2019年6月.根据纳入和排除标准进行文献筛选,并提取资料,采用AMSTAR工具方法学进行质量评价.结果:纳入15篇系统评价/Meta分析的文献,包含370项原始研究,结局指标有临床疗效、生活方式改变、遵医行为、城乡差异等.纳入文献的AMSTAR评分为4.5～9分,平均(6.5±1.51)分.文献方法学质量存在的主要问题有:检索策略缺乏、存在发表偏倚、排除文献未提供参考文献等.结论:当前国内外社区干预对高血压病影响的系统评价/Meta分析总体质量中等偏上,有待提高.     

影响护生临床实习效果的因素及对策

临床实习是护生确立人生信念,学习临床护理知识和技能、强化心理素质,获得全面发展的重要时期.然而,护生在临床实习过程中常会遇到许多问题而影响其实习质量,为了尽可能地去除不良影响因素,提高护生的临床实习质量.     

正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的疗效和安全性分析

目的:评价正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的临床疗效。方法:计算机检索CNKI、Wan Fang Data、VIP、PubMed、EMbase和Cochrane library,收集正清风痛宁注射液治疗骨关节炎的随机对照试验,检索时间从建库截至2017年12月。采用Cochrane系统评价方法评价纳入文献的质量,采用RevMan5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果:纳入9个RCT,共571例患者。Meta分析结果显示:正清风痛宁注射液联合中药(关节腔注射)比近期临床疗效优于单用中药,且有利于改善骨关节炎的关节疼痛、压痛、肿胀和活动度,差异有统计学意义(P0.05)。正清风痛宁注射液(电致孔透皮)联合西药的近期临床疗效优于西药联用。结论:正清风痛宁注射液治疗骨关节炎有一定疗效。仍需大样本、高质量的试验以提供有力的临床疗效及安全性的证据。     

正清风痛宁制剂治疗膝骨关节炎随机对照临床试验系统评价和Meta分析

目的系统评价正清风痛宁治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的有效性及安全性。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、中国知网、万方和维普数据库,查找正清风痛宁治疗KOA的随机对照临床试验(RCTs),检索时限均从建库至2017年9月。按纳入与排除标准筛选文献后,采用Cochrance系统评价方法评价纳入研究的方法学质量,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7个RCTs,566例患者。Meta分析显示:正清风痛宁(联合西药)相对于西药治疗KOA,依据WOMAC骨关节炎指数量表的总有效率差异不具有统计学意义,依据Lequesne指数的总有效率差异具有统计学意义;正清风痛宁(联合西药)相对于西药治疗KOA明显降低关节疼痛、关节僵硬、关节功能及Lequesne指数评分[WMD=-1.85,95%CI(-2.29,-1.41),P0.00001;WMD=-0.39,95%CI(-0.46,-0.33),P0.00001;WMD=-5.82,95%CI(-7.27,-4.37),P0.00001;WMD=-2.53,95%CI(-3.71,-1.35),P0.0001];正清风痛宁治疗组和西药对照组比较血清中TNF-α、IL-1β浓度均明显降低(P0.05)。正清风痛宁(联合西药)与西药相比,胃肠道反应及肝功能异常发生率差异无统计学意义[OR=0.63,95%CI(0.33,1.21),P=0.17;OR=1.16,95%CI(0.38,3.52),P=0.79]。结论正清风痛宁治疗KOA的有效性及安全性较好,但鉴于纳入研究的方法学质量较低以及Meta分析的局限性,仍需开展更多高质量RCTs验证上述结论,从而为临床KOA的治疗决策提供理论依据。     

2007-2020年中医药治疗心血管疾病临床试验注册情况述评

梳理中国临床试验注册中心和美国ClinicalTrials.gov注册平台中中医药治疗心血管疾病临床试验的注册现状,汇总高质量研究成果并分析存在的问题,为把握相关研究发展动态提供参考.共纳入分析489项已注册的中医药治疗心血管疾病的临床试验,包括干预性研究409项(83.64％)、观察性研究80项(16.36％);所研...     

池晓玲论治丙申年非酒精性脂肪性肝病经验

池晓玲教授认为在非酒精性脂肪性肝病的病机中,肝失疏泄、脾失健运常为其根本,外候表现为痰瘀互结,提出了本病应以疏肝健脾、化痰祛瘀为基本治疗方法。又强调治疗该病的过程中需充分考虑天、地、人三者间相互交感,以丙申年为例结合五运六气的变动规律进行用药,治疗非酒精性脂肪性肝病收获良效。     

无创接生新技术在促进自然分娩中的应用效果

目的:分析无创接生新技术在促进自然分娩中的临床应用效果。方法:选取2017年1月至12月阳江市妇幼保健院收治的4620例初产妇,按知情参与意愿分为两组,观察组采用无创接生技术,对照组采用传统接生方法。比较两组产妇并发症、产妇满意度和住院时间等指标差异性。结果:观察组的产妇并发症发生率和住院时间皆低于对照组,产妇满意度高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:无创接生技术比传统接生方法更有利于产妇的分娩,能有效地降低产妇的痛楚,缩短住院时间。     

临床护理路径在产科剖宫产产妇中应用的效果观察

目的 探讨临床护理路径(CNP)在产科剖宫产产妇中的应用效果.方法 将符合条件的160例计划剖宫产产妇随机分为观察组与对照组,各80例.对照组实施剖宫产的常规护理,观察组依照临床护理路径实施优质护理,比较两组护理效果.结果 观察组剖宫产产后乳房肿胀硬结发生率(1.25％)较对照组(10.00％)明显降低,母乳喂养成功率(97.50％)、母婴保健知识合格率(97.50％)、新生儿护理基本操作合格率(93.75％)、护理质量达标率(98.75％)以及护理满意度(100.00％)均较对照组(88.75％、86.25％、83.75％、90.00％、92.50％)明显提高,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 临床护理路径在产科剖宫产产妇的有效实施,给产妇及新生儿提供了更优质的护理服务,有利于母婴健康,大大提高了产科护理质量,提升了护理服务满意度,具有较好的临床应用价值.     

应用临床护理路径对剖宫产患者实施健康教育的效果评价

为了使护士能有计划、有预见性地为患者实施健康教育,纠正不合理、不规范的健康教育行为,提高护理质量,2007年1月开始,我科应用临床护理路径对剖宫产患者实施健康教育,取得了较好的效果,现报道如下.