基于信息化环境的服务性学习在中医护理学课程实践教学中的应用

目的 观察基于信息化环境服务性学习在中医护理学课程实践教学改革中的应用效果。方法 将2019级护理本科的两个平行班分为实验组（57人）和对照组（56人）。对照组沿袭传统教学方式，实验组采用服务性学习教学方法。教学结束后，对两组学生的理论和实践技能知识进行考核，对实践操作得分进行比较，并对实验组的服务性学习实践教学效果进行评价。结果 实验组理论、技能知识及实践操作成绩均高于对照组（P<0.05）。实验组82%以上的学生认为实践教学改革有助于端正学习态度，提高知识掌握能力、综合能力和文化认知能力。结论 基于信息化环境的服务性学习是适合中医学科特点的中医课程实践教学的新模式。     

肺移植治疗特发性肺纤维化合并扁平胸1例及文献复习

目的探讨肺移植治疗终末期特发性肺纤维化合并扁平胸的临床特点及供受体匹配的研究进展。方法患者女, 40岁, 以"间断咳嗽伴胸闷、气短2年, 加重1个月"入院。38岁时被诊断为特发性肺纤维化, 随着病情进展肺活量逐渐下降, 胸廓逐渐扁平、膈肌逐渐上抬。回顾性分析其临床资料并进行文献复习。以"肺移植"和"扁平胸"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库;以"lung transplantation"及"flat chest""为检索词检索PubMed数据库, 检索时间截止到2022年7月。结果 2021年7月26日顺利为患者完成了同种异体序贯式双肺移植, 术后分别于18、38 h成功撤除体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)和呼吸机, 术后2周顺利出院。移植后患者胸壁扁平情况逐渐改善。目前肺移植术后1年, 随访病情良好。检索到相关英文文献9篇, 除外1篇综述文章外, 其中5篇患者资料相对完善, 共43例, 男性22例, 女性21例, 年龄范围24～58岁;活体双侧肺叶移植11例, 尸体双肺移植14例, 尸体单肺移植18例。另外,...     

HLA-DQ、HLA-DR基因多态性与广西南宁居民肠易激综合征的相关性研究北大核心CSCD

目的:探讨HLA-DQ、HLA-DR基因多态性与广西南宁市社区居民肠易激综合征(IBS)的相关性。方法:分别收集广西南宁市社区居民IBS患者、健康志愿者外周血标本102例、108例,常规提取DNA,采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)进行HLA-DQ、HLA-DR基因多态性鉴定,采用统计学方法分析IBS患者组与健康对照组HLA-DQ、HLA-DR的基因型和基因分布频率,并对两组间基因分布频率进行比较。结果:(1)IBS患者组HLA-DQ6基因表达频率高于健康对照组(44.1%vs29.6%,OR=1.875),而HLA-DQ2基因表达频率低于健康对照组(14.7%vs 28.7%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)IBS患者组HLA-DR13基因表达频率高于健康对照组(17.6%vs 7.4%,OR=2.679),而HLA-DR17基因表达频率低于健康对照组(8.8%vs19.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。其余等位基因在两组间的基因频率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广西南宁居民IBS的遗传易感性可能与HLA-DQ、HLA-DR基因多态性相关,HLA-DQ6、HLA-DR13基因可能是广西南宁居民IBS的易感基因,而HLA-DQ2、HLA-DR17基因可能具有保护作用。     

脑卒中幸存者运动依从性影响因素质性研究的Meta整合

目的 系统整合脑卒中幸存者运动依从性的影响因素。方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane library、Embase、CINAHL、PsycINFO、百度、Google、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学数据库和维普中文期刊数据库中有关脑卒中运动依从性影响因素的相关研究,检索时间自建库至2021年11月15日。2名研究员独立筛选、提取、评价文献,遇到分歧小组协商讨论。结果 纳入符合标准的文献13篇,共提炼出完整的研究主题62个,归纳组合形成6个新的类别,2个综合的整合结果。整合结果1： 影响脑卒中患者运动依从性的个人因素;包括个人动机因素,个人能力因素及个人心理因素;整合结果2：影响脑卒中患者运动依从性的外在因素;包括人际关系因素、康复团队因素及社会系统因素。结论 深入理解影响卒中患者康复运动依从性的驱动和阻碍因素,找准提高康复运动依从性的突破口,进而提高患者的运动积极性,提高其生活质量。     

曲古菌素A对食管癌EC9706细胞B淋巴细胞瘤-2、DNA连接酶4、共济失调毛细血管扩张突变基因表达影响

目的通过检测曲古菌素A(TSA)对食管癌细胞EC9706的B淋巴细胞瘤-2、DNA连接酶4、共济失调毛细血管扩张突变基因(atm)表达以及细胞增殖的影响,为进一步探讨TSA的辐射增敏机理提供依据。方法采用活细胞计数试剂盒(CCK-8)检测TSA对EC9706增殖的影响;实时荧光定量聚合酶链反应技术检测TSA处理与未处理的EC9706细胞的B淋巴细胞瘤-2、DNA连接酶4、atm的mRNA水平。结果一定浓度的TSA可显著抑制食管癌细胞EC9706的增殖,且癌细胞的相对存活率与TSA的浓度呈线性相关(P<0.05)。TSA同时下调了EC9706细胞的B淋巴细胞瘤-2、DNA连接酶4、atm 3个基因的mRNA水平。结论一定浓度的TSA在体外能显著影响基因B淋巴细胞瘤-2、DNA连接酶4和atm在EC9706细胞中的mRNA表达,可有效抑制食管癌细胞的增殖。     

经验化浊消瘅方防治痰湿型2型糖尿病前期的疗效观察

目的:观察省名中医关俭老师经验化浊消瘅方防治痰湿型2型糖尿病前期的疗效。方法:将在我院就诊的痰湿型2型糖尿病前期患者60例随机分为2组,治疗组30例用本院自拟化浊消瘅方颗粒中药,每日一剂饭后冲服,同时配合生活方式干预。对照组30例进行生活方式干预。结果:2组患者干预后的血糖、糖化血红蛋白相较于治疗前显著降低(P 0.05);与对照组比较,治疗组在空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白下降幅度更大(P 0.05)。观察组患者的临床疗效显著高于对照组(P 0.05),治疗后的中医证候改善明显优于对照组(P 0.05)。结论:省名中医关俭老师经验化浊消瘅方防治痰湿型2型糖尿病前期的疗效显著。     

β-纤维蛋白原-455G/A基因多态性与胆囊癌的相关性研

目的 通过检测胆囊癌患者β-纤维蛋白原（Fgβ）-455G/A基因，探讨Fgβ-455G/A基因多态性与胆囊癌的相关性。方法 采集50 例胆囊癌患者（胆囊癌组）和50 例胆囊结石伴慢性胆囊炎患者（胆囊炎组）的静脉血，应用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）方法对Fgβ-455进行基因分型。 结果 Fgβ-455 基因GA杂合型和AA纯合子在胆囊癌中的频率显著高于胆囊炎组，显著增加胆囊癌发生的危险性，OR值（95%CI）分别为2.526（1.052～6.068）和4.306（1.177～15.749）。结论 Fgβ-455G/A位点G/A单个碱基的改变可能在胆囊癌的发病中起着重要的作用。     

伊布利特联合胺碘酮转复持续性房颤的有效性及安全性研究

目的 探讨运用循证护理模式对脑卒中恢复期患者在社区家庭康复中的干预效果。 方法 选取80例首发脑卒中患者作为研究对象，采用随机数字表法分为常规组和观察组各40例。常规组采用常规社区家庭康复护理方法，而观察组实施循证护理模式，即采用循证护理路径制定出适合患者的最佳社区家庭康复护理方案。评估2组患者干预前后的心理状态、神经功能缺损程度、日常生活能力和运动功能，比较2组患者干预后的总有效率、生活质量、疾病复发率和护理满意度。 结果 观察组干预后的总有效率高于常规组（P＜0.05）；观察组干预后的DSI评分、CSS评分、Barthel指数和MAS评分均优于常规组（P＜0.05）；观察组患者干预后的复发率低于常规组，护理满意度高于常规组（P＜0.05）。 结论 在脑卒中恢复期患者的社区家庭康复中，实施循证护理模式能够改善患者的心理状况及运动功 和日常生活能力，降低复发率，提高患者生活质量；能够增进护患间信任及和谐关系。