活血化淤中药中金属元素的测定及其疗效机制的探讨

<正> 活血化淤中药对血脉淤滞不畅及气滞血淤所致的各种病症具有较好的疗效,它有改善微循环紊乱和血液的流变性质,扩张冠状血管,增加心脏的供血和供氧,改善全身和局部代谢以及毛细血管通透性,对促进机体组织的修复与再生均有良好作用。此外,它还具有抗肿瘤、抗感染、调节机体免疫以及对大脑皮层和中枢神经的协调作用,故广泛应用于心血管病、肿瘤、骨伤科及妇产科等临床方面。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的:观察依达拉奉(MCI-186)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及安全性。方法:选择发病48 h内的ACI患者70例,随机分为A、B 2组各35例,均给予阿司匹林片、血塞通注射液等治疗,同时A组静脉滴注MCI-186,每次30 mg,每天2次,共计2周。分别于治疗前及治疗后1、2及3周时对患者进行中国卒中量表(CSS)及日常生活活动能力(ADL)评分。结果:治疗3周时CSS评分,与治疗前比较A组显著下降(分别22.09±9.16、10.21±4.75,P<0.01);对照组也明显下降(21.56±10.27、13.49±5.36,P<0.05);ADL评分,与治疗前比较,A、B组均上升(分别38.26±17.45与68.72±25.43、37.33±18.70与53.72±25.76,均P<0.01)。2组间比较,A组CSS评分明显低于B组,ADL评分显著高于B组(均P<0.05)。不良反应2组均较少。结论:MCI-186能显著降低急性脑梗死患者的神经功能缺失和提高ADL,且无明显不良反应。     

护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关分析

目的：分析护理本科生与母系2级亲属体质类型的相关性,为疾病预防保健和健康指导提供依据。方法采用中华中医药学会2009年4月发布实施的标准化中医体质量表,对800名护理本科生及其母系2级亲属进行问卷调查。结果护理本科生中平和质145例,占29.1%,母系2级亲属中外祖母平和质118人,占27.1%,外祖父平和质99人,占27.9%,偏颇体质中位居前三位的是：阳虚质、气虚质、淤血质。相关性分析显示：除了护理本科生平和质与外祖父没有相关性外,其余都与母系2级亲属呈正相关。结论母系2级亲属与护理本科生的体质类型有一定的相关性,结合母系2级亲属体质类型及后天因素调理体质,对防止护生体质状态的偏颇可能有一定的帮助。     

科室主任轮转医务科的探索与实践

医务科是对全院医疗工作和医务行政工作实施组织管理的职能部门,是医院医疗质量与安全管理的核心部门.临床医技科室主任轮转医务科增强了对管理工作的依从性,有效地提高医院管理的执行力;同时在科室管理、医疗风险防控和纠纷处理、科室间的协调等方面发挥了更大的作用,使医疗质量有了较大的提高.     

三级甲等医院护士多重耐药菌感染防控知信行的调查分析

目的了解三级甲等综合医院护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为现状。方法采用自设护士多重耐药菌感染防控知信行问卷对太原市4所三级甲等综合医院的370名护士进行调查。结果护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为得分分别为(23.79±2.27)分、(47.94±6.04)分、(137.35±16.49)分,且三者呈正相关(P0.01)。护士多重耐药菌感染防控知识的影响因素为:多重耐药菌知识培训需求、领导重视程度、有无设置隔离病房;态度的影响因素为:学历和领导重视程度;行为的影响因素为:领导重视程度和设置隔离病房。结论三级甲等综合医院护士多重耐药菌感染防控知识、态度、行为有待进一步提升。预防多重耐药菌感染的发生,需提升领导对多重耐药菌感染防控的重视程度,加强对护士多重耐药菌感染知识教育,端正护士态度,进而引导其防控行为。     

素食饮食对慢性透析患者营养状态和心血管风险的影响

目的 研究素食饮食对慢性透析患者营养状态和心血管风险的影响.方法 采用病例对照研究,共63例受试者,包括素食组(21例)和非素食组(42例),所有研究对象均接受肱踝脉搏传导速度(baPWV)检测.血标本于纳入研究的第1天早上空腹采集,包括血尿素氮、血肌酐、血常规、血清白蛋白、超敏C反应蛋白、全段甲状旁腺素、尿酸、维生素B12、同型半胱氨酸、标准蛋白代谢率、血25(OH)D、血脂.详细记录24 h的饮食情况.结果 与非素食组相比,素食组体重、体质指数、血磷、尿素氮、血肌酐、维生素D、尿酸、白蛋白水平及标准蛋白排泄率显著降低(P<0.05),baPWV显著升高(P<0.05),校正年龄、白蛋白、透析前收缩压、透析持续时间后,素食饮食仍然是影响baPWV的独立危险因素.结论 慢性透析患者若长期素食饮食可能会导致亚临床蛋白质营养不良和维生素D缺乏,这种影响会抵消其对心血管系统的保护作用.     

中药调控RhoA信号通路防治糖尿病肾病研究进展

RhoA信号通路在糖尿病肾病的发生发展中发挥着关键作用,可作为糖尿病肾病的治疗靶点。中药活性成分及中药复方可通过调控RhoA信号通路发挥抗氧化应激、抑制炎症反应、抗纤维化、维持内皮细胞功能、保护足细胞等作用,延缓糖尿病肾病的进展,具有多组分、多靶点、副作用小等优势。目前,中药调控RhoA信号通路防治糖尿病肾病的研究仍存在不足之处：RhoA在糖尿病肾病中作用机制复杂,尚未明确是单一靶点还是多靶点调控RhoA;RhoA信号通路的激活是通过调节多个下游效应蛋白实现的,但目前对下游通路的研究多集中于ROCK,需加强对其他通路的研究;对RhoA通路和糖尿病肾病的关系研究匮乏,多集中于炎症反应的研究,可进一步明确二者关系,拓展炎症反应方向的研究,明确中药单体及复方的作用机制,为相关实验提供理论支撑。     

专科护士继续教育现状及发展方向探讨

专科护士作为优质护理资源,在提高患者治愈率、改善患者生存质量以及提升患者自我效能等方面发挥着重要作用。随着疾病谱的变化、护理学科的发展及专业领域的细化,认证后的专科护士需进行继续教育以保持高水平专业能力。为构建符合中国国情的专科护士继续教育体系,通过概念界定、法律政策、培训方式、内容设置阐述国内外专科护士继续教育现状,经分析、比较得出我国专科护士继续教育现存问题并提出发展建议。     

神经梅毒7例临床分析

目的分析神经梅毒的临床特征,探讨其诊断及治疗。方法回顾性分析7例神经梅毒患者的临床和实验室资料。结果7例神经梅毒患者中梅毒性脑膜炎2例、脑血管梅毒1例、麻痹性痴呆3例、脊髓痨1例;血清和脑脊液快速血浆反应素(rapid plasma regain,PRP)试验及梅毒螺旋体血凝试验(treponema palliadum hemagglutination assay,TPHA)均阳性。结论神经梅毒根据不同类型有多种发病形式,首诊易误诊,血清和脑脊液梅毒抗体阳性即可确诊,青霉素为首选治疗药物。