实验性脑尾状核出血后脑水肿和行为变化研究

观察大鼠脑尾状核出血模型脑各部位水份含量及神经行为学改变。结果表明，脑出血后除有一定程度的神经损失体征外，尚存在广泛的逐渐加重的脑水肿。     

ANP减轻大鼠脑出血4h后的脑水肿

神经肽对中枢神经系统的水、电解质平衡具有重要作用。ANP(心房利纳肽)能减轻脑创伤及脑缺血的脑水肿,但其对脑出血的治疗作用了解很少。脑出血后的占位效应常在治疗前已发生。为了更接近临床脑出血情况,作者在细菌胶原酶诱导大鼠脑出     

大鼠脑尾状核出血模型的制备（立体导向法）

通过立体定向技术向脑内注入新鲜未肝素化自体动脉血而制成的大鼠脑尾状核出血模型。并讨论了几种实验性脑出血模型的优缺点，认为用立体定向术注入自体动脉血制成的大鼠脑出血模型较接近临床脑出血，且操作方便。     

实验性脑出血后脑循环改变的研究进展

实验性脑出血后脑循环发生一系列改变,血肿周围及远离血肿区域迅速出现局部脑血流量下降,这种降低持续一定时间。影响脑血流量降低程度的因素是血肿量和出血部位。脑出血数小时后缺血性损害不能为早期清除血肿所预防,但可使占位后24h的缺血区域缩小。     

脑性瘫痪儿童社会适应行为的观察及干预研究

目的为了让脑性瘫痪患儿在得到躯体康复的基础上更好地适应社会、回归社会。方法对304例不同类型脑瘫患儿进行为期2～3年的社会适应行为调查，且进行干预组与非干预组的近远期研究。同时观察合并有癫痫的脑性瘫痪患儿在不同药物控制前后的变化。结果不同类型脑性瘫痪患儿的社会适应行为有显著性差异，而干预组与非干预组之间的差异也有统计学意义（P〈0．05）。对合并癫痫者需尽早控制，而且对抗癫痫药需进行选择。结论大部分脑性瘫痪患儿存在社会适应能力问题；对脑性瘫痪患儿进行社会适应行为观察和干预治疗已成为康复训练不可缺少的一部分。     

小剂量托吡酯添加治疗儿童Tourette综合征的临床观察

目的:观察小剂量托吡酯添加治疗儿童Tourette综合征的疗效,探索合理的有效剂量及副作用。方法:将53例Tourette综合征患儿分为两组,一组为氟哌啶醇单药治疗组,另一组为氟哌啶醇添加托吡酯治疗组。两组治疗6个月进行观察。结果:32例Tourette综合征患儿用氟哌啶醇治疗的有效率为78.1%,但不良反应较多,出现嗜睡、肌张力增高等,很难改善。在减少氟哌啶醇剂量、添加托吡酯小剂量后,疗效明显增加(90.5%),耐受性强,副作用明显减少。结论:添加小剂量托吡酯辅佐氟哌啶醇治疗小儿Tourette综合征的方法可成为目前较好的选择。     

生酮饮食治疗婴儿痉挛34例临床分析

目的:评估生酮饮食疗法治疗婴儿痉挛(IS)的疗效及安全性。方法:收集接受生酮饮食治疗的IS患儿34例的临床资料,进行回顾性分析。分析其疗效,记录不良反应,并比较不同预后患儿的临床特征差异。结果:本组34例患儿中,"无效"9例(26.5%),纳入无效组;"有效"25例(73.5%)纳入有效组。2组患儿平均年龄和接受生酮治疗时的病程差异无统计学意义(P>0.05);男婴接受生酮饮食疗效更好(P<0.05)。不良反应发生率为14.7%,以消化道反应居多。结论:生酮饮食治疗安全、有效,在一定条件下,可作为癫痫的辅助治疗手段。     

非惊厥癫痫持续状态16例临床分析

目的探讨非惊厥癫痫持续状态（NCSE）与儿童精神、行为异常之间的关系,提高临床医师对NCSE的认识,减少误诊。方法分析16例NCSE的临床资料并分析其与儿童精神、行为异常之间的关系。结果 16例NCSE中在治疗初期2例放弃治疗,另14例经过积极治疗有11例临床发作控制,脑电图基本活动恢复正常。结论NCSE是儿童精神、行为异常的原因之一,做到尽早发现,尽早诊治,避免永久性的认知功能损害。     

GABAA受体γ2亚单位在海人酸颞叶癫痫大鼠海马内的表达

目的:探讨癫痫发作后GABAA受体γ2亚单位在海马各区的动态表达以及氯硝西泮干预对其表达的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠40只,随机分为对照组5只,致痫组15只,干预组15只,干预对照组5只。大鼠海马CA3区注射海人酸建立颞叶癫痫模型,干预组大鼠在致痫前予以氯硝西泮灌胃。于致痫后6 h、12 h和1 d采用免疫组化法检测各组大鼠海马CA1及CA3区γ-氨基丁酸A受体γ2亚单位(GABAARγ2)的动态表达水平。结果:致痫组在海人酸给药后6 h、12 h及1 d,海马CA3区GABAARγ2蛋白表达均显著低于对照组(P0.01);CA1区GABAARγ2蛋白表达也下降,注射后1 d显著低于对照组(P0.01)。干预组在海人酸注射后1 d CA1和CA3区GABAARγ2蛋白表达低于对照组(P0.05);海人酸注射后6 h、12 h及1 d,CA3区GABAARγ2蛋白表达均高于同时间点致痫组(P0.05),CA1区于海人酸注射后1 d,GABAARγ2蛋白表达显著高于同时间点致痫组(P0.01)。结论:海人酸诱导的颞叶癫痫模型中,海马GABAARγ2蛋白表达减少,氯硝西泮可缓解颞叶癫痫导致的GABAARγ2蛋白表达减少。     

脑出血大鼠局部脑血流量和脑水分含量变化的研究

目的：探讨脑出血大鼠局部脑血流量（ｒＣＢＦ）变化规律及脑出血后继发性脑缺血与脑水肿的关系。方法：采用新鲜未肝素化自体动脉血注入大鼠尾状核建立脑出血模型，以氢清除法测定ｒＣＢＦ，以干湿重法测定脑水分含量，观察脑出血后２４小时内两侧尾状核、丘脑和额叶皮质ｒＣＢＦ和脑各部位水分含量的变化。结果：脑出血后血肿周围脑组织ｒＣＢＦ迅速下降，出血４小时起脑水分含量明显增加，血肿远隔区同样受到影响。脑水肿区域与ｒＣＢＦ下降范围基本一致，但脑出血后２４小时内脑水肿高峰期迟发于ｒＣＢＦ下降高峰期。结论：实验大鼠脑出血后存在广泛脑缺血和严重脑水肿；ｒＣＢＦ下降是脑水肿发生、发展的重要原因