HLA-DQ、HLA-DR基因多态性与广西南宁居民肠易激综合征的相关性研究北大核心CSCD

目的:探讨HLA-DQ、HLA-DR基因多态性与广西南宁市社区居民肠易激综合征(IBS)的相关性。方法:分别收集广西南宁市社区居民IBS患者、健康志愿者外周血标本102例、108例,常规提取DNA,采用序列特异性引物聚合酶链反应(PCR-SSP)进行HLA-DQ、HLA-DR基因多态性鉴定,采用统计学方法分析IBS患者组与健康对照组HLA-DQ、HLA-DR的基因型和基因分布频率,并对两组间基因分布频率进行比较。结果:(1)IBS患者组HLA-DQ6基因表达频率高于健康对照组(44.1%vs29.6%,OR=1.875),而HLA-DQ2基因表达频率低于健康对照组(14.7%vs 28.7%),差异有统计学意义(P<0.05);(2)IBS患者组HLA-DR13基因表达频率高于健康对照组(17.6%vs 7.4%,OR=2.679),而HLA-DR17基因表达频率低于健康对照组(8.8%vs19.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。其余等位基因在两组间的基因频率经比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:广西南宁居民IBS的遗传易感性可能与HLA-DQ、HLA-DR基因多态性相关,HLA-DQ6、HLA-DR13基因可能是广西南宁居民IBS的易感基因,而HLA-DQ2、HLA-DR17基因可能具有保护作用。     

贫血病人应用健脾益肾方与复方阿胶浆治疗的效果对比

目的：分析复方阿胶浆与健脾益肾方治疗贫血临床效果。方法选取从2013年7月～2015年6月收治的80例贫血患者,随机分为对照组（40例）与治疗组（40例）,对照组采用复方阿胶浆治疗,治疗组采用健脾益肾方治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组 PLT、WBC、RBC、Hgb等外周血象水平改善明显优于对照组（ P＜0．05）。治疗组总有效率为95．00％,对照组为75．00％,治疗组高于对照组（ P＜0．05）。结论对贫血患者采用健脾益肾方治疗,能改善患者外周血象水平,效果显著,具有临床应用价值。     

“标准化病人”在高职护理健康评估教学中的应用

目的探讨“标准化病人”在高职护理健康评估教学中的应用效果。方法选择广西卫生管理干部学院2006级护理专业学生2个班122人及2007级护理专业9个班483人作为研究对象进行“标准化病人”健康评估教学应用,并于课程结束之后进行成绩统计、比较、分析及问卷调查。结果2006级学生实验组与对照组比较,健康评估考试成绩两组平均分差异无统计学意义（P〉0．05）,而使用了SP病人的实验组与对照组比较,病历书写成绩差异有统计学意义（P〈0．05）,2007级护理专业学生绝大多数对于SP应用于教学持肯定态度。结论SP应用于教学能明显提高学生健康史采集及护理病历书写的能力及成绩,大面积使用SP和将SP的推广应用于健康评估教学中对教学有促进作用,可以提高健康评估的教学质量。     

会阴侧切术连续缝合法的临床观察

目的:探讨会阴侧切缝合术采用连续缝合法的临床应用效果。方法:选择阴道分娩初产妇100例,随机分成观察组和对照组两组,各50例,两组均采用会阴左斜侧切、阴部神经阻滞麻和2-0可吸收线。观察组用连续缝合法行会阴缝合术,对照组用皮内缝合法缝合会阴切口。结果:两组在产后切口疼痛、产后72h活动程度方面差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:连续缝合法用于会阴侧切术可明显减轻产后切口疼痛、活动受限性,利于产妇休息和母乳喂哺,提高产后生活质量。     

产后出血187例分析

产后出血是产科常见而严重的并发症之一,本文将近10年在我院分娩,出现产后出血的病例分析报告如下.     

“标准化病人”在高职护理健康评估教学中的应用

目的 探讨"标准化病人"在高职护理健康评估教学中的应用效果.方法 选择广西卫生管理干部学院2006级护理专业学生2个班122人及2007级护理专业9个班483人作为研究对象进行"标准化病人"健康评估教学应用,并于课程结束之后进行成绩统计、比较、分析及问卷调查.结果 2006级学生实验组与对照组比较,健康评估考试成绩两组平均分差异无统计学意义(P>0.05),而使用了SP病人的实验组与对照组比较,病历书写成绩差异有统计学意义(P<0.05),2007级护理专业学生绝大多数对于SP应用于教学持肯定态度.结论 SP应用于教学能明显提高学生健康史采集及护理病历书写的能力及成绩,大面积使用SP和将SP的推广应用于健康评估教学中对教学有促进作用,可以提高健康评估的教学质量.     

基于罗马Ⅳ标准的广西某高职院校学生肠易激综合征患病情况及发病危险因素的调查分析

目的探讨高职院校学生肠易激综合征(IBS)的患病情况及发病的危险因素。方法采用整群抽样方法,抽取广西壮族自治区某高职院校的大一新生2 626名,采用罗马Ⅳ标准对他们进行问卷调查诊断以了解学生IBS的患病情况,并对IBS发病的危险因素进行Logistic回归分析。结果根据罗马Ⅳ标准,高职院校新生的IBS总患病率为2. 70%,其中男生IBS患病率为1. 69%;女生IBS患病率为3. 00%。男女生IBS患病率比较差异无统计学意义(P 0. 05),不同民族新生IBS患病率比较差异无统计学意义(P 0. 05)。单因素分析结果显示,高职院校健康新生饮酒、受凉、乳制品摄入、劳累、情绪不佳、精神刺激等情况与新生IBS患者比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。多因素Logistic回归分析显示,乳制品摄入、精神刺激是高职院校新生IBS发病的独立危险因素(P 0. 05)。结论进食乳制品及精神刺激是高职院校新生IBS发病的独立危险因素。学生普遍面临着较大学业压力,比较容易发生IBS,加强对他们进行健康教育,对提高他们的就诊意识,找到并祛除发病诱因,从而降低发病率,提高生活质量具有非常重要的意义。     

HLA-DQB1等位基因多态性及Th1/Th2细胞相关因子与广西瑶族肝癌家族聚集性的相关性

目的：探讨HLA-DQB1等位基因多态性及相应位点下Th1/Th2细胞相关因子IL-2、IL-4及IL-10对广西瑶族原发性肝癌家族聚集性的影响,为寻找广西瑶族原发性肝癌的遗传易感基因或拮抗基因提供线索。方法：在广西肝癌高发区选取民族为瑶族的肝癌高发家族成员、无癌家族成员各40例作为研究对象（采用相同性别、年龄±5岁配对方法）,采集研究对象外周血并提取全血DNA,应用PCR-SSP的方法对HLA-DQB1等位基因进行检测,应用ELISA法检测IL-2、IL-4、IL-10的水平。结果：（1）广西瑶族肝癌高发家族组的HLA-DQB1*02/09等位基因表达频率高于无癌家族组,两组比较差异明显,具有统计学意义（P<0.05）;而两组间的HLA-DQB1*04/05/06/07/08等位基因表达频率无显著性差异（P>0.05）。（2）HLA-DQB1各等位基因在乙型肝炎病毒感染组（HBsAg阳性组）及非乙型肝炎病毒感染组（HBsAg阴性组）间的分布频率比较无显著性差异（P值均>0.05）。（3）广西瑶族肝癌高发家族成员组中Th2细胞相关因子IL-4、IL-10平均表达水平高于无癌家族成员组,差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组间的IL-2浓度无显著性差异（P>0.05）。（4）两组中HLA-DQB1*02阳性成员的IL-10平均表达水平高于HLA-DQB1*02阴性成员,差异具有统计学意义（P<0.05）。（5）两组中HLA-DQB1*09阳性成员的IL-4平均表达水平高于HLA-DQB1*09阴性成员,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：（1）HLA-DQB1*02/09等位基因可能是广西瑶族居民原发性肝癌发生的易感基因。（2）HLA-DQB1各等位基因与广西瑶族居民的HBV感染可能无显著相关性。（3）IL-4、IL-10表达水平失衡可能是广西瑶族肝癌家族聚集性的危险因素。（4）IL-10表达水平失衡可能与HLA-DQB1*02等位基因的携带有关,而IL-4表达水平失衡可能与HLA-DQB1*09等位基因的携带有关,它们之间共同作用可能与广西瑶族肝癌家族聚集性的发生有相关性。     

输液用药中存在的问题及对策

通过对2005年1月-2005年12月共计6 800张急诊留观处方进行质控检查,发现与输液不合理用药有关的处方有120张,其中输液处方中药品用法用量与说明书不符的有30张,违反药物配伍的有55张,溶液选择不当的处方有35张.针对问题,采取以下对策:重视护理风险的识别,加强对药学知识的学习和更新;与医务科合作,建立处方点评小组,完善各项管理机制;制定简要、常用的药物使用护理安全用药规范,将护理风险降到最低.