新入职护士核心能力指标体系的构建

[目的]构建新入职护士核心能力指标体系,为新入职护士培训体系的设置、考核标准制定提供理论依据。[方法]采用文献分析法和头脑风暴法构建新入职护士核心能力指标体系框架,运用Delphi法对全国40名护理教育与临床护理专家进行两轮函询,整合专家意见,最终确定指标体系,通过层次分析法明确各指标权重。[结果]两轮专家函询的应答率均95%,专家权威程度系数(Cr)为0.860,一级、二级、三级指标的协调系数分别为0.390、0.331、0.439(均P0.01)。最终形成的新入职护士核心能力指标体系具有5个维度的核心能力,即一级指标,包括素质修养、专业能力、管理能力、个人特质及专业发展,一级指标下包括11个二级指标及54个三级指标。[结论]形成的新入职护士核心能力指标体系专家协调程度好,权威程度高,条目意见趋于一致,可以作为新入职护士的培训、考核及评价的参考依据。     

医务人员重大传染病疫情核心应急能力调查研究

目的了解医务人员重大传染病疫情核心应急能力现状,分析其主要影响因素,为医务人员重大疫情核心应急能力培训提供参考。方法参照医务人员传染病突发事件核心应急能力指标体系设计调查问卷,调查江西省各级医院651名医务人员重大疫情核心应急能力现状。结果医务人员重大疫情核心应急能力总分为(116. 13±22. 84)分,得分率为64. 51%。多重线性回归分析显示,医务人员性别、年龄、职称、医院级别、是否参加传染病突发事件应急演练及是否参加传染病或新发传染病培训是其重大传染病疫情核心应急能力的主要影响因素(P 0. 05,P 0. 01)。结论医务人员重大疫情核心应急能力处于中等偏下水平,应加强对低年资、低职称及基层医院医务人员的传染病突发事件救援演练及培训学习,以提升医务人员重大疫情核心应急能力。     

2例获得性血友病A的诊治与护理分析

获得性血友病发病率低,但早期病死率很高,通过回顾性分析2例获得性血友病病例,并进行文献复习,以期提高临床医护人员对于获得性血友病诊治指南与临床护理的认识,并提出今后医疗服务需要努力的方向。     

克罗恩病与卵巢癌发病风险的因果关联一项两样本孟德尔随机化方法的探究

目的 本文通过孟德尔随机化（Mendelian randomization,MR）方法,探究克罗恩病（Crohn disease,CD)与卵巢癌（ovarian cancer)两种疾病间发病的因果关系。方法 从克罗恩病的全基因组关联研究数据（genome wide association study,GWAS）中提取出合适的单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism,SNP）作为基因工具变量,利用逆方差加权法、加权中值方法和MR-Egger法探究克罗恩病与卵巢癌发病风险的因果关联。分析结果以比值比和95%可信区间显示,以比值比评价克罗恩病与卵巢癌之间的因果关系。结果 共筛选到110个与克罗恩病相关的SNP,逆方差加权分析法显示克罗恩病和卵巢癌之间存在因果关系(OR=1.11,95%Cl 1.04～1.19),加权中值法(OR=1.14,95%Cl 1.03～1.26)计值进一步肯定CD是卵巢癌发病的危险因素。水平多效性、异质性检验及留一法显示工具变量不会对结果造成偏倚。结论CD与卵巢癌之间存在正向因果关联。加强CD患者卵巢癌相关指标的筛查,预防患者卵巢...     

山西省三级医院新入职护士培训现状及影响因素分析

目的了解《新入职护士培训大纲(试行)》政策实施后山西省新入职护士培训现状并分析新入职护士结业成绩的影响因素,为山西省卫生健康委员会制定相应政策、出台配套措施及完善管理体制提供依据。方法采用横断面调查法收集山西省41所三级医院于2018年6月完成新入职护士规范化培训的1 213名新入职护士的一般资料、规范化培训情况及规培结业考试成绩,通过单因素方差分析、多因素回归分析确定新入职护士结业成绩的相关影响因素。结果 85.93%的医院安排新入职护士进行专业科室轮转,各医院新入职护士专业科室轮转周期、护理部及科室培训频率不统一。多因素回归分析结果显示,学历、有无工作经验、护理部培训频率、是否进行专业科室轮转及轮转周期对新入职护士结业成绩有影响,且护理部培训频率是影响新入职护士培训结业成绩的主要因素。结论政策实施后,新入职护士培训效果显而易见,但在实施细节上标准尚不统一,有必要建立一种长效的新入职护士培训模式,以保证政策的深入推进。     

甘肃省朝觐人群乙型肝炎表面抗原影响因素分析

目的分析甘肃省不同地区朝觐人群中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的分布及影响因素,为控制乙型肝炎在朝觐人群中的传播提供科学依据。方法采用ELISA法检测2015年甘肃省朝觐人群的空腹血样HBsAg,分析朝觐人员HBsAg阳性率及其可能的影响因素,数据用SPSS 21.0软件进行分析。结果 2015年共调查甘肃省朝觐人群3 021人,检出HBsAg阳性115人、阳性率3.81%;朝觐人员的性别(χ~2=0.010)、年龄(χ~2=6.158)和来源地区(χ~2=10.455),阳性率差异均无统计学意义(均P0.05);HBsAg阳性率与AST异常率相关(χ~2=14.709,P0.05,Pearson's r=0.068),与ALT异常率不相关(χ~2=1.156,P0.05)。结论甘肃省不同地区朝觐人员的HBsAg与AST异常率相关,应加强对朝觐人员出入境检验检疫,保障其在朝觐期间及旅途中的健康安全。     

老年脑出血患者医院感染相关因素调查

目的 调查老年脑出血患者医院感染情况及危险因素,探讨有效的预防措施. 方法 对荆门市第一人民医院神经科2006年1月～2008年6月收治的436例老年脑卒中患者进行回顾性调查. 结果 436例脑出血住院患者中55例发生医院感染,感染率为12.6%,感染部位以呼吸道为主（63.6%）,其次是泌尿道（16.4%）. 感染的病原菌居前三位的依次有铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和真菌. 感染的发生率随住院时间增加而增加,侵入性操作也可导致感染率的增加. 结论 提高老年患者机体免疫力、缩短住院时间、尽量避免侵入性操作、抗菌药物使用前常规进行细菌学检查、加强前瞻性护理、做好消毒隔离是降低老年脑出血患者医院感染率的关键.