结直肠癌患者报告结局评估工具及临床应用的研究进展

目前结直肠癌患者的生存时间已逐渐延长,但癌症及治疗会对其带来诸多困扰。结直肠癌患者报告结局注重患者身心体验的评估,有助于医护人员发现其健康困扰,给予针对性处理。该文综述了国内外结直肠癌领域主要的患者报告结局评估工具及其临床应用情况,比较分析了现有工具的内容特点、存在的问题,提出了未来的研究方向,以期为国内结直肠癌患者报告结局评估工具的应用、开发及临床实践提供参考依据。     

22例儿童心脏磁共振增强检查及护理体会

目的:探讨和总结儿童心脏磁共振成像(MRI)增强检查的护理方法和经验。方法:对2018年1月至2019年12月在我科行心脏MRI增强检查的22例患儿全过程进行护理干预,充分发挥优质护理服务的作用,根据患儿各自疾病特点和性格特点,进行相关有针对性的护理,以确保患儿充分的配合检查,且保证满足诊断需求。结果:所有患儿均顺利完成检查,且所有图像质量均能满足诊断需求。结论:围绕优质护理服务的核心,充分发挥护理人员的作用,在患儿检查的全过程实行有针对性的护理干预能有效提高图像质量,保证检查的成功率。     

电针深刺八髎穴治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的:评价电针深刺八髎穴治疗压力性尿失禁的疗效.方法:将60例压力性尿失禁的女性患者按就诊先后顺序分为两组,每组30例.对照组给予盆底肌训练,治疗组给予电针深刺八髎穴(上髎、次髎、中髎和下髎).结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组为33.3%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗后,两组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)评分及漏尿量均低于治疗前(均P<0.05),治疗组ICIQ-SF评分及漏尿量均低于对照组(均P<0.05).结论:长针深刺八髎穴能改善压力性尿失禁女性临床症状,疗效优于盆底肌训练.     

石蜡油口服联合开塞露纳肛对痔PPH患者进行术前肠道准备的效果探讨

为探讨石蜡油口服联合开塞露纳肛对行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）治疗的痔患者进行术前肠道准备的效果,将拟行PPH治疗的100例混合痔患者随机分为观察组和对照组,各50例。两组患者采用不同方法进行术前肠道准备,观察组予石蜡油口服加开塞露纳肛,对照组予聚乙二醇电解质散口服,对比两组患者肠道清洁度、不良反应及术后首次排便时间。结果显示,两组患者肠道清洁度比较差异无统计学意义,P〉0.05;但观察组患者疲劳感、肛门坠胀感发生率均明显低于对照组,P〈0.05;而且术后首次排便时间较对照组早,P〈0.05。结果表明,石蜡油口服联合开塞露纳肛对混合痔患者进行术前肠道准备方法简便,经济实惠,效果肯定,不良反应少,值得临床推广应用。     

铜绿假单胞菌氨基糖苷类药物修饰酶基因研究

目的 调查铜绿假单胞菌对常用抗生素的耐药特性及氨基糖苷类药物修饰酶基因表达。方法 用Phoenix^TM-100系统鉴定细菌和药敏试验。用琼脂扩散法检测20株多重耐药铜绿假单胞菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星4种药物的敏感性。采用聚合酶链反应（PCR）扩增4种氨基糖苷类药物修饰酶基因，并使用DNA测序加以证实。结果 190株铜绿假单胞菌对氯霉素、四环素、复方磺胺耐药率最高，均为98．9％；对亚胺培南、美洛培南的耐药率分别为15．3％和6．8％。从20株菌中检出aac（6′）-Ⅰ、aac（6′）-Ⅱ和ant（2″）-Ⅰ3种修饰酶基因，阳性率分别为10％、60％和65％，未发现ant（3″）-Ⅰ基因。20株菌对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素和奈替米星的耐药率分别为35．0％、90．0％、70．0％、60．0％。结论 本地区铜绿假单胞菌对氨基糖苷类药物的耐药与修饰酶基因的传播表达有关。     

支气管扩张顽固性咯血的临床及病理特征

目的　了解支气管扩张 (支扩 )症顽固性咯血的可能原因 ,为临床治疗提供依据。方法　收集19例因顽固性咯血经术前胸部CT及术后病理检查确诊为支扩的病例 ,进行总结分析。结果　患者均无营养不良及杵状指 ,肺部罗音少 ;影像学改变明显、胸部CT显示支扩更为明确 ;切除肺部标本可见胸膜、软骨及肺血管发育不良 ,标本剖面有脓液 ;病理学镜下示粘膜以淋巴细胞浸润为主的慢性炎症改变为著。合并曲菌感染 8例 (42 % )。结论　支扩顽固性咯血 ,感染可能是重要原因。除细菌感染外 ,还应关注真菌感染     

妊娠肝内胆汁瘀积的发病机制研究进展

妊娠肝内胆汁瘀积症 (ICP)对孕妇可造成瘙痒、黄疸、脂肪及脂溶性维生素吸收障碍 ,对围产儿可致早产、胎儿宫内窘迫、围产期病死率增高。但其发病机制不明。近来的研究表明该病与性激素、胆汁酸、遗传、环境等多种因素有关。本文对有关因素及发病机制的研究进展进行综述。     

集束化护理对于支气管哮喘患者的护理效果

目的：研究在治疗支气管哮喘患者中应用集束化护理的效果。方法100例确诊为支气管哮喘的急性发作期患者,分为集束化护理组和对照组,每组50例。对照组应用传统护理方法护理,集束化护理组应用集束化护理方法护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察,应用准确的雾化吸入技术和雾化吸入依从性,了解患者对治疗情况的态度。结果集束化护理组获得了较为满意的治疗效果,总有效率达到86%,对照组58%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论由于集束化护理运用了循证医学办法,因此具有较好的治疗效果。     

健康教育对食管癌患者配偶生活质量的影响

食管癌在江苏省苏北地区发病率较高,且食管癌患者预后差,患者进食较困难,伴有疼痛、呕吐等不适,给患者及配偶带来了很大的心理压力.由于配偶是患者最重要的社会支持来源,与患者接触最多,肿瘤患者的治疗过程会对其配偶的情绪、社会功能、躯体健康等方面产生影响[1-4].配偶的情绪和身心健康反过来对患者产生直接影响[5],影响了患者的预后及配偶的生活质量.本研究探讨健康教育对食管癌患者配偶生活质量的影响,报道如下.     

双腔心脏起搏器置入术围手术期的护理

目的 评价双腔心脏起搏器围手术期护理的临床疗效及价值.方法 分析36例双腔心脏起搏器置入术患者的临床资料的护理措施.结果 36例患者不仅防止了心搏骤停发生,脑缺血症状消失,而且生活质量明显提高.结论 双腔心脏起搏器是最常见的生理性起搏器,在围手术期以患者为中心加强护理有着重要意义.