丁基苯酞在急性脑梗死患者中的临床应用研究

目的：分析丁基苯酞在治疗急性脑梗死患者中的临床效果。方法：选择急性脑梗死患者56例,分为对照组与研究组,对照组给予常规抗血小板聚集、脑保护、降颅压、脱水、降血脂等治疗,研究组则在对照组的基础上采用丁基苯酞治疗。结果：对照组无效6例,其中2例患者死亡,总有效率为78.6%,研究组无效2例,其中1例患者死亡,总有效率为92.9%,研究组的治疗总有效率要明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁基苯酞能有效改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,且具有较高的安全性,临床应用价值较高。     

血糖水平对脑梗死后神经运动功能恢复的影响

目的:探讨脑梗死后高血糖对患者运动功能和神经功能恢复的影响。方法:根据入院后血糖将80例脑梗死患者分为正常血糖组与高血糖组,统计两组患者的神经功能缺损评分、临床疗效水平及FMA和ADL评分。结果:正常血糖组第2天、第5天、第15天的NIHSS显著低于高血糖组患者(P<0.05),入院第15天的临床疗效优于高血糖组(P<0.05)。正常血糖组入院第15天的正常血糖组患者FMA评分和ADL评分均显著高于高血糖组(P<0.05)。结论:脑梗死后的高血糖水平显著影响患者神经功能和运动功能的恢复。     

强化序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死临床研究

目的观察强化、序贯阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2012年6月～2013年6月来自本院神经内科就诊的100例脑梗死患者入组,患者均在发病后24小时内入院并符合急性缺血性脑卒中的临床诊断,随机分为治疗组与对照组,治疗组50例,对照组50例,治疗组加用阿托伐他汀钙40mg,口服,每天一次,强化治疗14天后,改20mg,口服,序贯治疗21天。对照组不使用阿托伐他汀钙。两组患者的活血化瘀、抗血小板聚集、脑细胞代谢等神经科治疗药物、康复方案相同,分别在治疗前和治疗后5周进行NIHSS（美国国立卫生院脑卒中量表）神经功能缺损评分、日常生活活动能力（activitiesofdailylivingADL）量表评分以及改良Rankinj量表（ModifiedRankinScale,MRS）评分,进行效疗评定。结果治疗后,治疗组的NIHSS评分、ADL评分、改良Rankinj量表评分均有明显降低,较对照组有显著差异（P〈0．05）。治疗组临床治疗效果优于对照组（P〈0．05）。结论强化、序贯阿托伐他汀钙治疗脑梗死有显著临床效果。     

山楂叶总黄酮联合西药治疗急性脑卒中临床疗效观察

目的：观察山楂叶总黄酮联合西药治疗急性期脑卒中的疗效。方法：84例急性脑卒中患者随机分为对照组和治疗组,每组42例患者。对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上加用山楂叶总黄酮口服（90mg/次,3次/d）。两组均治疗2个疗程（28d）后,观察神经功能缺损评分和疗效。结果：治疗后治疗组、对照组患者的神经功能缺损评分均明显低于治疗前（P＜0.05）;且治疗组患者治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。治疗组的总有效率为95.24%（40/42）,明显高于对照组,差别具有统计学意义（P＜0.05）。结论：山楂叶总黄酮联合西药治疗急性脑卒中的疗效优于单纯西药治疗。     

早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响

目的观察早期康复对脑梗死患者神经功能、日常生活能力及精神障碍的影响。方法 213例急性脑梗死患者随机分为康复组（108例）和对照组（105例）,均进行常规药物治疗,康复组患者同时接受早期综合康复治疗;对照组患者未进行系统的早期康复治疗。分别于治疗前和治疗后3个月采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）等评价治疗效果。结果治疗3个月后,两组患者神经功能缺失明显减轻（P均〈0.05）,但康复组改善更明显（P〈0.05）。治疗后康复组患者BI高于对照组（P〈0.05）,HAMA、HAMD评分低于对照组（P均〈0.05）。结论早期综合康复能明显改善急性脑梗死患者神经功能,提高日常生活能力,减轻焦虑、抑郁症状,有效提高患者生存质量。     

黛力新治疗脑梗死并发抑郁症60例的疗效观察

目的观察黛力新治疗脑梗死并发抑郁症的临床疗效。方法将120例脑梗死并发抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。两组均给予常规治疗,治疗组加用黛力新治疗。观察比较两组治疗前和治疗6周后的汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、临床神经功能缺损（SSS）评分及不良反应。结果治疗6周后,治疗组总有效率为78．3％,对照组总有效率为58．3％,治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗后治疗组的HAMD评分、SSS评分均显著低于对照组（P〈0．01）。结论黛力新可以改善脑梗死患者抑郁障碍程度,并促进其神经功能康复。     

针刺与康复训练不同干预次序对脑梗死患者临床疗效及TNF-α、IL-1β的影响

目的 初步探讨针刺与康复不同干预组合与脑梗死恢复期患者临床疗效、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)的相关性.方法 将60例患者随机分为先针刺后康复训练组、先康复训练后针刺组,各30例.比较其治疗0d、14 d及28 d神经功能缺损评分、Barthel指数评分,治疗0d、14 d观察TNF-α、IL-1β水平.结果 治疗14 d后,先针刺后康复组对降低患者的神经功能缺损评分优于先康复后针刺组(P＜0.05);两组患者血清中TNF-α和IL-1β的含量均有下降,Barthel指数评分均有升高,组内比较均有差异(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗28 d后,两种不同的治疗方案对患者的疗效相当(P＞0.05).结论 针刺与康复训练不同干预次序的两种治疗方案均可促进脑卒中偏瘫恢复期患者神经功能的恢复,改善其生活状态,提高其生活能力.治疗14天后,先针灸后康复组对患者的神经功能的改善优于先康复后针刺组,说明在恢复早期有因针刺、康复干预次序不同而产生疗效差异,故临床上对中风恢复早期的患者可以采取先针刺后康复的治疗次序.     

血清同型半胱氨酸与急性脑梗死的相关研究

目的：探讨急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化,并分析其与神经功能缺损程度的关系.方法：检测急性脑梗死患者280例和对照组200例的血浆Hcy水平,采用美国国立卫生院制订的标准（NIHSS评分）对脑梗死神经功能缺损程度进行评定,对血浆Hcy与急性脑梗死的神经功能缺损相关性进行分析,线性回归分析危险因素GLU,TG,TC,HDL,LDL,Hcy与急性脑梗死的关系.结果：急性脑梗死患者血浆Hcy水平高于对照组,血清Hcy水平与NIHSS评分呈正相关（r=0.430,P＜0.01）,Hcy是急性脑梗死的危险因素.结论：脑卒中患者血清Hcy水平升高,血清Hcy水平可反映脑卒中病情的严重程度,高Hcy血症是脑卒中的独立危险因素.     

电针介入时间对大鼠脑缺血再灌注后大脑保护作用的研究

目的：观察电针在不同介入时间点对大鼠脑缺血治疗14d后神经功能缺损状况和缺血半暗带细胞凋亡的变化,探讨电针在对脑缺血治疗中的最佳介入时间窗。方法：采用SD大鼠不开颅可逆大脑中动脉阻塞（MCAO）模型,分正常对照组、假手术组、缺血组和电针组（按缺血后开始电针治疗的时间分6h、24h、72h、7d四个电针亚组）。治疗至第14d后进行神经功能评分（mNSS）并检测缺血半暗带细胞凋亡数。结果：电针能够促进大鼠神经功能的恢复,减少细胞凋亡数量,总体以6h电针亚组差异最为显著（P〈0．05）,24h电针亚组次之。结论：电针治疗可能是通过对缺血半暗带神经元的保护作用以降低细胞凋亡数量,从而促进大鼠神经功能的恢复。且在脑缺血不同时期开展电针治疗均有一定疗效,急性期开展治疗效果尤佳。     

微创血肿清除术对于高血压丘脑出血患者术后神经功能恢复的影响研究

目的：研究微创血肿清除术对于高血压丘脑出血患者术后神经功能恢复的影响。方法本研究选择连云港市第一医院2011年5月-2013年10月接受微创血肿清除术的高血压丘脑出血患者40例作为观察组,另选取同期于本院接受常规手术治疗的40例作为对照组。所有患者均详细记录手术相关指标,术后住院时间以及神经功能恢复情况。结果观察组患者的手术时间、手术出血量及住院时间均显著低于对照组患者。两组患者术前NIHSS评分及ADL评分无显著差异,术后3周的NIHSS评分均显著降低,ADL评分均显著升高,观察组患者术后3周的NIHSS评分显著低于对照组,ADL评分显著高于对照组。结论微创血肿清除术治疗高血压丘脑出血患者疗效肯定,创伤小,术后神经功能恢复快。