腹腔灌洗联合活血清胰汤治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨腹腔灌洗联合活血清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法:对24例病人在常规综合治疗基础上立即行腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注.结果:本组24例中死亡1例,平均住院时间32 d.结论:腹腔灌洗联合活血清胰汤空肠灌注治疗重症急性胰腺炎方法简单,安全有效,住院时间短,费用低.     

尿毒症患者血液透析前后左室结构与功能的变化

心血管并发症是尿毒症血液透析(HD)患者死亡的主要原因。我们旨在了解尿毒症患者在透析不同阶段左室结构与功能情况。一、对象与方法1．对象：我院2002年3月至2006年3月尿毒症患者252例,男性168例,女性84例,平均年龄(53．71±15．99)     

慢性肾衰辅以中药治疗减少维持性血透的观察

报道12例慢性肾衰维持性血透患者辅以清热解毒、行瘀通便的中药治疗，认为以大黄为主的中药对慢性肾衰维持性血透病人可适当减少血透次数．     

单气囊小肠镜对老年人小肠疾病的诊断价值

目的：评价单气囊小肠镜(single balloon enteroscopy, SBE)对老年人小肠疾病的诊断价值。方法对怀疑有小肠疾病的61例老年患者（男37例,女24例）在麻醉状态下行72例次(经口46例次,经肛26例次)SBE检查。与同期检查的345例非老年人进行比较。结果61例均能耐受检查,检出阳性率为62.3%（38/61）,SBE检查时间（55.93±14.39） min,插镜深度（197.6±101.2）cm。检出的主要病变有：小肠溃疡（8例）、小肠炎性改变（7例）、小肠癌（6例）、小肠憩室（5例）、小肠间质瘤（4例）、小肠血管扩张症（3例）。对3例患者行镜下治疗。与同期检查的非老年人比较,老年人小肠溃疡、小肠癌及血管扩张症的检出率较高（P＜0.05）。结论 SBE对老年人小肠疾病有较高的诊断率,是一种安全可靠的诊疗手段。     

宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效

目的考察宫瘤宁胶囊联合米非司酮对子宫肌瘤患者的临床疗效。方法 83例患者随机分为对照组(41例)和观察组(42例),对照组给予米非司酮,观察组在对照组基础上加用宫瘤宁胶囊,疗程4周。检测临床疗效,肌瘤体积,血清MMP-9、VEGF、性激素(E2、FSH、PRL),不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组肌瘤体积缩小,MMP-9、VEGF、性激素表达降低(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫瘤宁胶囊联合米非司酮可降低子宫肌瘤患者血清MMP-9、VEGF、性激素表达,临床疗效、安全性良好。     

感恩干预对血液透析患者自我感受负担的影响

目的探讨感恩干预对维持性血液透析患者自我感受负担的影响。方法将82例血液透析患者按透析时间分为对照组和观察组各40例;对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施感恩干预,持续12周。干预前后采用感恩问卷和自我感受负担量表进行调查。结果干预后观察组自我感受负担总分25.10±4.88,感恩得分为32.08±2.41,对照组分别为37.52±2.44、16.15±2.15,两组比较,差异有统计学意义(均P0.01)。结论对维持性血液透析患者开展感恩干预,可降低其自我感受负担,提高感恩水平。     

δ阿片受体激动剂DADLE对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1水平的影响

目的研究δ阿片受体激动剂DADLE（D—Ala2-D—Leu5-enkephalin）对脓毒症大鼠血浆高迁移率族蛋白1（HMGBl）水平的影响。方法将96只Sprague—Dawley（SD）大鼠分为假手术组（SO）、脓毒症组（SEP）、DADLE组[制模后立即给药DADLE（5mg／kg,腹腔内注）1,每组32只。采用改良盲肠结扎穿孔方法（CLP）建立大鼠脓毒症模型,于制模后6h,12h,18h,24h每组各取8只处死取材。ELISA法检测血浆HMGB1水平。结果12h时SEP组和DADLE组HMGB1水平与SO组相比均明显升高（P〈0．05）,且DADLE组明显低于SEP组（P〈0．05）;18h时,SEP组和DADLE组HMGB1水平达到最高。同样DADLE组明显低于SEP组（P〈0．05）;24h时SEP组和DADLE组HMGB1水平较18h有所降低,但DADLE组仍明显低于SEP组（P〈0．05）.结论DADLE能明显降低脓毒症大鼠血浆HMGB1水平。     

康复新液治疗疣状胃炎62例疗效观察

目的观察内镜下疣状胃炎的检出率及康复新液治疗的临床疗效。方法2008年8月20日—11月18日行胃镜检查的1000例患者,胃镜下检出疣状胃炎124例,对检出的疣状胃炎患者进行临床症状、内镜下炎性反应以及病理组织学评分,并随机分为治疗组和对照组各62例,治疗组给予康复新液10 ml口服,每天3次,对照组给予硫糖铝混悬液10 ml口服,每天3次,随访观察3个月后进行临床评估并复查胃镜。结果疣状胃炎的内镜下检出率为12.4%。治疗组的消化不良症状总积分降低百分比均数为(71±12)%,高于对照组的(45±9)%(P<0.05)。治疗组内镜下炎性反应积分均数从治疗前的3.905±1.181下降至1.053±0.364,对照组从4.093±1.846降至2.097±0.836,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组病理组织学积分由治疗前的3.570±1.124下降至1.016±0.552,对照组从3.702±1.087下降至1.850±0.649,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论疣状胃炎的内镜下检出率较高;康复新液对疣状胃炎的消化不良症状和内镜表现的改善优于硫糖铝混悬液。     

胃息肉的临床病理特征和内镜治疗随访观察

背景：胃息肉是一种常见病,病因不明且有癌变的可能。目的：分析胃息肉的临床、内镜、病理特征和内镜治疗效果。方法：对2006年7月1日～2009年7月1日于空军总医院接受胃镜检查,诊断为增生性息肉、腺瘤性息肉和胃底腺息肉的患者进行回顾性分析。结果：共检出三种常见类型的胃息肉392例,检出率为3.4％,单发283例,多发109例。61．5％的患者位于30～59岁年龄段．53．1％的患者息肉形态为山田Ⅱ型,64．0％的患者息肉最大径≤0．5cm。365例行病理检查者中,增生性、腺瘤性和胃底腺息肉分别占63．6％、5．5％和31．0％,前两者好发于胃窦部,后者好发于胃体、胃底部。383例患者成功接受内镜治疗。75例有随访资料者中20例复发,其中13例为多发息肉。结论：胃息肉内镜下多为山田Ⅱ型,直径较小,多为单发．病理类型上以增生性息肉和胃底腺息肉多见。多发息肉治疗后易复发。     

双气囊内镜对小肠息肉的内镜诊治研究

目的 探讨双气囊内镜(DBE)对小肠息肉镜下治疗的可行性及安全性.方法 回顾分析我院自2003年11月～2009年6月接受DBE检查并检出小肠息肉的所有病例,总结和分析小肠息肉的内镜诊断及治疗情况,并评价其安全性.结果 360例患者,共进行566例次DBE检查及治疗,其中检出小肠息肉患者66例(Peutz-Jeghers综合征患者50例,其他小肠息肉患者16例).66例患者共接受122例次DBE镜下治疗(经口 74次,经肛48次).镜下切除小肠息肉共计1 012枚(直径5～10 mm 95枚、1～30mm 599枚,直径31～50 mm 274枚,直径大于50 mm 44枚).66例患者在DBE检查及治疗前86例次有不同的临床症状(不完全肠梗阻36例、消化道出血32例、腹痛及腹部不适18例),其中78例次(90.7%)经内镜治疗后临床症状均明显缓解或消失,另有8例次因小肠息肉巨大(7例)或发现息肉恶变(2例)转外科手术治疗.发生较严重的并发症共6例次(小肠穿孔3例,术后有3例出现引起血红蛋白水平下降的消化道出血).结论 DBE能安全有效地切除小肠多发息肉,可在一定范围内代替外科手术治疗,为小肠息肉患者提供了一种安全有效的微创治疗方法,具有重要的临床应用价值.